{"id":369687,"date":"2023-12-30T00:01:00","date_gmt":"2023-12-29T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-corazon-mas-sano-gracias-a-la-cpap\/"},"modified":"2023-11-13T09:46:11","modified_gmt":"2023-11-13T08:46:11","slug":"un-corazon-mas-sano-gracias-a-la-cpap","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-corazon-mas-sano-gracias-a-la-cpap\/","title":{"rendered":"Un coraz\u00f3n m\u00e1s sano gracias a la CPAP"},"content":{"rendered":"\n

Las personas con apnea obstructiva del sue\u00f1o (AOS) tienen un mayor riesgo de sufrir problemas cardiovasculares, pero existen datos contradictorios sobre los efectos de la CPAP en la reducci\u00f3n de este riesgo. Un estudio demuestra ahora que la CPAP podr\u00eda ayudar a reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular o muerte en personas con SAOS.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los enfermos de AOS suelen roncar fuerte, su respiraci\u00f3n se detiene durante la noche y pueden despertarse varias veces. Esto puede reducir la cantidad de ox\u00edgeno en la sangre y provocar cansancio. Tambi\u00e9n puede aumentar el riesgo de hipertensi\u00f3n, derrame cerebral, enfermedades cardiacas y diabetes de tipo 2. Los dispositivos CPAP (presi\u00f3n positiva continua en las v\u00edas respiratorias<\/em> ) se ofrecen a las personas con SAOS para ayudarles a dormir mejor. Soplan aire a trav\u00e9s de una mascarilla facial durante la noche para evitar que se cierren las v\u00edas respiratorias del usuario. La investigaci\u00f3n sobre los efectos de la CPAP en las enfermedades cardiovasculares ha arrojado resultados dispares hasta la fecha, pero los datos del mundo real sugieren que la adherencia a la CPAP es uno de los predictores m\u00e1s importantes de la reducci\u00f3n del riesgo cardiovascular y de mejores resultados en general. Un estudio espa\u00f1ol ha demostrado ahora que los pacientes con AOS pueden reducir su riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular si llevan una mascarilla de CPAP por la noche [1].<\/p>\n\n

El estudio fue presentado por el Dr. Jordi de Batlle del Institut de Recerca Biom\u00e8dica de Lleida en Lleida, Espa\u00f1a. Durante una mediana de seguimiento de 4,5 a\u00f1os, \u00e9l y sus colegas siguieron a los 3638 pacientes con SAOS residentes en Catalu\u00f1a que hab\u00edan decidido interrumpir su terapia con CPAP en 2011. Compararon sus datos con los de un grupo similar de 3.638 pacientes con SAOS que siguieron utilizando la CPAP al menos hasta 2015 o hasta su fallecimiento (mediana de edad de 66,5 a\u00f1os, 71,5% varones).<\/p>\n\n

Al comparar los dos grupos, tras ajustar la edad, el sexo y las principales comorbilidades, los investigadores descubrieron que los que siguieron utilizando las mascarillas CPAP ten\u00edan un 40% menos de riesgo de morir por cualquier causa, un 36% menos de riesgo de morir por enfermedad cardiovascular y un 18% menos de riesgo de ser hospitalizados por enfermedad cardiovascular.<\/p>\n\n

Su estudio observacional longitudinal basado en la poblaci\u00f3n mostr\u00f3 un efecto protector moderado pero significativo de la CPAP sobre los acontecimientos cardiovasculares graves. Esta correlaci\u00f3n contrasta con los resultados de los ensayos controlados aleatorios sobre este tema y subraya la necesidad de incluir a pacientes del mundo real en los estudios. “Nuestros resultados sugieren que el tratamiento con CPAP puede ayudar a la mayor\u00eda de los pacientes con SAOS previniendo problemas cardiovasculares como enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares”, explic\u00f3 el Dr. de Batlle. Este es otro punto a favor, ya que la terapia CPAP ya ayuda a la mayor\u00eda de los pacientes con SAOS reduciendo su somnolencia y mejorando su calidad de vida. “Bas\u00e1ndonos en estos resultados, deber\u00edamos animar a las personas con SAOS a seguir utilizando sus dispositivos de CPAP”.<\/p>\n\n

La CPAP redujo la formaci\u00f3n de placa <\/h3>\n\n

Seg\u00fan los resultados de un estudio piloto, que tambi\u00e9n se present\u00f3 en el congreso de la ERS, la CPAP tambi\u00e9n puede reducir la formaci\u00f3n de placa en las arterias que rodean el coraz\u00f3n mejor que la medicaci\u00f3n para adelgazar [2]. La Dra. Cliona O’Donnell, asesora en medicina respiratoria del Hospital Universitario de San Vicente y del University College de Dubl\u00edn (Irlanda), y sus colegas realizaron su estudio con 30 pacientes con SAOS que se sometieron a una tomograf\u00eda computarizada (TC) para detectar signos de estrechamiento en los vasos sangu\u00edneos que irrigan el coraz\u00f3n.<\/p>\n\n

A continuaci\u00f3n, los pacientes fueron asignados aleatoriamente a un programa de tratamiento de 24 semanas en el que recib\u00edan una m\u00e1quina de CPAP por la noche o inyecciones de liraglutida para perder peso, o ambas cosas juntas. Los pacientes que mostraron signos de enfermedad coronaria en el primer examen fueron reexaminados al final del periodo de tratamiento de 24 semanas. Los investigadores utilizaron un programa de inteligencia artificial (IA) para analizar los esc\u00e1neres de los pacientes.<\/p>\n\n

Los participantes tratados con CPAP y los que recibieron CPAP e inyecciones para adelgazar experimentaron una reducci\u00f3n de la formaci\u00f3n de placa en las arterias y una disminuci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n en la aorta (bajo CPAP, el volumen de placa disminuy\u00f3 de 571\u00b1490 a 334\u00b1185 mm3<\/sup>bajo terapia combinada de 401\u00b1145 a 278\u00b1126 mm3<\/sup>). Estos efectos no se produjeron en los pacientes que s\u00f3lo fueron tratados con inyecciones para la reducci\u00f3n de peso (Fig. 1)<\/strong>.<\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

“La presi\u00f3n positiva continua en las v\u00edas respiratorias mantiene abiertas las v\u00edas respiratorias del paciente durante el sue\u00f1o. Esto evita las fluctuaciones de los niveles de ox\u00edgeno en sangre, que pueden agravar las enfermedades cardiovasculares”, explic\u00f3 el efecto el doctor O’Donnell. Aunque se trata de un estudio piloto, no se pueden extraer conclusiones claras. “Pero hemos descubierto que algunos signos tempranos de enfermedad cardiovascular han mejorado con el tratamiento con CPAP”. Esto deber\u00eda investigarse ahora en estudios m\u00e1s amplios, concluy\u00f3 el doctor.<\/p>\n\n

Fuentes:<\/p>\n\n

    \n
  1. de Batlle J: Ponencia “Impacto del tratamiento con CPAP en los resultados cardiovasculares: an\u00e1lisis de una base de datos catalana de \u00e1mbito nacional”; Sesi\u00f3n “Presi\u00f3n positiva en las v\u00edas respiratorias para los trastornos respiratorios del sue\u00f1o: adherencia y resultados”; Congreso ERS 2023, 11.09.2023.<\/li>\n\n\n\n
  2. O’Donnell C: Presentaci\u00f3n “El efecto de la terapia CPAP sobre el volumen de la placa de la arteria coronaria en la apnea obstructiva del sue\u00f1o: datos de un estudio de prueba de concepto”; Sesi\u00f3n “Presi\u00f3n positiva en las v\u00edas respiratorias para los trastornos respiratorios del sue\u00f1o: adherencia y resultados”; Congreso ERS 2023, 11.09.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    InFo PNEUMOLOGIE & ALLERGOLOGIE 2023; 5(4): 34-35 (publicado el 9.11.23, antes de impresi\u00f3n)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Las personas con apnea obstructiva del sue\u00f1o (AOS) tienen un mayor riesgo de sufrir problemas cardiovasculares, pero existen datos contradictorios sobre los efectos de la CPAP en la reducci\u00f3n de…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":360721,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Apnea obstructiva del sue\u00f1o","footnotes":""},"category":[11324,11475,11288,11424,11552],"tags":[29973,14432,12165,72216,39535,17813,19514],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-369687","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia","category-estudios","category-medicina-interna-general","category-neumologia","category-rx-es","tag-apnea-obstructiva-del-sueno","tag-cpap-es","tag-enfermedades-cardiovasculares","tag-formacion-de-placa","tag-osa-es","tag-osas-es","tag-riesgo-cardiovascular","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-15 11:48:13","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/369687","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=369687"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/369687\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":369689,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/369687\/revisions\/369689"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/360721"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=369687"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=369687"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=369687"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=369687"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}