{"id":370259,"date":"2024-01-01T00:01:00","date_gmt":"2023-12-31T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=370259"},"modified":"2023-11-24T17:40:49","modified_gmt":"2023-11-24T16:40:49","slug":"combinacion-sabal-urtica-una-opcion-de-tratamiento-basada-en-la-evidencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/combinacion-sabal-urtica-una-opcion-de-tratamiento-basada-en-la-evidencia\/","title":{"rendered":"Combinaci\u00f3n Sabal-Urtica: una opci\u00f3n de tratamiento basada en la evidencia"},"content":{"rendered":"\n

Los extractos de los frutos de la palma enana americana (Sabal serrulata) y de las ra\u00edces de ortiga (Urtica dioica) tienen un efecto sin\u00e9rgico que ha demostrado aliviar los s\u00edntomas del STUI asociados a la HBP. As\u00ed lo demuestran los resultados de varios estudios aleatorizados y controlados con placebo. Una ventaja decisiva sobre muchos medicamentos sint\u00e9ticos es el bajo riesgo de efectos secundarios de la combinaci\u00f3n Sabal-Urtica. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

En los hombres, la hiperplasia de tejido conjuntivo, c\u00e9lulas epiteliales y\/o de m\u00fasculo liso se produce en la zona transicional a partir de la cuarta d\u00e9cada de vida aproximadamente [1]. La hiperplasia benigna de pr\u00f3stata (HBP) es exclusivamente un diagn\u00f3stico histol\u00f3gico, mientras que los STUI (s\u00edntomas del tracto urinario inferior)<\/em> describen un cuadro cl\u00ednico de s\u00edntomas del tracto urinario inferior provocados por diversas causas [2]. Si los STUI aparecen en relaci\u00f3n con la HBP, se habla de “STUI sugestivos de HBP” o, en los pa\u00edses de habla alemana, de “s\u00edndrome prost\u00e1tico benigno” (SPB) [2]. Los STUI se dividen en s\u00edntomas de almacenamiento de la vejiga, s\u00edntomas de vaciado de la vejiga y s\u00edntomas tras la micci\u00f3n (Fig. 1)<\/strong> [3,4]. <\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Combinaci\u00f3n fija Sabal-Urtica: perfil coste-beneficio convincente<\/h3>\n\n

Los fitof\u00e1rmacos son una opci\u00f3n de tratamiento farmacol\u00f3gico establecida y basada en pruebas para la HBP [5]. La combinaci\u00f3n fija Prostaplant\u00ae-F<\/sup>(WS\u00ae<\/sup> 1541) contiene 160 mg de extracto de Sabal WS\u00ae<\/sup> 1473 y 120 mg de extracto de Urtica WS\u00ae<\/sup> 1031 en una c\u00e1psula [6]. Esta combinaci\u00f3n patentada de ingredientes activos tambi\u00e9n se conoce como PRO 160\/120 y se caracteriza por un mecanismo de acci\u00f3n multifactorial con efectos sin\u00e9rgicos [6]. La eficacia del fitopreparado para aliviar los s\u00edntomas del STUI asociado a la HBP ha quedado demostrada en varios estudios cl\u00ednicos en comparaci\u00f3n con el placebo y con la tamsulosina y la finasterida: <\/p>\n\n

En un ensayo controlado aleatorizado, el brazo de PRO 160\/120 mostr\u00f3 una mejora de la IPSS (puntuaci\u00f3n internacional de los s\u00edntomas prost\u00e1ticos <\/em>) de 18,6 a 11,1 puntos al cabo de seis meses, mientras que los valores correspondientes en el grupo placebo fueron de 19 y 17,6 puntos respectivamente (p=0,002) [7]. <\/p>\n\n

En otro estudio controlado con placebo, el IPSS se redujo una media del 53% tras 96 semanas de tratamiento con PRO 160\/120 en comparaci\u00f3n con el placebo, la orina residual se redujo un 44% y el \u00edndice de calidad de vida aument\u00f3 un 50% [8,9]. <\/p>\n\n

En un estudio aleatorizado en el que participaron 489 pacientes, el PRO 160\/120 mostr\u00f3 una eficacia similar en comparaci\u00f3n con la finasterida: En el grupo fito, el IPSS disminuy\u00f3 de 11,3 a 6,5 puntos y en el brazo de finasterida de 12,6 a 6,9 puntos [10]. <\/p>\n\n

En un estudio comparativo multic\u00e9ntrico, doble ciego y aleatorizado, durante un periodo de tratamiento de 60 semanas, PRO 160\/120 (2\u00d7\/d 1 c\u00e1psula) consigui\u00f3 una reducci\u00f3n de los valores de IPSS comparable a 0,4 mg de tamsulosina [11]. <\/p>\n\n

Los extractos de Sabal serrulata y Urtica dioica tienen un efecto sin\u00e9rgico, que se caracteriza, por un lado, por efectos antiinflamatorios y, por otro, por una reducci\u00f3n de los factores de crecimiento [12]. Datos recientes muestran que el PRO160\/120 inhibe las v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n proinflamatorias implicadas en el desarrollo y la progresi\u00f3n de la HBP [13]. Los efectos antiinflamatorios se deben, entre otras cosas, a una regulaci\u00f3n a la baja de las citocinas IL-6 e IL-8, que se correlacionan con el estado de hiperplasia [16,17]. Una ventaja frente a los sint\u00e9ticos es el bajo riesgo de efectos secundarios del PRO160\/120; no hay descenso de la tensi\u00f3n arterial, mareos ni trastornos sexuales. <\/p>\n\n

Literatura: <\/p>\n\n

    \n
  1. “Diagn\u00f3stico y tratamiento del s\u00edndrome prost\u00e1tico benigno (SPB)”, directriz S2e. N\u00famero de registro: 043-034, versi\u00f3n larga 5.0 – estado febrero 2023, https:\/\/register.awmf.org\/assets\/guidelines\/043-034l_S2e_Diagnostik_Therapie_benignes_Prostatasyndrom_2023-04.pdf<\/a>, (\u00faltima recuperaci\u00f3n 09.11.223) <\/li>\n\n\n\n
  2. e.Medpedia: Hiperplasia benigna de pr\u00f3stata (HBP) y s\u00edndrome prost\u00e1tico benigno (SPB), www.springermedizin.de\/emedpedia,<\/a>(\u00faltima consulta 09.11.2023) <\/li>\n\n\n\n
  3. D’Ancona C, et al: Informe de la Sociedad Internacional de Continencia (ICS) sobre la terminolog\u00eda de los s\u00edntomas y disfunciones del tracto urinario inferior y del suelo p\u00e9lvico en varones adultos. Neurourol Urodyn 2019; 38(2): 433-477. <\/li>\n\n\n\n
  4. Abrams P: Nuevas palabras para lo viejo: s\u00edntomas del tracto urinario inferior para “prostatismo”. BMJ 1994; 308(6934): 929-930.<\/li>\n\n\n\n
  5. Kirschner-Hermanns R, Funk P, Leistner N: WS PRO 160 I 120 mg (una combinaci\u00f3n de extracto de sabal y urtica) en pacientes con STUI relacionados con la HBP. Ther Adv Urol 2019 Oct 11; 11: 1756287219879533.<\/li>\n\n\n\n
  6. Swissmedic: Informaci\u00f3n sobre medicamentos,www.swissmedicinfo.ch\/accept.aspx,<\/a>(\u00faltima consulta: 09.11.2023) <\/li>\n\n\n\n
  7. 7 Metzker H, Kieser M, H\u00f6lscher U: Eficacia de un preparado combinado de Sabal-Urtica en el tratamiento de la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata. Ur\u00f3logo B 4 1996: 292-300. <\/li>\n\n\n\n
  8. Oelke M, et al: Le syndrome prostatique b\u00e9nin, urologen.info, num\u00e9ro 3, juin 2019.<\/li>\n\n\n\n
  9. Lopatkin N, et al: Eficacia y seguridad de una combinaci\u00f3n de extracto de sabal y urtica en los s\u00edntomas del tracto urinario inferior: seguimiento a largo plazo de un ensayo multic\u00e9ntrico, doble ciego y controlado con placebo. Int Urol Nephrol 2007; 39(4): 1137-1146.<\/li>\n\n\n\n
  10. S\u00f6keland J, Albrecht J: Combinaci\u00f3n de extracto de sabal y urtica frente a finasterida en la HBP (estadios I a II seg\u00fan Aiken). Comparaci\u00f3n de la eficacia terap\u00e9utica en un estudio doble ciego de un a\u00f1o [Combinaci\u00f3n de extracto de Sabal y Urtica frente a finasterida en la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata (estadios I a II de Aiken). Comparaci\u00f3n de la eficacia terap\u00e9utica en un estudio doble ciego de un a\u00f1o]. Ur\u00f3logo A 1997 jul; 36(4): 327-333. <\/li>\n\n\n\n
  11. Engelmann U, et al: Eficacia y seguridad de una combinaci\u00f3n de extracto de sabal y urtica en los s\u00edntomas del tracto urinario inferior. Un estudio aleatorizado a doble ciego frente a la tamsulosina. Drug Research 2006; 56(3): 222-229. <\/li>\n\n\n\n
  12. Nickel JC, et al: Nutrac\u00e9uticos en la enfermedad prost\u00e1tica: el papel del ur\u00f3logo. Rev Urol 2008; 10: 192-206. <\/li>\n\n\n\n
  13. Pigat N, et al: Los extractos combinados de sabal y \u00fartica (WS\u00ae<\/sup> 1541) ejercen efectos antiproliferativos y antiinflamatorios en un modelo de hiperplasia benigna de pr\u00f3stata en rat\u00f3n. Fronteras de la farmacolog\u00eda 2019, https:\/\/doi.org\/10.3389\/fphar.2019.00311<\/a><\/li>\n\n\n\n
  14. Hald T: Urodin\u00e1mica en la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata: una encuesta. Pr\u00f3stata Suppl 1989; 2: 69-77.<\/li>\n\n\n\n
  15. Oelke M, et al: El aumento del grosor de la pared del detrusor indica obstrucci\u00f3n de la salida de la vejiga (ODV) en los hombres. Revista mundial de urolog\u00eda 2002; 19(6): 443-452. <\/li>\n\n\n\n
  16. de Nunzio CD, et al: El papel de la inflamaci\u00f3n en la progresi\u00f3n de la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata. Curr Bladder Dysfunct Rep 2013; 8: 142-149.<\/li>\n\n\n\n
  17. Saponaro M, et al: Combinaci\u00f3n fija de Serenoa repens y Urtica dioica: Validaci\u00f3n in vitro de una terapia para la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata (HBP). Int J Mol Sci 2020; 21(23): 9178. <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PR\u00c1CTICA M\u00c9DICA GENERAL 2023; 18(11): 28<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Los extractos de los frutos de la palma enana americana (Sabal serrulata) y de las ra\u00edces de ortiga (Urtica dioica) tienen un efecto sin\u00e9rgico que ha demostrado aliviar los s\u00edntomas…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":370264,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"S\u00edndrome prost\u00e1tico benigno (SPB)","footnotes":""},"category":[11475,11408,11478,11288,11552,11461],"tags":[26353,72413,11940,17037,72401,25396,12166,36590,72409,72405,71488,72397,53795],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-370259","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-farmacologia-y-toxicologia","category-formacion-continua","category-medicina-interna-general","category-rx-es","category-urologia","tag-bps-es","tag-efecto-sinergico","tag-efectos-secundarios","tag-fito","tag-frutos-de-la-serenoa","tag-hbp","tag-luts-es","tag-opcion-de-terapia","tag-raiz-de-ortiga","tag-sabal-serrulata-es","tag-sabal-urtica-es","tag-sindrome-de-prostata-benigna","tag-urtica-dioica-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-05 23:19:55","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370259","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=370259"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370259\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":370269,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/370259\/revisions\/370269"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/370264"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=370259"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=370259"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=370259"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=370259"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}