{"id":370340,"date":"2024-01-01T14:00:00","date_gmt":"2024-01-01T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=370340"},"modified":"2024-01-01T15:04:23","modified_gmt":"2024-01-01T14:04:23","slug":"el-preparado-de-aceite-de-lavanda-y-los-medicamentos-z-en-comparacion-retrospectiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-preparado-de-aceite-de-lavanda-y-los-medicamentos-z-en-comparacion-retrospectiva\/","title":{"rendered":"El preparado de aceite de lavanda y los “medicamentos Z” en comparaci\u00f3n retrospectiva"},"content":{"rendered":"\n

De un estudio de cohortes retrospectivo publicado en 2023 por Kr\u00fcgeret al. muestra que los pacientes sometidos a tratamiento m\u00e9dico general por trastornos del sue\u00f1o necesitaron menos consultas de seguimiento cuando se les prescribi\u00f3 un medicamento fitoterap\u00e9utico a base de aceite de lavanda que cuando se les recetaron agonistas de los receptores de las benzodiacepinas del grupo de los “f\u00e1rmacos Z”. Los pacientes con s\u00edntomas de ansiedad adem\u00e1s de trastornos del sue\u00f1o pueden beneficiarse especialmente de este agente fitoterap\u00e9utico ansiol\u00edtico y bien tolerado. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los m\u00e9dicos de cabecera suelen ser la primera instancia a la que acuden quienes padecen trastornos del sue\u00f1o (recuadro) <\/strong>. Las causas de los trastornos del sue\u00f1o pueden ser muy diferentes [11]. No es infrecuente que el insomnio est\u00e9 asociado a enfermedades mentales como la depresi\u00f3n o el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) [11]. Si las medidas no farmacol\u00f3gicas no conducen a una mejora de los trastornos del sue\u00f1o, debe considerarse el tratamiento farmacoterap\u00e9utico. Los “f\u00e1rmacos Z” zolpidem y zopiclona, que pertenecen a los agonistas de los receptores benzodiacep\u00ednicos, est\u00e1n clasificados como f\u00e1rmacos eficaces para promover el sue\u00f1o en la directriz actual para uso a corto plazo (3-4 semanas) [1,10]. Sin embargo, debido a los riesgos de efectos secundarios, no se recomienda un tratamiento a largo plazo. La fitoterapia tambi\u00e9n se menciona en la directriz. El aceite de lavanda patentado Silexan\u00ae<\/sup> (WS\u00ae<\/sup> 1265) se obtiene de las inflorescencias de la lavanda verdadera (Lavandula angustifolia) mediante destilaci\u00f3n al vapor y cumple las especificaciones de la Farmacopea Europea [4]. Varios estudios confirman la superioridad placebo de Silexan\u00ae<\/sup> en los trastornos de ansiedad subsindr\u00f3micos o TAG [5\u20137]. Seifritz et al. tambi\u00e9n han demostrado que Silexan\u00ae<\/sup> tiene efectos promotores del sue\u00f1o en pacientes con trastornos de ansiedad [8]. En un estudio de cohortes retrospectivo, Kr\u00fcger et al. investig\u00f3 la cuesti\u00f3n de c\u00f3mo se asocia la prescripci\u00f3n de Silexan\u00ae<\/sup> frente a los “medicamentos Z” con la utilizaci\u00f3n de las consultas de seguimiento con el m\u00e9dico de cabecera [9]. <\/p>\n\n

Los trastornos del sue\u00f1o, incluidos el insomnio, la parasomnia, la hipersomnolencia y los trastornos respiratorios relacionados con el sue\u00f1o, se encuentran entre los diagn\u00f3sticos m\u00e1s comunes en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria [1,2]. En la CIE-10, los trastornos del sue\u00f1o se clasifican en los c\u00f3digos G47-F51 [3]. La actual directriz S3 recomienda ofrecer tratamiento farmacol\u00f3gico para los trastornos del sue\u00f1o en pacientes para los que las medidas de terapia cognitivo-conductual y los cambios de estilo de vida asociados no son suficientes [10]. Adem\u00e1s de los principios activos sint\u00e9ticos, tambi\u00e9n existen sustancias fitoterap\u00e9uticas con efecto promotor del sue\u00f1o. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

En total, se analizaron los datos de m\u00e1s de 95.000 pacientes <\/h3>\n\n

El an\u00e1lisis incluy\u00f3 datos de pacientes con trastornos del sue\u00f1o a los que se prescribi\u00f3 Silexan\u00ae<\/sup> (n=5204) o “Z-Drugs” (n=90 526) [9]. Los pacientes que recibieron Silexan\u00ae<\/sup> eran de media m\u00e1s j\u00f3venes (48,7 frente a 61,5 a\u00f1os) y con mayor frecuencia mujeres (66,4% frente a 59,6%) que los pacientes tratados con “f\u00e1rmacos Z”. Estos \u00faltimos eran ligeramente menos propensos a padecer un trastorno depresivo (18,4% frente a 21,7%), un trastorno de ansiedad (5,5% frente a 11,3%) o un trastorno de adaptaci\u00f3n relacionado con el estr\u00e9s (8,0% frente a 13,2%) que los pacientes de Silexan\u00ae<\/sup>. En el 15,6% de los pacientes tratados con Silexan\u00ae<\/sup> y en el 28,6% de los pacientes tratados con “Z-Drugs”, fue necesaria una nueva consulta con un m\u00e9dico de cabecera en un plazo de 15 a 365 d\u00edas debido a trastornos del sue\u00f1o. Si se observan los resultados del modelo de regresi\u00f3n log\u00edstica multivariante, la prescripci\u00f3n de Silexan\u00ae<\/sup> se asoci\u00f3 a una probabilidad un 44% menor de necesitar una consulta de seguimiento por trastornos del sue\u00f1o en un plazo de 15 a 365 d\u00edas en comparaci\u00f3n con los “f\u00e1rmacos Z” en todo el conjunto de datos (OR: 0,56; IC 95%: 0,51-0,60). Desglosadas por grupos de edad, las OR correspondientes se situaron en el intervalo 0,48-0,65 (Tabla 1)<\/strong>.<\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Literatura:<\/p>\n\n

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  1. Karna B, Sankari A, Tatikonda G: Sleep Disorder. StatPearls [Internet], StatPearls Publishing; Treasure Island, FL, USA: 2022. <\/li>\n\n\n\n
  2. R\u00e9mi J, et al.: Sleep-Related Disorders in Neurology and Psychiatry. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 681\u2013688.<\/li>\n\n\n\n
  3. International Classification of Diseases: ICD-10-GM-2023, www.icd-code.de<\/a>, (letzter Abruf 02.11.2023) <\/li>\n\n\n\n
  4. Arzneimittelinformation, www.swissmedicinfo.ch<\/a>, (letzter Abruf 02.11.2023)<\/li>\n\n\n\n
  5. M\u00f6ller HJ, et al.: Efficacy of Silexan in subthreshold anxiety: Meta-analysis of randomised, placebo-controlled trials. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2019; 269: 183\u2013193.<\/li>\n\n\n\n
  6. Yap WS, et al.: Efficacy and safety of lavender essential oil (Silexan) capsules among patients suffering from anxiety disorders: A network meta-analysis. Sci Rep 2019; 9: 18042. <\/li>\n\n\n\n
  7. Kasper S, et al.: Silexan in anxiety disorders: Clinical data and pharmacological background. World J Biol Psychiatry 2018; 19: 412\u2013420.<\/li>\n\n\n\n
  8. Seifritz E, Schl\u00e4fke S, Holsboer-Trachsler E: Beneficial effects of Silexan on sleep are mediated by its anxiolytic effect. J Psychiatry Res 2019; 115: 69. <\/li>\n\n\n\n
  9. Kr\u00fcger T, Becker EM, Kostev K: Prescription of Silexan Is Associated with Less Frequent General Practitioner Repeat Consultations Due to Disturbed Sleep Compared to Benzodiazepine Receptor Agonists: A Retrospective Database Analysis. Healthcare (Basel). 2022 Dec 27; 11(1): 77.<\/li>\n\n\n\n
  10. Riemann D, et al.: S3-Leitlinie Nicht erholsamer Schlaf\/Schlafst\u00f6rungen. Somnologie 2017; 21: 2\u201344. <\/li>\n\n\n\n
  11. Carbone EA, et al.: Sleep Disturbances in Generalized Anxiety Disorder: The Role of Calcium Homeostasis Imbalance. Int J Environ Res Public Health 2023 Mar 1; 20(5): 4431.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    HAUSARZT PRAXIS 2023; 18(11): 41<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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