{"id":370739,"date":"2024-01-02T00:01:00","date_gmt":"2024-01-01T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa\/"},"modified":"2024-01-02T00:01:07","modified_gmt":"2024-01-01T23:01:07","slug":"el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-siu-muestra-valor-predictivo-en-la-colitis-ulcerosa\/","title":{"rendered":"El SIU muestra valor predictivo en la colitis ulcerosa"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>La respuesta transmural (TR) y la cicatrizaci\u00f3n (TH), evaluadas mediante ecograf\u00eda intestinal (IUS), son cada vez m\u00e1s importantes como objetivos de tratamiento en la enfermedad de Crohn (CM). Un equipo de estudio de Suiza, Alemania y Austria ha investigado hasta qu\u00e9 punto esto puede aplicarse tambi\u00e9n a la colitis ulcerosa (CU). Quieren averiguar si los cambios tempranos en el SIU pueden ser un factor predictivo de la futura respuesta y remisi\u00f3n tras un a\u00f1o de terapia.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades progresivas con un curso destructivo. En consonancia con el enfoque &#8220;tratar para alcanzar el objetivo&#8221;, es necesario un seguimiento regular de la enfermedad mediante par\u00e1metros objetivos. Los estudios TRUST y TRUST&amp;UC ya han demostrado una buena correlaci\u00f3n entre los cambios en los par\u00e1metros de la ecograf\u00eda intestinal (por ejemplo, el grosor de la pared intestinal, BWT), los par\u00e1metros de laboratorio y la endoscopia, explic\u00f3 el PD Dr. Luc Biedermann, m\u00e9dico jefe del Departamento de Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda del Hospital Universitario de Z\u00farich [1]. El estudio TRUST-BEYOND es un estudio en curso, prospectivo, no intervencionista y multic\u00e9ntrico en pacientes con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa activas que recib\u00edan terapia con biol\u00f3gicos o inhibidores de la cinasa Janus al inicio del estudio. El objetivo del estudio es evaluar el valor predictivo de la respuesta transmural (TR) o la curaci\u00f3n transmural (TH), evaluadas en la semana 12, para la progresi\u00f3n de la enfermedad despu\u00e9s de 52 semanas. El Dr. Biedermann present\u00f3 los resultados de un an\u00e1lisis provisional en el congreso anual de la Sociedad Suiza de Gastroenterolog\u00eda (SGG) celebrado en Interlaken.<\/p>\n\n<p>El an\u00e1lisis provisional incluy\u00f3 a 77 pacientes con CU (63,6% varones, mediana de edad de 38,6 a\u00f1os, mediana de duraci\u00f3n de la enfermedad de 5,85 a\u00f1os) con enfermedad cl\u00ednicamente activa (SCCAI de 8,5 \u00b1 2,2) con una TMB elevada al inicio que tuvieron una visita documentada a las 12 y 52 semanas con la misma terapia. En la gran mayor\u00eda, el segmento de la pared intestinal m\u00e1s gravemente afectado fue el colon sigmoide, con un BWT medio de 5,22 \u00b1 1,28 mm al inicio del estudio. En la W12 tras el inicio de la terapia, la proporci\u00f3n de pacientes con CU con TR y TH fue del 67,5% (n=52) y del 31,2% (n=24), respectivamente. La respuesta transmural se defini\u00f3 como una reducci\u00f3n del grosor de la pared intestinal de al menos un 25% con respecto al valor inicial. L\u00ednea de base y\/o normalizaci\u00f3n, la TH signific\u00f3 la normalizaci\u00f3n de la TMB y de la se\u00f1al Doppler color.  <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"771\" height=\"1351\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-370630\" style=\"width:300px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25.png 771w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-120x210.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-90x158.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-320x561.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-560x981.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-240x421.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-180x315.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/abb1_GP2_s25-640x1121.png 640w\" sizes=\"(max-width: 771px) 100vw, 771px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"la-tr-en-la-semana-12-hace-que-tres-de-cada-cuatro-pacientes-entren-en-remision-al-cabo-de-un-ano\" class=\"wp-block-heading\">La TR en la semana 12 hace que tres de cada cuatro pacientes entren en remisi\u00f3n al cabo de un a\u00f1o<\/h3>\n\n<p>En la W52, las tasas de pacientes con CU aumentaron al 77,9% (n=60) para TR y al 41,6% (n=32) para TH. A lo largo del estudio, los pacientes con TR tuvieron una puntuaci\u00f3n SCCAI num\u00e9ricamente inferior en W12 y W52 y unos niveles de calprotectina fecal m\u00e1s bajos que los pacientes sin TR. Cabe destacar que el 72,2% (n=39) de los pacientes con TR en W12 se encontraban en remisi\u00f3n cl\u00ednica en W52 en comparaci\u00f3n con el 27,8% (n=15) de los pacientes sin una respuesta transmural temprana (p=0,178) <strong>(Fig. 1<\/strong>).  &#8220;As\u00ed que si consigue una respuesta en la semana 12, tres de cada cuatro de sus pacientes estar\u00e1n en remisi\u00f3n cl\u00ednica al cabo de un a\u00f1o. Si no consigue una TR a las 12 semanas, s\u00f3lo uno de cada cuatro lo estar\u00e1. En otras palabras, la ecograf\u00eda a los tres meses parece ser una herramienta predictiva excelente y elegante en la CU&#8221;, explic\u00f3 el Dr. Biedermann. Como ya se observ\u00f3 en la enfermedad de Crohn, los resultados indican que el SIU tiene un valor predictivo hasta cierto punto en la colitis ulcerosa, concluye.<\/p>\n\n<p><em>Congreso: Congreso anual de la SGG 2023<\/em><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>Fuente:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Biedermann L: Ponencia &#8220;Mejoras ecogr\u00e1ficas intestinales al a\u00f1o en pacientes con CU en terapia biol\u00f3gica o JAKi &#8211; resultados provisionales del estudio TRUST BEYOND&#8221;; Congreso Anual de la Sociedad Suiza de Gastroenterolog\u00eda (SGG), Interlaken, 14.09.2023.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>PR\u00c1CTICA GASTROENTEROL\u00d3GICA 2023: 1(2): 25 (publicado el 28.11.23, antes de impresi\u00f3n)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La respuesta transmural (TR) y la cicatrizaci\u00f3n (TH), evaluadas mediante ecograf\u00eda intestinal (IUS), son cada vez m\u00e1s importantes como objetivos de tratamiento en la enfermedad de Crohn (CM). 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