{"id":371984,"date":"2024-01-10T14:00:00","date_gmt":"2024-01-10T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/terapia-dirigida-a-la-piel-o-sistemica\/"},"modified":"2024-01-10T14:00:09","modified_gmt":"2024-01-10T13:00:09","slug":"terapia-dirigida-a-la-piel-o-sistemica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/terapia-dirigida-a-la-piel-o-sistemica\/","title":{"rendered":"\u00bfTerapia dirigida a la piel o sist\u00e9mica?"},"content":{"rendered":"\n

El linfoma difuso de c\u00e9lulas B grandes es el tumor maligno m\u00e1s frecuente del sistema linf\u00e1tico. El objetivo primario de un estudio cl\u00ednico retrospectivo dirigido por la Charit\u00e9-Universit\u00e4tsmedizin de Berl\u00edn era comparar las terapias sist\u00e9micas y las dirigidas a la piel en el linfoma cut\u00e1neo primario (LCCB) con respecto a las tasas de supervivencia y recidiva, as\u00ed como al tiempo hasta la siguiente l\u00ednea de terapia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hasta la fecha existen pocos resultados de investigaci\u00f3n sobre la eficacia de las terapias sist\u00e9micas y dirigidas a la piel (TDC) en el linfoma cut\u00e1neo primario de c\u00e9lulas B (LCCB), as\u00ed como sobre las respectivas tasas de supervivencia y recidiva. El “tiempo hasta el siguiente tratamiento” (ZZNT) se define como el periodo que transcurre desde el inicio del tratamiento hasta el comienzo de la siguiente l\u00ednea de terapia y sirve como marcador sustitutivo de la eficacia, la toxicidad y el cumplimiento del paciente a la hora de evaluar las opciones terap\u00e9uticas. Hasta la fecha, el ZZNT se ha evaluado en ensayos cl\u00ednicos principalmente para linfomas cut\u00e1neos primarios de c\u00e9lulas T. <\/p>\n\n

Metodolog\u00eda <\/h3>\n\n

Se extrajeron los datos cl\u00ednicos de los pacientes del registro central de linfomas cut\u00e1neos de la Charit\u00e9 y se analizaron mediante estad\u00edstica descriptiva. Se identific\u00f3 a un total de 98 pacientes con CBCL: 44 con linfoma de centro folicular (FCL), 43 con linfoma de zona marginal (MZL) y 11 con linfoma difuso de c\u00e9lulas B grandes\/tipo pierna (DLBCL-LT). La edad media en el momento del primer diagn\u00f3stico fue de 53, 48 y 76 a\u00f1os respectivamente. La SDT evaluada en este estudio inclu\u00eda escisi\u00f3n, radioterapia, triamcinolona intralesional (i.l.) y esteroides t\u00f3picos; las terapias sist\u00e9micas inclu\u00edan interfer\u00f3n-\u03b1 (IFN-\u03b1), quimioterapia (R)-CHOP y rituximab.<\/p>\n\n

Resultados <\/h3>\n\n

Por t\u00e9rmino medio, los pacientes recibieron 2 terapias. En los pacientes con LCF, la triamcinolona (i.l.), la radioterapia y la escisi\u00f3n se asociaron con el CNT m\u00e1s largo, con una media de 29, 24 y 24 meses, respectivamente (tabla 1) <\/strong>. En el LCM, la escisi\u00f3n, el IFN-\u03b1 y la radioterapia se asociaron con el CNT m\u00e1s prolongado, con una media de 23, 15 y 13 meses, respectivamente. En el DLBCL-LT, el CHOP, la escisi\u00f3n y el rituximab tuvieron la mayor ZZNT con una media de 38, 32 y 18 meses, respectivamente. A los 5 a\u00f1os del diagn\u00f3stico inicial, el 36% y el 35% de los pacientes con LCF y LZM respectivamente recayeron. En pacientes con DLBCL-LT, la tasa de supervivencia 5 a\u00f1os despu\u00e9s del diagn\u00f3stico inicial fue del 27%.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Conclusi\u00f3n <\/h3>\n\n

Este estudio retrospectivo representa la primera investigaci\u00f3n de ZZNT en pacientes con CBCL. En esta cohorte, los pacientes con FCL y MZL recayeron con una frecuencia similar. En la literatura se han confirmado cursos agresivos del DLBCL-LT. En comparaci\u00f3n con las terapias sist\u00e9micas, el SDT mostr\u00f3 superioridad en FCL y MZL en una media de 4-16 meses. En vista de la rareza de la CBCL y del n\u00famero, no obstante, elevado de casos en la presente cohorte, los resultados pueden servir de apoyo a las decisiones cl\u00ednicas sobre el tratamiento.<\/p>\n\n

Fuente: Cankaya R, et al.: Hautgerichtete oder systemische Therapien bei prim\u00e4r kutanem B-Zell-Lymphom? Eine retrospektive Analyse der Zeit bis zur n\u00e4chsten Therapieline, ePoster (eP016), Deutscher Hautkrebskongress\/ ADO-Jahrestagung, Hamburg, 06\u201309.09.2023. <\/em><\/p>\n\n

<\/p>\n\n

DERMATOLOGIE PRAXIS 2023; 33(6): 25<\/em>
InFo ONKOLOGIE & H\u00c4MATOLOGIE 2023: 11(6): 31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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