{"id":375385,"date":"2024-03-14T00:01:00","date_gmt":"2024-03-13T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/que-es-trivial-que-necesita-tratamiento\/"},"modified":"2024-03-14T00:01:12","modified_gmt":"2024-03-13T23:01:12","slug":"que-es-trivial-que-necesita-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/que-es-trivial-que-necesita-tratamiento\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es trivial, qu\u00e9 necesita tratamiento?"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>A\u00fan no existe un tratamiento espec\u00edfico para la tos ferina o la mononucleosis, por lo que se recomienda encarecidamente la vacunaci\u00f3n. La tos ferina alberga riesgos de complicaciones potencialmente mortales, sobre todo en los lactantes, y la fiebre glandular puede provocar el s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 en los adolescentes. El Dr. Thomas Fischbach ofreci\u00f3 una visi\u00f3n pr\u00e1ctica de las enfermedades infantiles m\u00e1s importantes y resumi\u00f3 las respectivas medidas de tratamiento, que por lo general son s\u00f3lo de car\u00e1cter sintom\u00e1tico. Las familias tambi\u00e9n deber\u00edan pensar en ponerse al d\u00eda con la vacunaci\u00f3n contra la tos ferina, ya que los adultos no vacunados pueden infectar a los ni\u00f1os peque\u00f1os.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Las enfermedades m\u00e1s comunes en la infancia son las infecciones banales de las v\u00edas respiratorias, la diarrea y la conjuntivitis [1]. El sarampi\u00f3n, las paperas, la rub\u00e9ola <strong>(caja) <\/strong>y la hepatitis se han vuelto menos comunes hoy en d\u00eda gracias a la vacunaci\u00f3n est\u00e1ndar, pero otras enfermedades prevenibles mediante vacunaci\u00f3n, como la tos ferina o la fiebre glandular, siguen siendo relativamente frecuentes, afirma el Dr. Thomas Fischbach, pediatra de Solingen (Alemania). Los casos de VIH\/SIDA, infecciones meningoc\u00f3cicas e infecciones tropicales son muy raros. Aunque muchas infecciones son autolimitadas, otras entra\u00f1an graves riesgos de complicaciones.  <\/p>\n\n<h3 id=\"no-todos-los-resfriados-son-peligrosos\" class=\"wp-block-heading\">No todos los resfriados son peligrosos  <\/h3>\n\n<p>Las infecciones banales de las v\u00edas respiratorias suelen estar causadas por virus; las infecciones bacterianas son m\u00e1s bien raras. Es bien sabido que hay conglomerados estacionales en los meses de invierno y los s\u00edntomas cl\u00e1sicos son resfriado, tos y ocasionalmente fiebre. &#8220;Las complicaciones suelen estar causadas por sobreinfecciones bacterianas&#8221;, afirma el Dr. Fischbach [1]. Entre ellas se incluyen la otitis media, la sinusitis y la neumon\u00eda. Ciertos agentes pat\u00f3genos suelen causar bronquitis esp\u00e1stica \/ obstructiva. El pediatra inform\u00f3 de que los rinovirus, por ejemplo, provocan cursos graves; conoc\u00eda casos que llegaron hasta la hospitalizaci\u00f3n\/requerimiento de ox\u00edgeno. Las infecciones v\u00edricas se tratan sintom\u00e1ticamente y la medicaci\u00f3n debe utilizarse con precauci\u00f3n. Es importante beber mucho l\u00edquido y respirar aire fresco y sin humo. Las gotas nasales descongestionantes son importantes si un ni\u00f1o peque\u00f1o no puede respirar, especialmente los beb\u00e9s (respiradores nasales). El jarabe para la tos puede ser \u00fatil para un ni\u00f1o con tos improductiva que le provoca trastornos del sue\u00f1o. En general, sin embargo, una mayor incidencia de infecciones de las v\u00edas respiratorias en los ni\u00f1os es normal y rara vez son necesarios los antibi\u00f3ticos. Desde el punto de vista del ponente, es problem\u00e1tico que desde la pandemia de gripe se env\u00ede a los ni\u00f1os a casa al menor s\u00edntoma de gripe, lo que podr\u00eda entrar en conflicto con el trabajo de los adultos [1].<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#0792e336\"><tbody><tr><td><strong>La tos fer<\/strong>ina <strong>puede provocar una apnea<\/strong>grave <strong> <br \/> El pat\u00f3geno m\u00e1s com\u00fan que causa la tos ferina es<\/strong> <em>la Bordetella pertussis<\/em>; la <em>B. parapertussis <\/em>o la <em>B. homesii<\/em> son menos frecuentes. Afecta sobre todo a ni\u00f1os de 2 a 6 a\u00f1os. &#8220;Es una infecci\u00f3n cl\u00e1sica por gotitas que se produce durante todo el a\u00f1o, pero con mayor frecuencia en oto\u00f1o e invierno&#8221;, explic\u00f3 el Dr. Fischbach [1]. El problema es que s\u00f3lo alrededor de la mitad de los adultos est\u00e1n adecuadamente inmunizados y pueden infectar a los ni\u00f1os. El periodo de incubaci\u00f3n es variable, de 9 a 20 d\u00edas, a veces de 9 a 10 d\u00edas, por lo que la infecciosidad es especialmente alta en la primera fase. La presentaci\u00f3n cl\u00ednica se divide en la fase catarral (1-2 semanas), la fase convulsiva (4-6 semanas) y la fase decrementi (6-10 semanas), que se caracteriza por los cl\u00e1sicos ataques de tos. En los ni\u00f1os, la tos va acompa\u00f1ada de un sonido de traqueteo, mientras que los adultos tienen una tos tor\u00e1cica normal y persistente. Las posibles complicaciones de la tos ferina incluyen neumon\u00eda, encefalopat\u00edas, convulsiones y dificultad respiratoria. &#8220;La apnea en los lactantes peque\u00f1os es especialmente temida&#8221;, subray\u00f3 el ponente [1]. La tos ferina es una infecci\u00f3n sist\u00e9mica que puede inutilizar el centro respiratorio. Seg\u00fan el ponente, esto podr\u00eda provocar la muerte de beb\u00e9s y apela a la importancia de la inmunizaci\u00f3n. Los padres no vacunados deben ser revacunados si es necesario. Si se administran antibi\u00f3ticos para la tos ferina (primera elecci\u00f3n: macr\u00f3lidos), el objetivo principal es evitar la propagaci\u00f3n de la enfermedad; no cambia mucho el curso de la enfermedad [2,4].  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"covid-19-antiviral-para-ninos-de-riesgo\" class=\"wp-block-heading\">Covid-19: \u00bfantiviral para ni\u00f1os de riesgo?  <\/h3>\n\n<p>Covid-19 es una infecci\u00f3n por gotitas de SARS-CoV-2, en s\u00f3lo el 1% de los casos la v\u00eda de transmisi\u00f3n es una infecci\u00f3n por gotitas [1]. El periodo de incubaci\u00f3n es de 3-4 d\u00edas. Los s\u00edntomas t\u00edpicos incluyen a veces fiebre alta, fuertes dolores de cabeza y extremidades y, ocasionalmente, dificultad para respirar\/disnea o molestias gastrointestinales. Como sabemos ahora, las infecciones por Covid-19 en ni\u00f1os sol\u00edan ser leves y las hospitalizaciones eran poco frecuentes. A diferencia de las infecciones por VRS, esto tambi\u00e9n se aplica a los ni\u00f1os de riesgo. El antiviral <sup>Paxlovid\u00ae<\/sup> tambi\u00e9n es eficaz y seguro en ni\u00f1os si se toma en los primeros 5 d\u00edas tras la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas [1]. El Dr. Fischbach se\u00f1al\u00f3 que el Long-Covid es un problema que afecta no s\u00f3lo a los adultos, sino tambi\u00e9n a los adolescentes, como sabe por su propia pr\u00e1ctica diaria. &#8220;Una ni\u00f1a sigue en silla de ruedas y ha desarrollado una miastenia grave seronegativa&#8221;, inform\u00f3 el ponente [1]. Al principio, el debate sobre el Covid Largo en pediatr\u00eda quiz\u00e1 no se tom\u00f3 lo suficientemente en serio.  <\/p>\n\n<h3 id=\"virus-respiratorio-sincitial-vrs-vacunacion-para-las-madres-embarazadas\" class=\"wp-block-heading\">Virus respiratorio sincitial (VRS): \u00bfVacunaci\u00f3n para las madres embarazadas?  <\/h3>\n\n<p>El VSR es una infecci\u00f3n por gotitas con la mayor incidencia de noviembre a abril. En beb\u00e9s y ni\u00f1os peque\u00f1os -especialmente prematuros- esta infecci\u00f3n es peligrosa y debe tomarse en serio. El periodo de incubaci\u00f3n es relativamente corto, de 2 a 8 d\u00edas. Los s\u00edntomas van desde simples enfermedades respiratorias hasta enfermedades respiratorias graves que requieren ventilaci\u00f3n. Los s\u00edntomas t\u00edpicos son malestar, tos, disnea, dificultad para beber y un mal estado general. La otitis media es una complicaci\u00f3n frecuente, sobre todo en ni\u00f1os menores de 3 a\u00f1os [2]. El tratamiento suele ser s\u00f3lo sintom\u00e1tico y es importante asegurar una ingesta suficiente de l\u00edquidos. La vacunaci\u00f3n es posible para los ni\u00f1os de riesgo, por ejemplo los prematuros o los que padecen cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas. Adem\u00e1s del palivizumab <sup>(Synagis\u00ae<\/sup>) para la inmunizaci\u00f3n pasiva contra las infecciones por VRS, la vacuna nirsevimab tambi\u00e9n est\u00e1 disponible en algunos pa\u00edses [3,7]. Este \u00faltimo tiene la ventaja de que s\u00f3lo es necesario administrarlo una vez por temporada. Tambi\u00e9n existe una vacuna para las madres en la semana 22-24 de embarazo. Esto da lugar a una protecci\u00f3n vacunal que dura hasta 6 meses en los ni\u00f1os [1].  <\/p>\n\n<h3 id=\"fiebre-glandular-de-pfeiffer-a-menudo-inaparente-en-ninos-pequenos\" class=\"wp-block-heading\">Fiebre glandular de Pfeiffer: a menudo inaparente en ni\u00f1os peque\u00f1os  <\/h3>\n\n<p>La mononucleosis infecciosa es una infecci\u00f3n de frotis cl\u00e1sica y a veces tambi\u00e9n se conoce como &#8220;enfermedad del beso&#8221; o &#8220;fiebre estudiantil&#8221;. El periodo de incubaci\u00f3n puede ser de hasta 50 d\u00edas. Los s\u00edntomas cl\u00e1sicos son resfriado, tos, ojos llorosos, dolor de garganta y, a menudo, fiebre alta. Los t\u00edpicos revestimientos gris blanquecinos de las am\u00edgdalas son un buen rasgo distintivo de la angina estreptoc\u00f3cica (revestimientos purulentos amarillentos). La manifestaci\u00f3n completa de los s\u00edntomas se produce con mayor frecuencia en la adolescencia; en los ni\u00f1os peque\u00f1os la enfermedad suele ser discreta, como puede deducirse de la detecci\u00f3n de anticuerpos del VEB como hallazgos incidentales. El espectro de posibles complicaciones va desde la fatiga y el s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 hasta la rotura espl\u00e9nica, tambi\u00e9n son posibles el linfoma de Burkitt y el carcinoma nasofar\u00edngeo. El tratamiento (por ejemplo, reducci\u00f3n de la fiebre, ingesta elevada de l\u00edquidos) se administra seg\u00fan sea necesario y es de naturaleza sintom\u00e1tica [4]. La fatiga, que puede durar meses, es muy com\u00fan.  <\/p>\n\n<h3 id=\"enfermedades-diarreicas-riesgo-de-complicaciones-debidas-a-la-exsicosis\" class=\"wp-block-heading\">Enfermedades diarreicas: Riesgo de complicaciones debidas a la exsicosis<\/h3>\n\n<p>Las enfermedades diarreicas suelen ser de origen v\u00edrico y comienzan repentinamente con v\u00f3mitos a veces violentos, lo que a veces puede provocar una situaci\u00f3n de estr\u00e9s en los ni\u00f1os. Los norovirus y los rotavirus son los pat\u00f3genos m\u00e1s comunes y pueden aparecer en cualquier \u00e9poca del a\u00f1o; otras bacterias como <em>la salmonela, el campylobacter o la E. coli <\/em>son menos frecuentes. Los rotavirus siguen siendo comunes, aunque se pueda vacunar contra ellos. En cuanto a la v\u00eda de transmisi\u00f3n, se trata de las cl\u00e1sicas infecciones por frotis; el contagio por gotitas es bastante raro. Las manifestaciones cl\u00ednicas t\u00edpicas incluyen diarrea y v\u00f3mitos, gastroenteritis aguda, n\u00e1useas y dolores de cabeza. El estado de salud suele estar gravemente deteriorado. &#8220;El mayor peligro en pediatr\u00eda es la exsiccosis&#8221;, afirma el Dr. Fischbach, y a\u00f1ade: &#8220;No es trivial&#8221; [1]. La deshidrataci\u00f3n puede afectar a los ojos, los labios y la piel. El tratamiento es sintom\u00e1tico y es importante beber suficientes l\u00edquidos (especialmente t\u00e9 o agua). La soluci\u00f3n electrol\u00edtica es a veces un poco dif\u00edcil con los ni\u00f1os, puede ayudar si la enriquece con dextrosa. La medicaci\u00f3n no suele ser necesaria. &#8220;Lo principal es que beban t\u00e9 o agua&#8221;, resume el ponente [1]. Si se administran antiem\u00e9ticos para los v\u00f3mitos intensos, es importante que la dosis no sea superior a la recomendada en el prospecto. Una vez que el estado ha mejorado y la diarrea ha cesado, el ni\u00f1o puede volver a la guarder\u00eda, al jard\u00edn de infancia o a la escuela [2].  <\/p>\n\n<h3 id=\"conjuntivitis-infeccion-o-exposicion-a-un-cuerpo-extrano\" class=\"wp-block-heading\">Conjuntivitis: \u00bfInfecci\u00f3n o exposici\u00f3n a un cuerpo extra\u00f1o?  <\/h3>\n\n<p>La mayor\u00eda de las conjuntivitis son de origen v\u00edrico, las causas bacterianas de infecci\u00f3n son menos frecuentes. La infecci\u00f3n por frotis es la v\u00eda de transmisi\u00f3n m\u00e1s com\u00fan; las infecciones por gotitas son menos frecuentes. La incidencia es independiente de la edad y la estaci\u00f3n, el periodo de incubaci\u00f3n es de 5-12 d\u00edas. Los s\u00edntomas t\u00edpicos son una conjuntiva enrojecida, ojos llorosos, p\u00e1rpados pegajosos y secreciones. La conjuntivitis v\u00edrica se trata sintom\u00e1ticamente con colirios; si la causa de la infecci\u00f3n es bacteriana, pueden ser \u00fatiles los antibi\u00f3ticos. Siempre deben examinarse y tratarse ambos ojos. Si no hay motivos para sospechar de un cuerpo extra\u00f1o, la c\u00f3rnea debe inspeccionarse m\u00e1s detenidamente. En raras ocasiones, puede desarrollarse una inflamaci\u00f3n de la c\u00f3rnea como complicaci\u00f3n. &#8220;El ojo rojo unilateral es sospechoso de cuerpo extra\u00f1o hasta que se refuta&#8221;, explic\u00f3 el Dr. Fischbach [1]. Los cuerpos extra\u00f1os tambi\u00e9n incluyen gases irritantes. Hay que tener en cuenta que la conjuntivitis causada por los virus del herpes suele comenzar en un lado [2].  <\/p>\n\n<h3 id=\"estomatitis-aftosa-y-enfermedad-mano-boca-pie\" class=\"wp-block-heading\">Estomatitis aftosa y enfermedad mano-boca-pie<\/h3>\n\n<p>La estomatitis aftosa, tambi\u00e9n conocida como candidiasis oral, es una infecci\u00f3n por gotas o frotis causada por el herpes simple tipo 1 (VHS-1). Los ni\u00f1os suelen estar entre el primer y el cuarto a\u00f1o de vida. El periodo de incubaci\u00f3n es de 1-26 d\u00edas. Adem\u00e1s de las aftas dolorosas en la zona de la mucosa oral y las dificultades para tragar asociadas, tambi\u00e9n puede aparecer fiebre. En los ni\u00f1os mayores, s\u00f3lo suelen verse afectadas la garganta y la amigdalitis. Tambi\u00e9n en este caso el tratamiento es sintom\u00e1tico, se recomiendan pomadas bucales analg\u00e9sicas y se toleran mejor los alimentos blandos y fr\u00edos. Las posibles complicaciones son la exsicosis y las sobreinfecciones bacterianas. [4] <\/p>\n\n<p>La enfermedad de manos, pies y boca (EMPB) es una infecci\u00f3n v\u00edrica causada por varios Coxsackievirus (principalmente el Coxsackievirus A) que se da predominantemente en ni\u00f1os peque\u00f1os (&lt;10 a\u00f1os de edad). La aparici\u00f3n de esta infecci\u00f3n no es estacional y el periodo de incubaci\u00f3n es corto. La infecci\u00f3n por gotitas y la infecci\u00f3n por frotis son posibles v\u00edas de transmisi\u00f3n, pero tambi\u00e9n puede infectarse en el agua del ba\u00f1o. La infecci\u00f3n es muy contagiosa durante la primera semana, sobre todo en el caso de las ampollas ulceradas. Los posibles s\u00edntomas incluyen una erupci\u00f3n cut\u00e1nea con picor, as\u00ed como \u00falceras en la lengua, las enc\u00edas o la mucosa oral. Adem\u00e1s, los ni\u00f1os afectados suelen padecer dolor de garganta, disminuci\u00f3n del apetito y fiebre. Las ampollas y p\u00fastulas ulceradas aparecen principalmente en las manos, las plantas de los pies y el tronco. &#8220;S\u00f3lo se pueden tratar los s\u00edntomas&#8221;, dice el ponente [1]. En primer lugar, cabe mencionar los ung\u00fcentos contra el dolor. Es muy importante que los ni\u00f1os afectados beban lo suficiente. Las complicaciones son raras, el ponente no ha tenido ning\u00fan caso en 30 a\u00f1os de pr\u00e1ctica [1].  <\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#0792e336\"><tbody><tr><td><strong>Escarlatina: las complicaciones pueden ser<\/strong>graves <strong> <br \/> Los agentes pat\u00f3genos son los estreptococos del grupo A, por lo general una infecci\u00f3n por gotitas, alimentos contaminados o agua contaminada son bastante raros.<\/strong> Se produce independientemente de la estaci\u00f3n del a\u00f1o, normalmente en beb\u00e9s, pero en raras ocasiones los adultos tambi\u00e9n pueden infectarse. Existe riesgo de infecci\u00f3n durante un m\u00e1ximo de 3 semanas. Adem\u00e1s de fiebre, dolor abdominal y v\u00f3mitos, son t\u00edpicas una erupci\u00f3n cut\u00e1nea en la zona de las mejillas o un exantema, que suele comenzar inguinal o axilar y extenderse, y la llamada &#8220;lengua de frambuesa&#8221;. &#8220;Si no hace nada, la piel de las manos o los pies acabar\u00e1 pel\u00e1ndose&#8221;, afirma el Dr. Fischbach [1]. Cl\u00e1sicamente se recomienda la penicilina para el tratamiento, pero pueden utilizarse cefalosporinas o amoxicilina. La fiebre reum\u00e1tica aguda o la glomerulonefritis pueden desarrollarse como complicaciones. Sin embargo, tambi\u00e9n son posibles la septicemia y los abscesos periamigdalinos. &#8220;Este a\u00f1o tuvimos un ni\u00f1o de 6 a\u00f1os que casi muere de septicemia estreptoc\u00f3cica&#8221;, inform\u00f3 el ponente [1]. Los abscesos periamigdalinos son complicaciones relativamente frecuentes en adultos. Un ni\u00f1o afectado por la escarlatina puede volver a la guarder\u00eda\/jard\u00edn de infancia tras 1-2 d\u00edas con antibi\u00f3ticos; si no se trata con antibi\u00f3ticos, hay que esperar 3 semanas [1,2].  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"varicela-y-rubeola\" class=\"wp-block-heading\">Varicela y rub\u00e9ola<\/h3>\n\n<p>La varicela est\u00e1 causada por el virus varicela z\u00f3ster (VVZ) y es una infecci\u00f3n cl\u00e1sica por gotitas. La aparici\u00f3n es independiente de la estaci\u00f3n y de la edad. El periodo de incubaci\u00f3n es de 14-21 d\u00edas, y existe riesgo de infecci\u00f3n 2 d\u00edas antes de que aparezcan las primeras ampollas. En su aspecto predominan las ampollas, las costras y el picor. Puede aparecer fiebre. Se sabe que la fascitis y la ataxia cerebelosa son posibles complicaciones. La terapia se lleva a cabo de forma sintom\u00e1tica, principalmente mediante una loci\u00f3n antipruriginosa para sacudidas. 5 d\u00edas despu\u00e9s de la aparici\u00f3n de ampollas frescas, el ni\u00f1o afectado puede volver a la guarder\u00eda\/jard\u00edn de infancia. En Suiza, la vacunaci\u00f3n contra el VVZ es una de las vacunas b\u00e1sicas para los ni\u00f1os desde 2023 [5]. Si es posible, debe utilizarse una vacuna combinada tetravalente (sarampi\u00f3n, paperas, rub\u00e9ola, varicela). Los adultos tambi\u00e9n pueden vacunarse contra el VVZ.  <\/p>\n\n<p>La ti\u00f1a tambi\u00e9n se conoce como eritema infeccioso y se transmite por el parvovirus B19 (infecci\u00f3n por gotitas o frotis). La infecciosidad s\u00f3lo existe antes de que aparezca la erupci\u00f3n. El periodo de incubaci\u00f3n oscila entre 6 y 17 d\u00edas. Los s\u00edntomas t\u00edpicos incluyen una erupci\u00f3n en forma de guirnalda, dolor de cabeza y extremidades, fiebre y sensaci\u00f3n de fr\u00edo. La inflamaci\u00f3n de las articulaciones suele producirse en adultos. Una complicaci\u00f3n que puede darse en mujeres embarazadas con la enfermedad es la anemia en el ni\u00f1o. La ti\u00f1a tambi\u00e9n se trata sintom\u00e1ticamente [2].<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"2186\" height=\"918\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-375236\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40.png 2186w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-800x336.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-1160x487.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-2048x860.png 2048w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-120x50.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-90x38.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-320x134.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-560x235.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-1920x806.png 1920w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-240x101.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-180x76.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-640x269.png 640w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-1120x470.png 1120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/abb1_HP2_s40-1600x672.png 1600w\" sizes=\"(max-width: 2186px) 100vw, 2186px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"sarampion-paperas-y-rubeola\" class=\"wp-block-heading\">Sarampi\u00f3n, paperas y rub\u00e9ola  <\/h3>\n\n<p>Los virus del sarampi\u00f3n se propagan a trav\u00e9s de la infecci\u00f3n por gotitas. El sarampi\u00f3n no es en absoluto una simple enfermedad infantil inofensiva. El periodo de incubaci\u00f3n es de 8-12 d\u00edas, la fase preliminar es gripal, desde el 5\u00ba d\u00eda de incubaci\u00f3n hasta cinco d\u00edas despu\u00e9s de la aparici\u00f3n de la erupci\u00f3n hay infecciosidad. Adem\u00e1s de una erupci\u00f3n cut\u00e1nea grave y fiebre alta, los ni\u00f1os afectados pueden sufrir tos y su estado general suele estar considerablemente deteriorado. Como complicaci\u00f3n, puede desarrollarse una inflamaci\u00f3n del o\u00eddo medio y de los pulmones, pero tambi\u00e9n son posibles el crup o la encefalitis. Como medidas de tratamiento, el ponente recomienda reposo en cama, una habitaci\u00f3n a oscuras y reducir la fiebre [1]. Considera muy importante la vacunaci\u00f3n contra el sarampi\u00f3n, las paperas y la rub\u00e9ola.  <\/p>\n\n<p>El virus de las paperas es exclusivamente pat\u00f3geno humano y tambi\u00e9n se propaga como infecci\u00f3n por gotitas. El periodo de incubaci\u00f3n oscila entre 14 y 24 d\u00edas, la infecciosidad existe entre 7 d\u00edas antes y 9 d\u00edas despu\u00e9s de que aparezca la inflamaci\u00f3n. La inflamaci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas y otras gl\u00e1ndulas salivales suele ir acompa\u00f1ada de una ligera fiebre. La meningitis y la orquitis (en los varones) son complicaciones conocidas. El diagn\u00f3stico se realiza cl\u00ednicamente y midiendo la alfa-amilasa en la orina. La linfadenopat\u00eda y la sialadenitis deben descartarse en el diagn\u00f3stico diferencial.  <\/p>\n\n<p>La rub\u00e9ola est\u00e1 causada por el virus de la rub\u00e9ola y no debe confundirse con la ti\u00f1a. Al igual que el sarampi\u00f3n y las paperas, la rub\u00e9ola tambi\u00e9n es una infecci\u00f3n por gotitas; el periodo de incubaci\u00f3n es de 14-23 d\u00edas, la infecciosidad es de 6 d\u00edas antes a 7 d\u00edas despu\u00e9s de la erupci\u00f3n. Adem\u00e1s de la erupci\u00f3n y la inflamaci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos de la zona del cuello, los afectados suelen sufrir una ligera alteraci\u00f3n del bienestar. Las complicaciones poco frecuentes son la encefalitis y la artritis (en adolescentes y adultos). La enfermedad en mujeres embarazadas no inmunizadas puede provocar embriopat\u00eda. El tratamiento es sintom\u00e1tico. Se trata tambi\u00e9n de una enfermedad cl\u00e1sica prevenible mediante vacunaci\u00f3n. En Suiza, la tasa de cobertura de vacunaci\u00f3n en 2022 fue del 94% (sarampi\u00f3n) y del 93% (parotiditis y rub\u00e9ola) para los ni\u00f1os de 2 a\u00f1os y del 96% para los de 16 a\u00f1os [6].  <\/p>\n\n<p>Literatura:  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8220;Lo que los m\u00e9dicos de cabecera deben saber sobre las enfermedades pedi\u00e1tricas&#8221;, Dr. T. Fischbach, Actualizaci\u00f3n en Medicina General Colonia, 17-20.01.2024.  <\/li>\n\n\n\n<li>RKI-Ratgeber (en l\u00ednea), <a href=\"http:\/\/www.rki.de\/ratgeber\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.rki.de\/ratgeber,<\/a>(\u00faltima consulta: 29 de enero de 2024)  <\/li>\n\n\n\n<li>Swissmedic: Informaci\u00f3n sobre medicamentos, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acceso 29.01.2024)  <\/li>\n\n\n\n<li>Pediatras en l\u00ednea: Enfermedades A-Z (en l\u00ednea): <a href=\"http:\/\/www.kinderarzte-im-netz.de\/krankheiten\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.kinderarzte-im-netz.de\/krankheiten,<\/a>(\u00faltima consulta 29.01.2024)  <\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Vacunas para lactantes y ni\u00f1os&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesund-leben\/gesundheitsfoerderung-und-praevention\/impfungen-prophylaxe\/impfungen-fuer-saeuglinge-und-kinder.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesund-leben\/gesundheitsfoerderung-und-praevention\/impfungen-prophylaxe\/impfungen-fuer-saeuglinge-und-kinder.html,<\/a>(\u00faltima consulta: 29 de enero de 2024)<\/li>\n\n\n\n<li>Trageser J, et al: Evaluation of vaccination promotion and increasing vaccination readiness, informe final, Oficina Federal de Salud P\u00fablica, 2023.  <\/li>\n\n\n\n<li>Swissmedic: Informaci\u00f3n sobre medicamentos, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acceso 30.01.2024)  <\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>HAUSARZT PRAXIS 2024; 19(2): 38-40 (publicado el 20.2.24, antes de impresi\u00f3n)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A\u00fan no existe un tratamiento espec\u00edfico para la tos ferina o la mononucleosis, por lo que se recomienda encarecidamente la vacunaci\u00f3n. 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