{"id":376771,"date":"2024-04-11T14:00:00","date_gmt":"2024-04-11T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=376771"},"modified":"2024-03-21T14:27:11","modified_gmt":"2024-03-21T13:27:11","slug":"el-extracto-de-pelargonio-acorta-la-duracion-de-la-incapacidad-laboral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-extracto-de-pelargonio-acorta-la-duracion-de-la-incapacidad-laboral\/","title":{"rendered":"El extracto de pelargonio acorta la duraci\u00f3n de la incapacidad laboral"},"content":{"rendered":"\n

La bronquitis aguda se asocia a consecuencias econ\u00f3micas considerables debido a la ausencia del trabajo. Un metaan\u00e1lisis publicado en 2023 investig\u00f3 si el tratamiento con un extracto estandarizado de Pelargonium puede reducir el periodo de incapacidad laboral en adultos con bronquitis aguda. La base de datos proced\u00eda de cuatro ensayos controlados aleatorios doble ciego.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En vista del considerable n\u00famero de episodios anuales de bronquitis aguda en la poblaci\u00f3n activa, una reducci\u00f3n de la incapacidad laboral relacionada con la enfermedad tiene un impacto econ\u00f3mico significativo [1]. En el metaan\u00e1lisis de Matthys et al. M\u00e1s del 80% de los pacientes pudieron volver al trabajo tras una semana de tratamiento con EPs\u00ae 7630, mientras que la mitad de los pacientes del grupo placebo segu\u00edan sin poder trabajar tras el mismo periodo [1]. EPs\u00ae 7630 es un extracto estandarizado obtenido de la ra\u00edz de Pelargonium sidoides y se ha demostrado que reduce la gravedad de las infecciones v\u00edricas de las v\u00edas respiratorias superiores [2]. En Suiza, EPs\u00ae 7630 est\u00e1 autorizado bajo el nombre comercial de Kaloba\u00ae para el tratamiento de la bronquitis aguda [14]. <\/p>\n\n

P\u00e9rdidas de productividad por enfermedades respiratorias v\u00edricas<\/h3>\n\n

La bronquitis aguda (BA) es una inflamaci\u00f3n de las grandes v\u00edas respiratorias inferiores y suele estar causada por una infecci\u00f3n v\u00edrica [3,4]. Los s\u00edntomas caracter\u00edsticos incluyen tos con o sin producci\u00f3n de flemas, fiebre, malestar, dificultad respiratoria y sibilancias [3]. Aunque la mayor\u00eda de los episodios de AB no presentan complicaciones, siguen estando asociados a efectos negativos en las actividades cotidianas [5]. En Europa, la tos aguda y las infecciones del tracto respiratorio inferior se encuentran entre las principales causas de p\u00e9rdida de horas de trabajo en adultos y son el motivo m\u00e1s com\u00fan de ausencias laborales relacionadas con la enfermedad. <\/p>\n\n

El estudio GRACE se llev\u00f3 a cabo en centros de atenci\u00f3n primaria de 12 pa\u00edses europeos y descubri\u00f3 que al 55,6% de los pacientes trabajadores que consultaron a un m\u00e9dico por un episodio de tos aguda se les aconsej\u00f3 que se mantuvieran alejados del trabajo. Por t\u00e9rmino medio, los pacientes se ausentaron del trabajo\/escuela durante 4 d\u00edas (DE=5 d\u00edas) [6,7]. Suponiendo que el 5% de la poblaci\u00f3n activa pierde una media de 4 d\u00edas de trabajo\/escolar por episodio de AB al a\u00f1o, puede estimarse que la AB causa una p\u00e9rdida econ\u00f3mica anual de unos 200 d\u00edas de trabajo perdidos por cada 1.000 empleados. Por lo tanto, la AB y otras infecciones respiratorias agudas suponen una importante carga econ\u00f3mica no s\u00f3lo para el sistema sanitario, sino tambi\u00e9n para la econom\u00eda en general, a trav\u00e9s de la reducci\u00f3n de la productividad y la p\u00e9rdida de tiempo de trabajo [7\u20139]. <\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

El metan\u00e1lisis muestra un beneficio significativo de EPs\u00ae 7630 <\/h3>\n\n

En el metaan\u00e1lisis de Matthys et al. Se evalu\u00f3 el n\u00famero medio de d\u00edas de incapacidad laboral y la proporci\u00f3n de pacientes que segu\u00edan sin poder trabajar tras una semana de tratamiento. Se incluyeron cuatro estudios cl\u00ednicos con datos analizables de un total de 1011 pacientes que recibieron la dosis recomendada de EPs\u00ae 7630 (n=505) o placebo (n=506) durante siete d\u00edas (Tabla 1) <\/strong>. Tres estudios investigaron EPs\u00ae 7630 como soluci\u00f3n, un estudio utiliz\u00f3 la formulaci\u00f3n en comprimidos. En el estudio realizado por Matthys et al. El estudio del que se inform\u00f3 en 2010 era un estudio de b\u00fasqueda de dosis de cuatro brazos que comparaba EPs\u00ae 7630 3\u00d710 mg\/d\u00eda, 3\u00d720 mg\/d\u00eda y 3\u00d730 mg\/d\u00eda con placebo [10]. Por razones de comparabilidad, s\u00f3lo se incluy\u00f3 en el metaan\u00e1lisis la dosis comercializada de 3\u00d720 mg\/d\u00eda. Seg\u00fan los protocolos de estudio de los estudios elegibles, el criterio de valoraci\u00f3n primario de eficacia predefinido fue el cambio absoluto en la puntuaci\u00f3n<\/em> total de la gravedad de la bronquitis<\/em> (BSS) entre el inicio y el final del tratamiento el d\u00eda 7, mientras que la capacidad de trabajo se evalu\u00f3 como criterio de valoraci\u00f3n secundario [11]. No se pudo encontrar ning\u00fan estudio cl\u00ednico que examinara la capacidad laboral de los pacientes como criterio de valoraci\u00f3n principal. Al inicio del estudio, 845 de los 1011 pacientes estaban incapacitados para trabajar, lo que corresponde a una proporci\u00f3n del 83,6%, por lo que la proporci\u00f3n de pacientes incapacitados para trabajar en el grupo EPs\u00ae 7630 antes del inicio del tratamiento fue similar a la del grupo placebo [1]. (Tab. 2). <\/strong>Al final del periodo de tratamiento de siete d\u00edas, la proporci\u00f3n de pacientes incapacitados para el trabajo disminuy\u00f3 a un 14-19% en el brazo de EPs\u00ae 7630 y a un 41-55% en el brazo de placebo en los cuatro estudios. Tambi\u00e9n se realiz\u00f3 un metaan\u00e1lisis con efectos aleatorios para la proporci\u00f3n de participantes en el estudio que segu\u00edan sin poder trabajar al final del tratamiento. Esto condujo a un cociente de riesgos ponderado de 0,35 (IC 95%: 0,26-0,45; p<0,001) a favor del EPs\u00ae 7630. Tambi\u00e9n se observ\u00f3 una superioridad significativa de la fitoterapia sobre el placebo en cada uno de los cuatro ensayos cl\u00ednicos evaluados individualmente, con cocientes de riesgo que oscilaban entre 0,26 y 0,47. Se hall\u00f3 una diferencia media ponderada de 1,73 d\u00edas (1,17-2,29 d\u00edas; p<0,001) a favor del EPs\u00ae 7630 en cuanto al n\u00famero de d\u00edas de enfermedad.<\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

En resumen, este metaan\u00e1lisis demuestra que un tratamiento de siete d\u00edas con extracto de Pelargonium sidoides EPs\u00ae 7630 en adultos que sufren bronquitis aguda reduce significativamente el n\u00famero medio de d\u00edas de enfermedad y aumenta de forma significativa la proporci\u00f3n de pacientes que pueden volver al trabajo. Desde un punto de vista metodol\u00f3gico, los autores se\u00f1alan que la heterogeneidad de los estudios en este metaan\u00e1lisis fue de moderada a baja [1]. <\/p>\n\n

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Literatura:<\/p>\n\n

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  1. Matthys H, et al: Efectos de los EP 7630 sobre la duraci\u00f3n de la incapacidad laboral en la bronquitis aguda: un metaan\u00e1lisis. Multidiscip Respir Med 2023; 18(1): 914.<\/li>\n\n\n\n
  2. Chuchalin AG, Berman B, Lehmacher W: Tratamiento de la bronquitis aguda en adultos con un preparado de Pelargonium sidoides (EPsR 7630): Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Explore (NY) 2005;1: 437-445.<\/li>\n\n\n\n
  3. Kinkade S, Long NA: Bronquitis aguda. Am Fam Physician 2016; 94: 560-565. <\/li>\n\n\n\n
  4. Tanner M, Roddis JK: Antibi\u00f3ticos para la bronquitis aguda. Nurs Stand 2018; 32: 41-43. <\/li>\n\n\n\n
  5. Verheij T, et al: Bronquitis aguda: evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas y restricciones en las actividades diarias de los pacientes. Scand J Prim Health Care 1995; 13: 8-12. <\/li>\n\n\n\n
  6. Godycki-Cwirko M, et al: Consejos de los m\u00e9dicos de familia sobre la baja laboral por infecciones del tracto respiratorio inferior: Un estudio prospectivo en doce redes europeas de atenci\u00f3n primaria. PLoS One 2016;11: e0164779<\/li>\n\n\n\n
  7. Hordijk PM, et al: Percepci\u00f3n de la enfermedad y comportamiento relacionado en las infecciones del tracto respiratorio inferior: un estudio europeo. Fam Pract 2015; 32: 152-158. <\/li>\n\n\n\n
  8. Birnbaum HG, et al: Carga econ\u00f3mica de las infecciones respiratorias en una poblaci\u00f3n empleada. Chest 2002; 122: 603-611. <\/li>\n\n\n\n
  9. Birnbaum H, et al: Infecciones del tracto respiratorio inferior: Impacto en el lugar de trabajo. Farmacoeconom\u00eda 2003; 21: 749-759.<\/li>\n\n\n\n
  10. Matthys H, et al: Eficacia y tolerabilidad de los comprimidos EPs 7630 en pacientes con bronquitis aguda: Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de b\u00fasqueda de dosis con un preparado a base de plantas medicinales de Pelargonium sidoides. Curr Med Res Opin 2010; 26: 1413-1422. <\/li>\n\n\n\n
  11. Lehrl S, et al: El BSS: un instrumento cl\u00ednico v\u00e1lido para medir la gravedad de la bronquitis aguda. J Lung Pulm Respir Res 2014; 1: 72-80.<\/li>\n\n\n\n
  12. Matthys H, et al: Eficacia y seguridad de un extracto de Pelargonium sidoides (EPs 7630) en adultos con bronquitis aguda. Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Fitomedicina 2003; 1: S7-17.<\/li>\n\n\n\n
  13. Matthys H, Heger M: Tratamiento de la bronquitis aguda con un preparado l\u00edquido a base de plantas medicinales de Pelargonium sidoides (EPs 7630): Un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y multic\u00e9ntrico. Curr Med Res Opin 2007; 23: 323-331. <\/li>\n\n\n\n
  14. Swissmedic: Informaci\u00f3n sobre medicamentos, www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acceso 08.03.2024) <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PR\u00c1CTICA GP 2024; 19(3): 30-32<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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