{"id":377909,"date":"2024-05-05T00:01:00","date_gmt":"2024-05-04T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=377909"},"modified":"2024-05-05T00:01:12","modified_gmt":"2024-05-04T22:01:12","slug":"un-metaanalisis-confirma-la-eficacia-y-tolerabilidad-del-hiperico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-metaanalisis-confirma-la-eficacia-y-tolerabilidad-del-hiperico\/","title":{"rendered":"Un metaan\u00e1lisis confirma la eficacia y tolerabilidad del hip\u00e9rico"},"content":{"rendered":"\n

En el an\u00e1lisis secundario publicado el a\u00f1o pasado en la revista Advances in Clinical and Experimental <\/em>Medicine, los investigadores compararon los efectos de la hierba de San Juan con los de los ISRS y el placebo en adultos con trastornos depresivos. Como base de datos se utilizaron estudios controlados de grandes bases de datos cient\u00edficas, en los que se emple\u00f3 en cada caso la Escala de Depresi\u00f3n de Hamilton (HAM-D). <\/strong><\/p>\n\n\n\n

La depresi\u00f3n es el trastorno mental m\u00e1s com\u00fan, con una prevalencia de alrededor del 3,8% en todo el mundo. El s\u00edntoma principal es la anhedonia, pero tambi\u00e9n pueden aparecer muchos otros s\u00edntomas, como cambios de humor y ansiedad. Adem\u00e1s de los m\u00e9todos psicoterap\u00e9uticos, uno de los m\u00e9todos de tratamiento m\u00e1s extendidos es el uso de inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina (ISRS). Los preparados de hierba de San Juan (Hypericum perforatum)<\/em> se consideran una alternativa de bajo efecto secundario a los ISRS.<\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Para evaluar objetivamente la eficacia de los preparados de hip\u00e9rico en comparaci\u00f3n con los ISRS y el placebo, Zhao et al. realizaron un metaan\u00e1lisis [1]. Los investigadores utilizaron las siguientes bases de datos para buscar art\u00edculos relevantes: Medline a trav\u00e9s de PubMed; Cinahl a trav\u00e9s de EBSCO; Scopus; bases de datos Web of Sciences. Se identificaron 14 estudios con 2.270 pacientes deprimidos que cumpl\u00edan los criterios de inclusi\u00f3n predefinidos**. [1\u201315] (Tab. 1).<\/strong> La duraci\u00f3n de los estudios incluidos fue de 6 semanas (7 estudios), 8 semanas (4 estudios), 12 semanas (2 estudios) y 26 semanas (1 estudio). En 8 estudios la sustancia de referencia fue un ISRS (sertralina 4 estudios, paroxetina 2 estudios, fluoxetina 1 estudio, citalopram 1 estudio) y en 6 estudios se compar\u00f3 el extracto de hierba de San Juan con placebo.<\/p>\n\n

** Los criterios de inclusi\u00f3n predefinidos relacionados con la poblaci\u00f3n del estudio, la intervenci\u00f3n, los brazos comparadores, los criterios de valoraci\u00f3n y el PICOS. <\/em><\/p>\n\n

Seg\u00fan el metaan\u00e1lisis, la eficacia global del tratamiento se decant\u00f3 a favor de la hierba de San Juan. La puntuaci\u00f3n HAM-D mejor\u00f3 m\u00e1s con los ISRS que con los ISRS (odds ratio agrupada de 2,44; intervalo de confianza del 95% [KI] 1,33-4,45).<\/p>\n\n

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Literatura: <\/p>\n\n

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  1. Zhao X, et al: Eficacia y seguridad del extracto de hierba de San Juan en la terapia de la depresi\u00f3n en comparaci\u00f3n con los ISRS en adultos: Un metaan\u00e1lisis de ensayos cl\u00ednicos aleatorizados. Adv Clin Exp Med 2023; 32(2): 151-161. <\/li>\n\n\n\n
  2. Lecrubier Y, et al: Efficacy of St. John’s wort extract WS 5570 in major depression: A double-blind, placebo-con\u00actrolled trial. Am J Psychiatry 2002; 159(8): 1361-1366.<\/li>\n\n\n\n
  3. Van Gurp G, et al: \u00bfHierba de San Juan o sertralina? Ensayo controlado aleatorizado en atenci\u00f3n primaria. Can Fam Physician 2002; 48: 905-912.<\/li>\n\n\n\n
  4. Grupo de estudio del ensayo de depresi\u00f3n con hip\u00e9rico. Efecto del Hypericum perforatum (hierba de San Juan) en el trastorno depresivo mayor: Un ensayo controlado aleatorio. JAMA 2002; 287(14): 1807.<\/li>\n\n\n\n
  5. Simeon J, et al: Estudio piloto abierto de la hierba de San Juan en la depresi\u00f3n adolescente. J Child Adolesc Psychopharmacol 2005; 15(2): 293-301. <\/li>\n\n\n\n
  6. Moreno RA, et al: Hypericum perforatum versus fluoxetine in the treatment of mild to moderate depression: A randomised double-blind trial in a Brazilian sample. Rev Bras Psiquiatr 2006; 28(1): 29-32. <\/li>\n\n\n\n
  7. Fava M, et al: Ensayo aleatorizado doble ciego de hierba de San Juan, fluoxetina y placebo en el trastorno depresivo mayor. J Clin Psychopharmacol 2005; 25(5): 441-447. <\/li>\n\n\n\n
  8. Bjerkenstedt L, et al: Extracto de hip\u00e9rico LI 160 y fluoxetina en la depresi\u00f3n leve a moderada: Estudio multic\u00e9ntrico aleatorizado controlado con placebo en pacientes ambulatorios. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2005; 255(1): 40-47. <\/li>\n\n\n\n
  9. Szegedi A, et al: Tratamiento agudo de la depresi\u00f3n de moderada a grave con extracto de hip\u00e9rico WS 5570 (hierba de San Juan): Ensayo aleatorizado controlado doble ciego de no inferioridad frente a paroxetina. BMJ 2005; 330(7490): 503. <\/li>\n\n\n\n
  10. Kasper S, et al: Eficacia superior del extracto de hierba de San Juan WS\u00ae5570 en comparaci\u00f3n con el placebo en pacientes con depresi\u00f3n mayor: Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y multic\u00e9ntrico [ISRCTN77277298]. BMC Med 2006; 4(1): 14.<\/li>\n\n\n\n
  11. 11. Weber W, et al: Hypericum perforatum (hierba de San Juan) para el trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad en ni\u00f1os y adolescentes: ensayo controlado aleatorizado. JAMA 2008; 299(22): 2633.<\/li>\n\n\n\n
  12. Ur-Rahman R, et al: Ensayo cl\u00ednico doble ciego controlado con placebo que examina la eficacia de la hierba de San Juan (Hypericum perforatum) en la depresi\u00f3n leve a moderada. J Pakistan Psychiatric Soc 2008; 5(2): 106-111. <\/li>\n\n\n\n
  13. Singer A, et al: Duraci\u00f3n de la respuesta tras el tratamiento de la depresi\u00f3n leve a moderada con extracto de hip\u00e9rico STW 3-VI, citalopram y placebo: Un rean\u00e1lisis de los datos de un ensayo cl\u00ednico controlado. Fitomedicina 2011; 18(8-9): 739-742.<\/li>\n\n\n\n
  14. Sarris J, et al. Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) frente a sertralina y placebo en el trastorno depresivo mayor: Datos de continuaci\u00f3n de un ECA de 26 semanas. Farmacopsiquiatr\u00eda. 2012; 45(07): 275-278.<\/li>\n\n\n\n
  15. Seifritz E, Hatzinger M, Holsboer-Trachsler E: Eficacia del extracto de hip\u00e9rico WS\u00ae5570 en comparaci\u00f3n con la paroxetina en pacientes con un episodio depresivo mayor moderado: Un an\u00e1lisis de subgrupos. Int J Psychiatry Clin Pract 2016; 20(3): 126-132. <\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    <\/p>\n\n

    PR\u00c1CTICA M\u00c9DICA GENERAL 2024; 19(4): 50<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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