{"id":378572,"date":"2024-06-23T00:01:00","date_gmt":"2024-06-22T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=378572"},"modified":"2024-05-26T15:25:53","modified_gmt":"2024-05-26T13:25:53","slug":"la-vacuna-de-subunidades-adyuvada-ofrece-una-proteccion-duradera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-vacuna-de-subunidades-adyuvada-ofrece-una-proteccion-duradera\/","title":{"rendered":"La vacuna de subunidades adyuvada ofrece una protecci\u00f3n duradera"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Los resultados de ZOSTER-049 -una ampliaci\u00f3n de dos ensayos cl\u00ednicos de fase III- muestran que la vacuna recombinante adyuvada contra el z\u00f3ster (RZV) puede proporcionar protecci\u00f3n contra el herpes z\u00f3ster durante una d\u00e9cada en adultos mayores de 50 a\u00f1os. En la actualidad, la vacunaci\u00f3n contra el RZV se ha incluido en muchos planes nacionales de vacunaci\u00f3n, por lo que se dispone de una amplia base de datos.  <\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>El plan de vacunaci\u00f3n suizo recomienda la vacuna de subunidades adyuvada Shingrix<sup> <\/sup>recomendado para personas inmunocompetentes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s o para personas inmunocomprometidas de 50 a\u00f1os o m\u00e1s [1,2]. Normalmente se requieren dos dosis a intervalos de dos meses para la inmunizaci\u00f3n b\u00e1sica. Los gastos est\u00e1n cubiertos por el seguro de enfermedad obligatorio.  <\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#0792e330\"><tbody><tr><td>En todo el mundo, hasta 1 de cada 3 personas desarrolla herpes z\u00f3ster a lo largo de su vida [3,8\u201311]. Con la edad, la resistencia del sistema inmunitario a la infecci\u00f3n disminuye, lo que aumenta el riesgo de contraer herpes z\u00f3ster [8]. Otros factores que aumentan el riesgo son la inmunodeficiencia o la inmunosupresi\u00f3n, as\u00ed como otras enfermedades cr\u00f3nicas como la EPOC, la diabetes y el asma [12]. La neuralgia postherp\u00e9tica (NPH) es la complicaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan del herpes z\u00f3ster y, seg\u00fan los resultados de diversos estudios, se produce en el 5-30% de todos los casos, aumentando el riesgo en funci\u00f3n de la edad [13,14].<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h3 id=\"zoster-049-periodo-de-seguimiento-de-6-11-anos\" class=\"wp-block-heading\">ZOSTER-049: Periodo de seguimiento de 6-11 a\u00f1os  <\/h3>\n\n<p>El estudio abierto, multic\u00e9ntrico, multinacional y de seguimiento a largo plazo ZOSTER-049 se bas\u00f3 en los dos ensayos cl\u00ednicos pivotales aleatorizados de fase III ZOE-50 y ZOE-70 e investig\u00f3 la eficacia, la seguridad y la inmunogenicidad en adultos de \u226550 a\u00f1os en el momento de la vacunaci\u00f3n [3]. M\u00e1s de 7.000 personas de 18 pa\u00edses de los cinco continentes participaron en ZOSTER-049. Los datos publicados recientemente muestran que la vacuna <em> recombinante contra el z\u00f3ster<\/em>(RZV) sigue siendo eficaz contra el herpes z\u00f3ster durante m\u00e1s de una d\u00e9cada en adultos mayores de 50 a\u00f1os**:  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El criterio de valoraci\u00f3n primario se centr\u00f3 en la eficacia acumulada de la vacuna <em>(Eficacia Vacunal, <\/em>EV) en el periodo comprendido entre el 6\u00ba y el 11\u00ba a\u00f1o tras la vacunaci\u00f3n. En adultos de \u226550 a\u00f1os, se observ\u00f3 una EV del 79,7% (IC 95%: 73,7-84,6) [4].<\/li>\n\n\n\n<li>La EV en adultos \u226550 se mantuvo alta en todos los a\u00f1os posteriores a la vacunaci\u00f3n inicial (dos dosis) en ZOE-50 y ZOE-70, con una EV en el 11\u00ba y \u00faltimo a\u00f1o del 82,0% (IC 95%: 63,0-92,2) [4].  <\/li>\n\n\n\n<li>Se observaron altas tasas de EV en todos los grupos de edad mayores de 50 a\u00f1os, incluido el grupo de \u226570 a\u00f1os, que tuvo una EV acumulada del 73,1% entre seis y once a\u00f1os despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n (IC 95%: 62,9-80,9).<\/li>\n\n\n\n<li>No se identificaron nuevos problemas de seguridad durante el periodo de observaci\u00f3n [4]. En las personas \u226550 a\u00f1os, los efectos secundarios m\u00e1s frecuentes de la vacuna recombinante contra el z\u00f3ster son dolor en el lugar de la inyecci\u00f3n, mialgia, fatiga y dolor de cabeza. La mayor\u00eda de estas reacciones fueron de intensidad leve a moderada y, por lo general, duraron menos de tres d\u00edas [5].  <\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>** La eficacia de la vacunaci\u00f3n pudo seguirse hasta la edad avanzada de 80 y 90 a\u00f1os en algunos participantes.<\/em><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p>&#8220;Estos datos finales demuestran que la vacuna recombinante contra el herpes z\u00f3ster proporciona una protecci\u00f3n sostenida durante m\u00e1s de una d\u00e9cada y sigue siendo muy eficaz tanto en el grupo de edad de 50 a\u00f1os como en el de 70 a\u00f1os. Las enfermedades infecciosas como el herpes z\u00f3ster suponen un riesgo importante para los adultos debido al declive natural de nuestro sistema inmunitario, y estos datos suponen un avance notable en nuestra comprensi\u00f3n de lo que puede conseguirse para una protecci\u00f3n eficaz a largo plazo contra el herpes z\u00f3ster&#8221;, afirm\u00f3 el Dr. Javier D\u00edez-Domingo, investigador principal de la Fundaci\u00f3n para el Fomento de la Investigaci\u00f3n Sanitaria y Biom\u00e9dica de la Comunidad Valenciana, Espa\u00f1a [3].<\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background\" style=\"background-color:#0792e330\"><tbody><tr><td><strong>Shingrix<\/strong> <br\/>Esta vacuna contra el z\u00f3ster\/RZV es una vacuna de subunidad recombinante no viva que puede utilizarse para prevenir el herpes z\u00f3ster en adultos a partir de 50 a\u00f1os [3]. Combina un ant\u00edgeno (glicoprote\u00edna E) con un sistema adyuvante (AS01B) y puede contrarrestar la disminuci\u00f3n natural de la respuesta inmunitaria relacionada con la edad [6,7]. La RZV no est\u00e1 indicada para la prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n primaria por varicela. Shingrix\u00ae debe utilizarse de acuerdo con las recomendaciones oficiales de vacunaci\u00f3n y la Informaci\u00f3n para profesionales sanitarios.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<p><em>Fuente: GSK<\/em><\/p>\n\n<p>Literatura:  <\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Swissmedic: Informaci\u00f3n sobre medicamentos, <a href=\"http:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.swissmedicinfo.ch,<\/a>(\u00faltimo acceso 18.04.2024)  <\/li>\n\n\n\n<li>\u00abSchweizerischer Impfplan 2024\u00bb, Stand M\u00e4rz 2024, Bundesamt f\u00fcr Gesundheit und Eidgen\u00f6ssische Kommission f\u00fcr Impffragen. <\/li>\n\n\n\n<li>\u00abNeue Langzeitdaten zeigen, dass Shingrix bei Erwachsenen ab 50 Jahren mehr als ein Jahrzehnt lang einen hohen Schutz gegen G\u00fcrtelrose bietet\u00bb, GSK, 17.04.2024. <\/li>\n\n\n\n<li>Diez-Domingo J, et al.: Adjuvanted recombinant zoster vaccine (RZV) is the first vaccine to provide durable protection against herpes zoster (HZ) in all age ranges \u226550 years: final analysis of efficacy and safety after 11 years (Y) of follow-up. Abstract presented at European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID); 27\u201330 April 2024, Barcelona, Spain. <\/li>\n\n\n\n<li>Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE): Use of Recombinant Zoster Vaccine in Immunocompromised Adults Aged \u226519 Years. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.cdc.gov\/vaccines\/acip\/recs\/grade\/recombinant-zoster-immunocompromised.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.cdc.gov\/vaccines\/acip\/recs\/grade\/recombinant-zoster-immunocompromised.html.<\/a> \u00daltimo acceso: Abril de 2024. <\/li>\n\n\n\n<li>Cunningham AL, et al.: Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older. New England Journal of Medicine 2016; 375(11): 1019\u20131032.<\/li>\n\n\n\n<li>The GSK proprietary AS01 adjuvant system contains QS-21 Stimulon\u00ae adjuvant licensed from Antigenics LLC, a wholly owned subsidiary of Agenus Inc.(NASDAQ: AGEN), MPL and liposomes. (NASDAQ: AGEN), MPL and liposomes. <\/li>\n\n\n\n<li>Harpaz R, et al.: Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep 2008; 57(RR-5): 1\u201330.<\/li>\n\n\n\n<li>Australian Institute of Health and Welfare: Shingles in Australia. Available at: <a href=\"http:\/\/www.aihw.gov.au\/getmedia\/759199ff-f5c8-421d-a572-aaa984a02b49\/aihwphe-236_shingles.pdf.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.aihw.gov.au\/getmedia\/759199ff-f5c8-421d-a572-aaa984a02b49\/aihwphe-236_shingles.pdf.aspx.<\/a> \u00daltimo acceso: Abril de 2024.<\/li>\n\n\n\n<li>Lee C, et al.: Lifetime risk of herpes zoster in the population of Beijing, China. Public Health Pract (Oxf) 2023; 5: 100356.<\/li>\n\n\n\n<li>Curran D, et al.: Meta-Regression of Herpes Zoster Incidence Worldwide. Infect Dis Ther 2022; 11(1): 389\u2013403.<\/li>\n\n\n\n<li>Marra F, et al.: Risk Factors for Herpes Zoster Infection: A Meta-Analysis. Open Forum Infect Dis 2020; 7(1): ofaa005.<\/li>\n\n\n\n<li>Chen S-Y, et al.: Incidence of herpes zoster in patients with altered immune function. Infection 2014; 42: 325\u2013334.<\/li>\n\n\n\n<li>Kawai K, et al.: Systematic review of incidence and complications of herpes zoster: towards a global perspective. BMJ open 2014; 4(6): e004833.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2024; 34(2): 31<\/em><br\/><em>HAUSARZT PRAXIS 2024; 19(5): 41<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los resultados de ZOSTER-049 -una ampliaci\u00f3n de dos ensayos cl\u00ednicos de fase III- muestran que la vacuna recombinante adyuvada contra el z\u00f3ster (RZV) puede proporcionar protecci\u00f3n contra el herpes z\u00f3ster&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":378575,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Virus varicela z\u00f3ster ","footnotes":""},"category":[11310,11475,11316,11372,11288,11504,11328,11430,11552],"tags":[12061,75716,74978],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-378572","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-y-venereologia","category-estudios","category-geriatria","category-infectologia","category-medicina-interna-general","category-mercado-y-medicina","category-neurologia","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","tag-shingrix-es","tag-vacuna-de-subunidades-adyuvada","tag-virus-varicela-zoster-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 09:12:36","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/378572","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=378572"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/378572\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":379787,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/378572\/revisions\/379787"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/378575"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=378572"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=378572"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=378572"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=378572"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}