{"id":381184,"date":"2024-07-16T00:01:00","date_gmt":"2024-07-15T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=381184"},"modified":"2024-07-16T09:08:22","modified_gmt":"2024-07-16T07:08:22","slug":"se-asocia-con-un-mayor-nivel-de-sufrimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/se-asocia-con-un-mayor-nivel-de-sufrimiento\/","title":{"rendered":"Se asocia con un mayor nivel de sufrimiento"},"content":{"rendered":"\n

Incluso en pacientes con psoriasis leve o moderada, suelen verse afectados el cuero cabelludo, la cara, las plantas de los pies, las palmas de las manos, las u\u00f1as y los genitales. Esto puede tener un impacto negativo en la calidad de vida percibida subjetivamente, como muestran los datos epidemiol\u00f3gicos de un estudio dan\u00e9s a gran escala. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Un equipo de investigaci\u00f3n dirigido por el Dr. Alexander Egeberg, profesor asociado del Departamento de Dermatolog\u00eda del Hospital Bispebjerg de Copenhague (DK), recopil\u00f3 datos de prevalencia, as\u00ed como caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y demogr\u00e1ficas de la psoriasis en lugares espec\u00edficos de una cohorte basada en la poblaci\u00f3n [1]. La infestaci\u00f3n del cuero cabelludo es frecuente en la psoriasis y, debido a los problemas de visibilidad y picor, la calidad de vida de los pacientes puede verse considerablemente mermada [2]. Aunque las lesiones de psoriasis en la cara se consideraban raras anteriormente, en la actualidad se registran estimaciones de prevalencia elevadas [3]. La psoriasis palmoplantar tambi\u00e9n tiene un impacto significativo en la calidad de vida y la capacidad para desenvolverse en la vida cotidiana, que puede objetivarse mediante instrumentos de medici\u00f3n como el “\u00cdndice de calidad de vida palmoplantar” [4]. Y los pacientes de psoriasis con infestaci\u00f3n de las palmas de las manos y las plantas de los pies sufren mayores limitaciones f\u00edsicas que los que no presentan s\u00edntomas palmolares [5]. [6\u20138]La psoriasis ungueal aislada s\u00f3lo se da en el 1-5% de los pacientes, pero alrededor de la mitad de todos los pacientes de psoriasis se ven afectados por la psoriasis ungueal en alg\u00fan momento . [9\u201313]Las lesiones psori\u00e1sicas en la zona genital afectan a entre el 29 y el 63% de los pacientes de psoriasis en alg\u00fan momento del curso de la enfermedad . [14]En general, todas las zonas mencionadas se consideran localizaciones de psoriasis dif\u00edciles de tratar . <\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Conjunto de datos de la “Cohorte danesa de la piel”<\/h3>\n\n

Egeberg et al. identificaron a 4016 pacientes adultos \u226518 a\u00f1os con psoriasis en placas confirmada [1]. De ellos, el 64,8% presentaba actualmente lesiones en al menos una zona dif\u00edcil de tratar. Los pacientes con psoriasis en localizaciones dif\u00edciles de tratar eran por t\u00e9rmino medio ligeramente m\u00e1s j\u00f3venes que los dem\u00e1s (57,8 frente a 62,4 a\u00f1os). En los pacientes con infestaciones del cuero cabelludo, la cara, las manos o los pies, predomin\u00f3 la proporci\u00f3n de mujeres, mientras que las infestaciones genitales o de las u\u00f1as fueron m\u00e1s frecuentes en los hombres. La localizaci\u00f3n espec\u00edfica m\u00e1s frecuentemente afectada fue el cuero cabelludo (43,0%), seguido de la cara (29,9%), las u\u00f1as (24,5%), las plantas de los pies (15,6%), los genitales (14,1%) y las palmas de las manos (13,7%). En general, se observ\u00f3 una mayor prevalencia a medida que aumentaba la gravedad de la psoriasis. De todos los pacientes, el 64,8%, el 42,4% y el 21,9% estaban afectados en zonas \u22651, \u22652 y \u22653 dif\u00edciles de tratar, respectivamente. La infestaci\u00f3n por psoriasis en una o m\u00e1s de estas localizaciones se asoci\u00f3 a un deterioro relevante de la calidad de vida (\u00cdndice de Calidad de Vida Dermatol\u00f3gica, <\/em>DLQI), como se muestra enla tabla 1 <\/strong>. <\/p>\n\n

Literatura: <\/p>\n\n

    \n
  1. Egeberg A, et al: Epidemiolog\u00eda de la psoriasis en localizaciones corporales dif\u00edciles de tratar: datos de la cohorte cut\u00e1nea danesa. BMC Dermatol 2020; 20: 3,https:\/\/doi.<\/a>org\/10.1186\/s12895-020-00099-7.<\/li>\n\n\n\n
  2. Wozel G: Tratamiento de la psoriasis en localizaciones dif\u00edciles: cuero cabelludo, u\u00f1as y zonas intertriginosas. Clin Dermatol 2008; 26(5): 448-459. <\/li>\n\n\n\n
  3. Mallbris L, et al: Fenotipo de la psoriasis al inicio de la enfermedad: caracterizaci\u00f3n cl\u00ednica de 400 casos en adultos. J Investig Dermatol 2005; 124(3): 499-504.<\/li>\n\n\n\n
  4. Raposo I, Torres T: Psoriasis palmoplantar y pustulosis palmoplantar: tratamiento actual y perspectivas de futuro. Am J Clin Dermatol 2016; 17(4): 349-358.<\/li>\n\n\n\n
  5. Pettey AA, et al: Los pacientes con psoriasis palmoplantar presentan m\u00e1s discapacidad f\u00edsica y malestar que los pacientes con otras formas de psoriasis: implicaciones para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. JAAD 2003; 49(2): 271-275.<\/li>\n\n\n\n
  6. van Laborde S, Scher RK: Avances en el tratamiento de la psoriasis ungueal, la melanoniquia estriada y la onicomicosis. Una revisi\u00f3n de la literatura. Dermatol Clin 2000; 18(1): 37-46.<\/li>\n\n\n\n
  7. Baran R. La carga de la psoriasis ungueal: una introducci\u00f3n. Dermatolog\u00eda 2010; 221(Suppl 1): 1-5.<\/li>\n\n\n\n
  8. Reich A, Szepietowski JC: Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con trastornos ungueales. Am J Clin Dermatol 2011; 12(5): 313-320.<\/li>\n\n\n\n
  9. Fouere S, Adjadj L, Pawin H: C\u00f3mo viven la psoriasis los pacientes: resultados de una encuesta europea. JEADV 2005; 19(Suppl 3): 2-6.<\/li>\n\n\n\n
  10. Meeuwis KA, et al: Psoriasis genital: una encuesta basada en cuestionarios sobre una enfermedad cut\u00e1nea oculta en los Pa\u00edses Bajos. JEADV 2010; 24(12): 1425-1430.<\/li>\n\n\n\n
  11. Meeuwis KA, et al: Psoriasis genital: una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sistem\u00e1tica sobre esta enfermedad cut\u00e1nea oculta. Acta Derm Venereol 2011; 91(1): 5-11.<\/li>\n\n\n\n
  12. Ryan C, et al: La psoriasis genital se asocia a un deterioro significativo de la calidad de vida y el funcionamiento sexual. JAAD 2015; 72(6): 978-983.<\/li>\n\n\n\n
  13. Meeuwis KAP, et al: Prevalencia de la psoriasis genital en pacientes con psoriasis. J Dermatolog Treat 2018; 29(8): 754-760. <\/li>\n\n\n\n
  14. Sarma N: Evidencias y enfoque terap\u00e9utico sugerido en la psoriasis de zonas dif\u00edciles de tratar: psoriasis palmoplantar, psoriasis ungueal, psoriasis del cuero cabelludo y psoriasis intertriginosa. Indian J Dermatol 2017; 62(2): 113-122.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2024; 34(3): 30<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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