{"id":384315,"date":"2024-09-11T00:01:00","date_gmt":"2024-09-10T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/en-camino-hacia-una-mejor-salud-los-productos-alternativos-a-la-nicotina-de-un-vistazo\/"},"modified":"2024-09-10T22:45:58","modified_gmt":"2024-09-10T20:45:58","slug":"en-camino-hacia-una-mejor-salud-los-productos-alternativos-a-la-nicotina-de-un-vistazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/en-camino-hacia-una-mejor-salud-los-productos-alternativos-a-la-nicotina-de-un-vistazo\/","title":{"rendered":"En camino hacia una mejor salud: los productos alternativos a la nicotina de un vistazo"},"content":{"rendered":"\n

La Cumbre sobre el cigarrillo electr\u00f3nico marc\u00f3 el 60 aniversario de la publicaci\u00f3n del hist\u00f3rico informe del Cirujano General de EE.UU., Luther Terry, sobre el tabaquismo y la salud, un documento de consenso que estableci\u00f3 claramente la relaci\u00f3n entre el tabaquismo y las enfermedades graves.\nEl informe de 1964 se considera el catalizador del movimiento moderno de control del tabaco y es un ejemplo hist\u00f3rico de la importancia de las medidas de salud p\u00fablica con base cient\u00edfica. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Los fumadores conocen el problema: se hacen innumerables intentos para abandonar el h\u00e1bito.\nDesde la hipnosis hasta el “pavo fr\u00edo”.\nPero, por regla general, estos esfuerzos no se ven coronados por el \u00e9xito.\nEl papel de las alternativas no combustibles a los cigarrillos es una variable que el Cirujano General Terry y su comit\u00e9 a\u00fan no han tenido que abordar.\nDecidir si estos productos deben incluirse en la lucha contra las muertes y enfermedades relacionadas con el tabaquismo y c\u00f3mo hacerlo es tarea de los expertos actuales.\nEl objetivo de la Cumbre sobre el cigarrillo electr\u00f3nico es facilitar un di\u00e1logo respetuoso y un an\u00e1lisis cuidadoso de las pruebas cient\u00edficas independientes para fundamentar las decisiones pol\u00edticas y normativas. <\/p>\n\n

Se han puesto en marcha muchos programas para dejar de fumar con el fin de apoyar la salud y contrarrestar la tendencia al tabaquismo.\nEn los \u00faltimos a\u00f1os, los productos alternativos de nicotina se han hecho cada vez m\u00e1s populares.\nComo resultado, muchos estudios han analizado la eficacia de los cigarrillos electr\u00f3nicos para dejar de fumar.\nUna revisi\u00f3n Cochrane recientemente actualizada concluye que existen pruebas de alta certeza de que los cigarrillos electr\u00f3nicos aumentan las tasas de abandono en comparaci\u00f3n con la terapia de sustituci\u00f3n de nicotina, se\u00f1al\u00f3 el Dr. Ruoyan Sun, de Birmingham (EE.UU.).\nSin embargo, la mayor\u00eda de los estudios sobre el abandono del tabaquismo se han centrado en el abandono.\nNo se ha considerado la cuesti\u00f3n del mantenimiento del abandono del tabaquismo o la reca\u00edda.\nTampoco existe una definici\u00f3n estandarizada de reca\u00edda.\nLos estudios a largo plazo existentes var\u00edan en sus definiciones de reca\u00edda.\n\u00c9stas van desde “cualquier h\u00e1bito de fumar en los \u00faltimos 12 meses” hasta “fumar \u22651 cigarrillo al d\u00eda”. <\/p>\n\n

La Cumbre del cigarrillo electr\u00f3nico de un vistazo<\/strong><\/td><\/tr>
Con casi 1.000 millones de fumadores en todo el mundo, el tabaquismo es la principal causa de muerte evitable en los pa\u00edses industrializados.\nNo deben subestimarse los efectos devastadores del tabaquismo a largo plazo: Aproximadamente la mitad de todos los fumadores de por vida mueren de enfermedades relacionadas con el tabaco, y muchos m\u00e1s sufren una reducci\u00f3n de su calidad de vida.\nA pesar de d\u00e9cadas de esfuerzos exitosos para controlar el tabaco, todav\u00eda estamos muy lejos de acabar con la epidemia de tabaquismo.\nLa llegada de los cigarrillos electr\u00f3nicos ha dado lugar a una de las cuestiones de salud p\u00fablica m\u00e1s controvertidas y pol\u00e9micas en una generaci\u00f3n, creando divisiones dentro de alianzas profesionales de larga data tanto en el control del tabaco como en la salud p\u00fablica, aunque el objetivo com\u00fan de proteger la salud p\u00fablica y acabar con la epidemia de tabaquismo se mantiene. La Cumbre sobre el cigarrillo electr\u00f3nico ofrece una plataforma neutral para explorar las pruebas disponibles revisadas por expertos y debatir las cuestiones que dividen por igual a cient\u00edficos, expertos sanitarios y responsables pol\u00edticos.\nEntonces, \u00bfson los cigarrillos electr\u00f3nicos una valiosa estrategia de reducci\u00f3n de da\u00f1os o un abandono t\u00e1cito de d\u00e9cadas de esfuerzos eficaces para el control del tabaco?\nIndependientemente del lado del debate en el que se encuentre, es probable que \u00e9sta sea una de las cuestiones de salud p\u00fablica m\u00e1s importantes de toda una generaci\u00f3n. En los \u00faltimos 18 meses, el panorama jur\u00eddico y de control del tabaco en Estados Unidos ha vuelto a experimentar cambios significativos.\nEl tr\u00e1gico brote de EVALI, que muchos siguen asociando err\u00f3neamente con los cigarrillos electr\u00f3nicos que contienen nicotina, desencaden\u00f3 una oleada de acciones gubernamentales hostiles y de activismo para el control del tabaco dirigidas contra la industria de los cigarrillos electr\u00f3nicos.\nLa crisis del EVALI se desarroll\u00f3 al mismo tiempo que la publicaci\u00f3n de los datos de la NYTS de 2019, que mostraron otro aumento espectacular en el consumo de cigarrillos electr\u00f3nicos en los \u00faltimos 30 d\u00edas entre los j\u00f3venes de secundaria y bachillerato.\nAmbos acontecimientos parecieron desempe\u00f1ar un papel en la decisi\u00f3n anunciada por el expresidente Trump en septiembre de 2019 de retirar del mercado todos los productos de cigarrillos electr\u00f3nicos con sabor.\nAunque este anuncio se vio parcialmente mitigado en la gu\u00eda de la FDA de principios de 2020, que solo ordenaba la retirada de los productos aromatizados “basados en cartuchos”, aumenta la incertidumbre sobre el futuro de los cigarrillos electr\u00f3nicos aromatizados en Estados Unidos.\nEste proceso podr\u00eda dar lugar a la retirada del mercado de un n\u00famero significativo de productos actuales, mientras se responde a las preguntas cr\u00edticas sobre la seguridad del producto y el papel de los sabores para aquellos productos que reciban con \u00e9xito una PMTA. De cara a los pr\u00f3ximos 12 meses, queda por ver c\u00f3mo repercutir\u00e1 la tan esperada fecha l\u00edmite de la PMTA en el potencial de reducci\u00f3n de los da\u00f1os del tabaco.\nEntre las cuestiones cr\u00edticas se incluyen si la revisi\u00f3n del producto por parte de la FDA proporcionar\u00e1 una medida de estabilidad para esta nueva categor\u00eda y si mejorar\u00e1 el tenor de la conversaci\u00f3n sobre el control del tabaco en Estados Unidos.\nComo siempre, la Cumbre sobre el cigarrillo electr\u00f3nico pretende ofrecer un entorno basado en pruebas que fomente un di\u00e1logo abierto y respetuoso sobre las cuestiones cient\u00edficas y de salud p\u00fablica m\u00e1s importantes de la actualidad, con el \u00fanico objetivo de reducir las muertes y enfermedades relacionadas con el tabaquismo. <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Por ello, en una reciente revisi\u00f3n de datos se analiz\u00f3 si los fumadores que dejan de fumar cigarrillos y cambian a productos alternativos de nicotina tienen un mayor riesgo de reca\u00edda.\nAdem\u00e1s, se analiz\u00f3 si la definici\u00f3n de reca\u00edda influye en la relaci\u00f3n entre el cambio a otros productos del tabaco y la reca\u00edda en el consumo de cigarrillos.\nPara ello, la reca\u00edda se dividi\u00f3 en tres etapas: El estadio I era cualquier consumo de cigarrillos en los \u00faltimos 12 meses, el estadio II era fumar cigarrillos en los \u00faltimos 30 d\u00edas y el estadio III era fumar cigarrillos en \u22653 d\u00edas en los \u00faltimos 30 d\u00edas.\nSe descubri\u00f3 que la tasa de reca\u00edda de las personas que consum\u00edan cigarrillos electr\u00f3nicos no difer\u00eda de la de las personas con un consumo normal de nicotina en los tres estadios.\nEl nivel I mostr\u00f3 el mayor riesgo general de reca\u00edda, seg\u00fan el experto. <\/p>\n\n

Plan quinquenal para la regulaci\u00f3n de los productos de nicotina<\/h3>\n\n

El Director del Centro de Productos del Tabaco de la FDA.\nel Dr. Brian King, present\u00f3 a continuaci\u00f3n el plan quinquenal en curso para la regulaci\u00f3n de los productos de nicotina (Tabla 1).<\/strong> En abril de 2022, se prohibi\u00f3 el mentol como aroma caracter\u00edstico en los cigarrillos y todos los aromas caracter\u00edsticos -excepto el tabaco- en los puros.\nAdem\u00e1s, la FDA tiene previsto elaborar una propuesta de norma de producto para establecer un contenido m\u00e1ximo de nicotina con el fin de reducir el potencial adictivo de los cigarrillos y de algunos otros productos del tabaco de combusti\u00f3n. <\/p>\n

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\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Un aliado es la industria, a la que se responsabiliza a trav\u00e9s de la formaci\u00f3n, las investigaciones y las medidas coercitivas.\nHasta marzo de 2024, la FDA ha enviado m\u00e1s de 1.300 cartas de advertencia tanto a empresas como a minoristas, emitidas como parte de investigaciones en l\u00ednea sobre diversas infracciones de los productos del tabaco.\nSe espera una cooperaci\u00f3n a\u00fan m\u00e1s estrecha.\nPara proteger la salud p\u00fablica, s\u00f3lo se aprobaron 23 cigarrillos electr\u00f3nicos de los 26 millones de solicitudes presentadas para su autorizaci\u00f3n de comercializaci\u00f3n, seg\u00fan King.\nEntre ellos se encuentra IQOS, por ejemplo, que ya fue clasificado como “producto del tabaco de riesgo modificado” (MRTP) por la FDA en 2020. <\/p>\n\n

Congreso: Cumbre sobre el cigarrillo electr\u00f3nico<\/em><\/p>\n\n

Fuente: The E-Cigarette Summit, 14\/05\/2024, Georgetown, EE.UU.\n“La reca\u00edda en el consumo de cigarrillos entre los ex fumadores recientes que cambiaron a los cigarrillos electr\u00f3nicos u otros productos del tabaco” y “The Center for Tobacco Products’comprehensive 5-year strategic plan”. <\/em><\/p>\n\n

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HAUSARZT PRAXIS 2024; 19(8): 30-31 (publicado el 22.8.24, antes de impresi\u00f3n)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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