{"id":384645,"date":"2024-10-04T07:20:33","date_gmt":"2024-10-04T05:20:33","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/simplificacion-y-apoyo-del-diagnostico-mediante-analisis-de-sangre\/"},"modified":"2024-10-04T07:26:55","modified_gmt":"2024-10-04T05:26:55","slug":"simplificacion-y-apoyo-del-diagnostico-mediante-analisis-de-sangre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/simplificacion-y-apoyo-del-diagnostico-mediante-analisis-de-sangre\/","title":{"rendered":"Simplificaci\u00f3n y apoyo del diagn\u00f3stico mediante an\u00e1lisis de sangre"},"content":{"rendered":"\n

Los an\u00e1lisis de sangre para el diagn\u00f3stico del Alzheimer van en aumento. Al mismo tiempo, aumenta la necesidad de biomarcadores de Alzheimer para poder realizar el diagn\u00f3stico correcto en un mayor n\u00famero de casos. Los pr\u00f3ximos pasos tambi\u00e9n incluyen el establecimiento de directrices claras sobre c\u00f3mo puede utilizarse un an\u00e1lisis de sangre para el Alzheimer en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, preferiblemente introduciendo estas pruebas primero en la atenci\u00f3n especializada y despu\u00e9s en la atenci\u00f3n primaria. <\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Los an\u00e1lisis de sangre de alta precisi\u00f3n para detectar la enfermedad de Alzheimer est\u00e1n cada vez m\u00e1s cerca de utilizarse en las consultas m\u00e9dicas.\nUna nueva investigaci\u00f3n sugiere que podr\u00edan revolucionar la precisi\u00f3n del diagn\u00f3stico y proporcionar una forma m\u00e1s limpia y r\u00e1pida de participar en la investigaci\u00f3n y el tratamiento.\nLa demencia suele estar infradiagnosticada y, cuando la diagnostica un m\u00e9dico, muchas personas siguen sin ser conscientes de su diagn\u00f3stico o no est\u00e1n informadas al respecto, seg\u00fan el informe Datos y cifras sobre la enfermedad de Alzheimer 2024.\nLos an\u00e1lisis de sangre para el diagn\u00f3stico del Alzheimer est\u00e1n demostrando en las investigaciones que podr\u00edan mejorar significativamente la precisi\u00f3n y la confianza de los m\u00e9dicos y proporcionar una mayor accesibilidad y una plataforma para mejorar la comunicaci\u00f3n.\nLos an\u00e1lisis de sangre m\u00e1s prometedores para detectar los cambios relacionados con el Alzheimer en el cerebro miden la prote\u00edna tau fosforilada (p-tau), un biomarcador del Alzheimer que puede acumularse antes de que los pacientes muestren signos de deterioro cognitivo.\nEl aumento del marcador espec\u00edfico p-tau217 a lo largo del tiempo se correlaciona con el deterioro de las capacidades cognitivas y la atrofia cerebral.\nLa prueba de p-tau217 tambi\u00e9n predice la probabilidad de placas amiloides en el cerebro, que son otro biomarcador de la enfermedad de Alzheimer y el objetivo de tratamientos recientemente aprobados. <\/p>\n\n\n\n

“An\u00e1lisis de sangre que\n(a) tengan una precisi\u00f3n superior al 90% en grandes poblaciones, y\n(b) est\u00e9n m\u00e1s ampliamente disponibles, prometen mejorar y potencialmente redefinir el proceso de reclutamiento para ensayos cl\u00ednicos y el diagn\u00f3stico de la enfermedad de Alzheimer”, afirm\u00f3 la Dra. Mar\u00eda C. Carrillo, Jefa Cient\u00edfica y Directora de Asuntos M\u00e9dicos de la Asociaci\u00f3n Alzheimer.\n“Aunque actualmente los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria y secundaria deben utilizar una combinaci\u00f3n de pruebas cognitivas y an\u00e1lisis de sangre u otros biomarcadores para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer, los an\u00e1lisis de sangre tienen el potencial de aumentar la precisi\u00f3n de los diagn\u00f3sticos precoces y maximizar las posibilidades de acceder a los tratamientos del Alzheimer lo antes posible para lograr mejores resultados.” A la hora de considerar el uso de un an\u00e1lisis de sangre, deben seguirse cuidadosamente las Recomendaciones de uso apropiado de biomarcadores sangu\u00edneos en la enfermedad de Alzheimer de la Asociaci\u00f3n de Alzheimer.\nPara ayudar a los profesionales sanitarios a incorporar los an\u00e1lisis de sangre para el Alzheimer a su pr\u00e1ctica cl\u00ednica, la Asociaci\u00f3n ha convocado a un panel de expertos cl\u00ednicos y profesionales y est\u00e1 liderando el desarrollo de directrices de pr\u00e1ctica cl\u00ednica para el uso de biomarcadores sangu\u00edneos en la enfermedad de Alzheimer. <\/p>\n\n\n\n

Un estudio apoya los an\u00e1lisis de sangre<\/h3>\n\n\n\n

Un amplio estudio demuestra que los an\u00e1lisis de sangre pueden detectar la enfermedad de Alzheimer mejor que los m\u00e9dicos de cabecera y los especialistas que utilizan m\u00e9todos de diagn\u00f3stico convencionales. En el estudio se analiz\u00f3 a 1213 pacientes con la prueba PrecivityAD2 (conocida como APS2). Utiliza una combinaci\u00f3n de la proporci\u00f3n de tau217 fosforilada y no fosforilada en plasma (conocida como %p-tau217) y la proporci\u00f3n de dos tipos de amiloide (A\u03b242\/A\u03b240) y super\u00f3 significativamente los resultados de los m\u00e9dicos en este estudio. En 698 pacientes examinados en cl\u00ednicas de la memoria, el APS2 fue capaz de identificar la enfermedad de Alzheimer con una precisi\u00f3n de alrededor del 90%, mientras que la precisi\u00f3n de los especialistas fue del 73%. En 515 pacientes examinados por m\u00e9dicos generalistas, la precisi\u00f3n del APS2 tambi\u00e9n rond\u00f3 el 90%; los m\u00e9dicos generalistas reconocieron la enfermedad de Alzheimer el 63% de las veces. Los investigadores descubrieron que la prueba APS2 tambi\u00e9n era muy precisa en pacientes con comorbilidades, como la enfermedad renal, frecuente en pacientes de edad avanzada. “Estos son los resultados de las muestras de sangre enviadas para su an\u00e1lisis cada quince d\u00edas por los m\u00e9dicos de cabecera, lo que se ajusta a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual”, afirm\u00f3 el autor principal, el doctor Sebastian Palmqvist, de la Universidad de Lund (Suecia). “Estos resultados son especialmente impresionantes si se tiene en cuenta que las personas mayores de atenci\u00f3n primaria padecen a menudo enfermedades que pueden afectar o alterar las concentraciones de p-tau217”.<\/p>\n\n\n\n

Centrarse en el diagn\u00f3stico precoz<\/h3>\n\n\n\n

Incluir en los ensayos cl\u00ednicos a personas en fases tempranas de la enfermedad de Alzheimer podr\u00eda ayudar a identificar tratamientos que resulten eficaces. Un estudio descubri\u00f3 que los an\u00e1lisis de sangre de p-tau217 podr\u00edan ser una herramienta de cribado sencilla y precisa para identificar a los pacientes sin deterioro cognitivo con probabilidades de tener placas de beta amiloide en el cerebro. Los investigadores analizaron muestras de 2718 participantes sin deterioro cognitivo procedentes de 10 estudios diferentes. Descubrieron que la p-tau217 en plasma puede predecir positivamente (con un rango del 79-86%) la probabilidad de que una persona sin deterioro cognitivo tambi\u00e9n d\u00e9 positivo en una prueba de patolog\u00eda beta amiloide en una PET amiloide o en un biomarcador del LCR. Cuando los resultados de la prueba de beta amiloide en LCR o de una PET de beta amiloide se a\u00f1aden al an\u00e1lisis tras una muestra de sangre positiva, la predicci\u00f3n positiva mejora hasta el 90% o m\u00e1s. “Si estas cifras se mantienen y son replicadas y confirmadas por otros laboratorios independientes, este enfoque podr\u00eda reducir la necesidad de punciones lumbares y esc\u00e1neres PET para el diagn\u00f3stico del Alzheimer en un 80 o incluso un 90%”, afirm\u00f3 la doctora Gemma Salvad\u00f3, autora principal del estudio e investigadora asociada de la Universidad de Lund. Los resultados sugieren que la positividad de p-tau217 en plasma por s\u00ed sola puede ser suficiente para seleccionar a los participantes cognitivamente no deteriorados y con amiloide positivo para muchos ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: Los an\u00e1lisis de sangre para la enfermedad de Alzheimer podr\u00edan mejorar el diagn\u00f3stico en atenci\u00f3n primaria, acelerar el reclutamiento para la investigaci\u00f3n y reducir los tiempos de espera.\nAAIC 2024. <\/em><\/p>\n\n\n\n

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Congreso: Conferencia Internacional de la Asociaci\u00f3n de Alzheimer (AAIC)<\/em><\/p>\n\n\n\n

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InFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2024; 22(4): 32 (publicado el 26.8.24, antes de impresi\u00f3n)<\/em><\/p>\n\n\n\n

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