{"id":385054,"date":"2024-09-06T00:01:00","date_gmt":"2024-09-05T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=385054"},"modified":"2024-09-13T23:31:40","modified_gmt":"2024-09-13T21:31:40","slug":"movilidad-del-paciente-con-una-herida-en-el-pie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/movilidad-del-paciente-con-una-herida-en-el-pie\/","title":{"rendered":"Movilidad del paciente con una herida en el pie"},"content":{"rendered":"\n

Los pod\u00f3logos son terapeutas especialmente formados en la terapia de los pies y las piernas y cuyo \u00e1mbito de responsabilidad abarca desde el tratamiento preventivo, terap\u00e9utico y rehabilitador hasta los campos de la dermatolog\u00eda, la diabetolog\u00eda, la microbiolog\u00eda, la higiene y la ortopedia.\nLa base para ejercer la profesi\u00f3n es una comprensi\u00f3n b\u00e1sica de la medicina, conocimientos adicionales en las \u00e1reas especializadas mencionadas y tambi\u00e9n en anatom\u00eda, angiolog\u00eda, cirug\u00eda, patolog\u00eda, fisiolog\u00eda, primeros auxilios y conocimiento de materiales y mercanc\u00edas.\nLa estructura general de la consulta y la organizaci\u00f3n b\u00e1sica de los procedimientos de tratamiento y consulta con gesti\u00f3n de calidad son tambi\u00e9n la base para ejercer esta profesi\u00f3n m\u00e9dica. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Los pod\u00f3logos, ahora tambi\u00e9n llamados podos para abreviar, son terapeutas especialmente formados en el tratamiento de los pies y las piernas, cuyo \u00e1mbito de responsabilidad abarca desde el tratamiento preventivo, terap\u00e9utico y rehabilitador hasta los campos de la dermatolog\u00eda, la diabetolog\u00eda, la microbiolog\u00eda, la higiene y la ortopedia (Fig. 1). <\/strong>La base para ejercer la profesi\u00f3n es un conocimiento b\u00e1sico de la medicina, conocimientos adicionales en las \u00e1reas de especializaci\u00f3n mencionadas y tambi\u00e9n en anatom\u00eda, angiolog\u00eda, cirug\u00eda, patolog\u00eda, fisiolog\u00eda, farmacolog\u00eda, estudios profesionales, jur\u00eddicos y pol\u00edticos, primeros auxilios, conocimiento de materiales y productos, ciencias naturales, educaci\u00f3n, psicolog\u00eda, lengua y literatura, sociolog\u00eda, t\u00e9cnicas de vendaje, medidas y ayudas de fisioterapia y podolog\u00eda [1].\nLa estructura general de la consulta y la organizaci\u00f3n b\u00e1sica de los procesos de tratamiento y pr\u00e1ctica con una gesti\u00f3n de calidad son tambi\u00e9n la base para el ejercicio de esta profesi\u00f3n m\u00e9dica humana. <\/p>\n

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Experiencia y habilidades podol\u00f3gicas en el tratamiento de hiperqueratosis, formaci\u00f3n excesiva de callos donde predomina la formaci\u00f3n de c\u00e9lulas nuevas sobre la descamaci\u00f3n como callosidades y clavi en diversas localizaciones [2], tambi\u00e9n en mu\u00f1ones de pie tras amputaciones parciales de pie, queratosis del borde de la herida o en las u\u00f1as espec\u00edficamente para la prevenci\u00f3n o el tratamiento del unguis incarnatus y la promoci\u00f3n del crecimiento fisiol\u00f3gico de la u\u00f1a [2], en el asesoramiento sobre el cuidado del pie en casa para pies ulcerados y no ulcerados, en el cuidado del calzado y de las ortesis plantares y en los ejercicios de movimiento para mejorar la movilidad y como entrenamiento muscular, y en el uso de la electroterapia ayudan a mejorar significativamente la calidad de vida de los afectados.\nEste progreso en el desarrollo del bienestar, que tambi\u00e9n perciben los propios pacientes, se refleja, entre otras cosas, en su cumplimiento concienzudo de las citas de tratamiento podol\u00f3gico y su asistencia a las revisiones.\nJunto con las habilidades de otros grupos profesionales implicados en las heridas, es posible mantener o restablecer la movilidad de los afectados, lo que favorece su independencia y mejora notablemente su calidad de vida.\nEl tratamiento individual m\u00e1s adecuado y factible se determina en consulta con el paciente, teniendo en cuenta los componentes influyentes y de apoyo como el material de vendaje o las opciones de alivio de la gran selecci\u00f3n de medidas de terapia podol\u00f3gica en consulta con los m\u00e9dicos que lo atienden, el personal de enfermer\u00eda y los familiares de apoyo, y se revisa constantemente y, si es necesario, se modifica durante el curso de la terapia. <\/p>\n\n

M\u00e9todo<\/h3>\n\n

Debido al n\u00famero limitado de programas de estudio en alem\u00e1n en el campo de la podolog\u00eda, las afirmaciones de los miembros de la profesi\u00f3n se basan actualmente sobre todo en referencias bibliogr\u00e1ficas, libros especializados, conocimientos de expertos, resultados de estudios extranjeros y su propia experiencia.\nCon una creciente selecci\u00f3n de bibliograf\u00eda, al menos en las revistas profesionales en lengua alemana publicadas por las asociaciones profesionales, y una literatura especializada constantemente actualizada con ediciones revisadas, est\u00e1 claro que la podolog\u00eda hace tiempo que dej\u00f3 atr\u00e1s la polvorienta imagen del “cuidado de los pies” y avanza cada vez m\u00e1s en la direcci\u00f3n de una terapia m\u00e9dica independiente con experiencia en el diagn\u00f3stico, la diagnosis y la selecci\u00f3n de terapias en el campo especializado del pie, el tobillo y la extremidad inferior. <\/p>\n\n

Sin embargo, las medidas terap\u00e9uticas basadas en pruebas son dif\u00edciles de probar, ya que faltan instalaciones de investigaci\u00f3n, dinero y tambi\u00e9n pacientes dispuestos a dejar las consultas “sin” tratamiento para formar un grupo de control a los “tratados”; por lo que sin duda tambi\u00e9n es problem\u00e1tico simular un “no tratamiento” podol\u00f3gico. <\/p>\n\n

Sin embargo, no son pocos los informes de casos y testimonios de expertos que demuestran que los tratamientos podol\u00f3gicos tambi\u00e9n tienen una influencia hol\u00edsticamente positiva en la calidad de vida de los pacientes.\nPor ejemplo, el PodoJournal <\/em>de la Asociaci\u00f3n de Pod\u00f3logos Alemanes (VDP) e.V. publica cada mes desde 2017 un informe de caso con una historia cl\u00ednica detallada, hallazgos dermatol\u00f3gicos, ortop\u00e9dicos, angiol\u00f3gicos, neurol\u00f3gicos y podol\u00f3gicos, en la medida de lo posible dentro del marco de la podolog\u00eda, epicrisis con objetivo terap\u00e9utico, plan de tratamiento, terapia llevada a cabo, consejos al paciente tambi\u00e9n para el autotratamiento en casa, discusi\u00f3n con conclusi\u00f3n y referencias bibliogr\u00e1ficas y de fuentes, con el fin de mostrar tambi\u00e9n los antecedentes y las circunstancias acompa\u00f1antes de las terapias exitosas y menos exitosas o de los errores de tratamiento [3]. <\/p>\n\n

Desde 2015, tambi\u00e9n hay tesis de licenciatura de la carrera de podolog\u00eda de la Universidad Steinbeis de Berl\u00edn y tesis de m\u00e1ster avanzado de pod\u00f3logos de carreras como pedagog\u00eda para profesores de escuelas de formaci\u00f3n profesional del sector sanitario o gesti\u00f3n sanitaria de otras universidades, que pueden utilizarse para la investigaci\u00f3n bibliogr\u00e1fica. <\/p>\n\n

Debate<\/h3>\n\n

Tener movilidad y caminar bien significa poder ir por la vida de forma independiente, m\u00f3vil y autodeterminada y organizarla uno mismo, si la psique lo permite.\n [4,5]Las heridas, es decir, las lesiones causadas por da\u00f1os en la piel y que representan una p\u00e9rdida de barrera entre el cuerpo y el entorno , restringen la movilidad debido a diversos factores y tienen un impacto en la vida cotidiana de las personas, aunque se produzcan en los pies. <\/p>\n\n

Los factores que perjudican la movilidad del paciente pueden ser: dolor, inseguridad, miedo a caerse, falta de propiocepci\u00f3n, ansiedad difusa, un entorno poco propicio para el movimiento -incluido el hogar-, factores externos como muchas escaleras o peligros de tropiezo, un entorno social restrictivo, falta de ejercicio, aumento de la inmovilidad articular, calzado incorrecto.\nY deficiencias f\u00edsicas graves como <\/p>\n\n