{"id":387239,"date":"2024-10-26T00:01:00","date_gmt":"2024-10-25T22:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=387239"},"modified":"2024-09-26T16:54:42","modified_gmt":"2024-09-26T14:54:42","slug":"fitoterapia-para-la-candidiasis-vulvovaginal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/fitoterapia-para-la-candidiasis-vulvovaginal\/","title":{"rendered":"Fitoterapia para la candidiasis vulvovaginal"},"content":{"rendered":"\n

La candidiasis vulvovaginal (CVV) es una de las enfermedades ginecol\u00f3gicas m\u00e1s comunes y afecta a millones de mujeres en todo el mundo, especialmente a las que est\u00e1n en edad reproductiva.\nSe calcula que alrededor del 75% de todas las mujeres sufrir\u00e1n al menos un episodio de CVV a lo largo de su vida, y entre el 40 y el 50% experimentar\u00e1n episodios repetidos.\nAlrededor del 5% de las mujeres experimentan candidiasis vulvovaginal recurrente (CVVR), que se define como un m\u00ednimo de cuatro episodios al a\u00f1o.\nEsta forma recurrente de la enfermedad plantea un reto particular, ya que a menudo es dif\u00edcil de tratar y deteriora significativamente la calidad de vida de las mujeres afectadas. <\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

(rojo) <\/em>En la gran mayor\u00eda de los casos (85-90%), la candidiasis vulvovaginal est\u00e1 causada por la levadura Candida albicans<\/em>, que est\u00e1 presente como parte de la flora vaginal natural en condiciones normales.\nSin embargo, diversas influencias externas e internas, como las fluctuaciones hormonales, la terapia con antibi\u00f3ticos o un sistema inmunitario debilitado, pueden provocar un crecimiento excesivo del hongo, lo que da lugar a s\u00edntomas t\u00edpicos como picor, ardor, dolor y flujo.\nEn otros casos, la infecci\u00f3n est\u00e1 causada por especies de Candida<\/em> no albicans (NAC) como Candida glabrata, Candida tropicalis<\/em> o Candida krusei <\/em>.\nEstos tipos de hongos tienden a ser m\u00e1s resistentes a la terapia y son m\u00e1s dif\u00edciles de tratar. <\/p>\n\n

En vista del creciente desarrollo de resistencia a los agentes antif\u00fangicos est\u00e1ndar como el fluconazol y de la naturaleza recurrente de la enfermedad, la fitoterapia, es decir, el tratamiento con agentes a base de plantas, se est\u00e1 convirtiendo cada vez m\u00e1s en el centro de la investigaci\u00f3n.\nEste art\u00edculo ofrece una visi\u00f3n detallada del papel de la fitoterapia en el tratamiento de la candidiasis vulvovaginal.\nSe presentan las plantas m\u00e1s importantes y sus ingredientes bioactivos, que han mostrado resultados prometedores en estudios cl\u00ednicos y precl\u00ednicos. <\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

Patog\u00e9nesis de la candidiasis vulvovaginal<\/h3>\n\n

La CVV se produce cuando se altera el equilibrio entre la flora vaginal normal y los hongos del g\u00e9nero Candida<\/em>, lo que conduce a un crecimiento excesivo de los hongos.\nEn condiciones normales, la Candida albicans<\/em> vive como un organismo comensal en la vagina y no supone ninguna amenaza.\nSin embargo, si el entorno vaginal cambia, por ejemplo debido a un aumento de los niveles de estr\u00f3genos, al uso de antibi\u00f3ticos o a la inmunosupresi\u00f3n, el hongo puede multiplicarse y provocar los s\u00edntomas t\u00edpicos de la infecci\u00f3n. <\/p>\n\n

La patog\u00e9nesis de la CVV es compleja y est\u00e1 influida por diversos factores de virulencia del hongo.\nEntre ellos se incluye la capacidad de Candida albicans para<\/em> unirse al epitelio vaginal, formar biopel\u00edculas, producir enzimas hidrol\u00edticas y cambiar de la forma de levadura a la forma filamentosa.\nEste cambio morfol\u00f3gico permite al hongo penetrar profundamente en el tejido vaginal y desencadenar una fuerte respuesta inmunitaria.\nLas biopel\u00edculas tambi\u00e9n ofrecen al hongo protecci\u00f3n frente a la defensa inmunitaria y los f\u00e1rmacos antimic\u00f3ticos, lo que dificulta el tratamiento y puede provocar infecciones recurrentes. <\/p>\n\n

Otro aspecto clave de la patog\u00e9nesis es la capacidad de Candida albicans para<\/em> producir enzimas hidrol\u00edticas como proteasas, lipasas y fosfolipasas, que da\u00f1an el epitelio vaginal y facilitan la invasi\u00f3n del hongo.\nEstas enzimas tambi\u00e9n contribuyen a la destrucci\u00f3n de las membranas celulares y a la propagaci\u00f3n del hongo, lo que aumenta la gravedad de la infecci\u00f3n. <\/p>\n\n

Diagn\u00f3stico y retos en el tratamiento est\u00e1ndar<\/h3>\n\n

El diagn\u00f3stico de la candidiasis vulvovaginal se basa en una combinaci\u00f3n de s\u00edntomas cl\u00ednicos y pruebas microbiol\u00f3gicas.\nNormalmente, se toman frotis de la vagina y se cultivan en un laboratorio para identificar el hongo responsable.\nSin embargo, este enfoque tiene algunas limitaciones, sobre todo con las especies de Candida<\/em> no albicans, que a menudo son dif\u00edciles de cultivar y responden mal a los agentes antif\u00fangicos est\u00e1ndar. <\/p>\n\n

El tratamiento est\u00e1ndar para la VVC suele ser la administraci\u00f3n de antif\u00fangicos az\u00f3licos como el fluconazol o el clotrimazol.\nEstos f\u00e1rmacos act\u00faan inhibiendo la bios\u00edntesis del ergosterol, un componente importante de la membrana celular f\u00fangica.\nA pesar de su eficacia en la mayor\u00eda de los casos, cada vez hay m\u00e1s informes sobre el fracaso del tratamiento, sobre todo en infecciones recurrentes e infecciones causadas por especies de Candida<\/em> no albicans.\nAdem\u00e1s, los azoles pueden provocar una serie de efectos secundarios, como dolores de cabeza, n\u00e1useas, erupciones cut\u00e1neas y, en raras ocasiones, disfunci\u00f3n hep\u00e1tica. <\/p>\n\n

Otro problema es el creciente desarrollo de resistencia al fluconazol, que a menudo se utiliza sin supervisi\u00f3n m\u00e9dica debido a su amplia disponibilidad.\nEsto ha provocado un aumento de las cepas de Candida<\/em> resistentes al fluconazol, sobre todo en pacientes con infecciones recurrentes. <\/p>\n\n

Enfoques fitoterap\u00e9uticos para la candidiasis vulvovaginal<\/h3>\n\n

Dados los crecientes desaf\u00edos en el tratamiento de la CVV, se est\u00e1 investigando la fitoterapia como una alternativa prometedora a los f\u00e1rmacos antif\u00fangicos convencionales.\nSe ha demostrado in vitro<\/em> e in vivo<\/em> que varias plantas y sus compuestos bioactivos son eficaces contra la Candida<\/em> y causan menos efectos secundarios que los f\u00e1rmacos sint\u00e9ticos.\nA continuaci\u00f3n se presentan algunas de las plantas m\u00e1s importantes y sus aplicaciones potenciales en el tratamiento de la CVV. <\/p>\n\n

Ajo (Allium sativum):<\/em> <\/strong>El ajo es una planta conocida desde hace siglos por sus propiedades antimicrobianas.\nSe ha demostrado que el principal ingrediente activo del ajo, la alicina, tiene un fuerte efecto antif\u00fangico contra la Candida albicans. <\/em>La alicina act\u00faa inhibiendo la producci\u00f3n de factores de virulencia responsables de la patogenicidad de la Candida<\/em>.\nEn particular, se ha demostrado que la alicina reduce significativamente la expresi\u00f3n del gen SIR2, responsable de la conversi\u00f3n morfol\u00f3gica de la Candida<\/em> de la forma de levadura a la forma filamentosa.\nEsto impide la propagaci\u00f3n del hongo en el epitelio vaginal y puede aliviar los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n. <\/p>\n\n

Adem\u00e1s, la alicina inhibe la formaci\u00f3n de biopel\u00edculas, que desempe\u00f1an un papel importante en la cronificaci\u00f3n de la infecci\u00f3n.\nUn estudio cl\u00ednico ha demostrado que el extracto de ajo es igual de eficaz que el fluconazol en el tratamiento de la VVC, pero causa menos efectos secundarios. <\/p>\n\n

Berberina (Berberis <\/em><\/strong> vulgaris<\/em> ): <\/em><\/strong>La berberina es un alcaloide que se encuentra en diversas plantas como el agracejo (Berberis vulgaris)<\/em> . <\/em><\/strong>\nTiene fuertes propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias y se utiliza tradicionalmente para tratar infecciones.\nLa berberina act\u00faa inhibiendo la adhesi\u00f3n de las c\u00e9lulas de Candida<\/em>al epitelio vaginal, lo que impide el primer paso en el desarrollo de la infecci\u00f3n.\nLa berberina tambi\u00e9n inhibe la formaci\u00f3n de biopel\u00edculas y reduce la expresi\u00f3n de mol\u00e9culas de adhesi\u00f3n como la ICAM-1 y las mucinas, necesarias para que el hongo se adhiera al epitelio. <\/p>\n\n

Un estudio ha demostrado que la berberina es eficaz en el tratamiento de las infecciones por Candida<\/em> al inhibir la fase de transici\u00f3n del hongo de la forma de levadura a la forma filamentosa.\nEsto reduce la invasividad del hongo y mejora las posibilidades de curaci\u00f3n. <\/p>\n\n

C\u00farcuma (Curcuma longa): <\/em><\/strong>La c\u00farcuma es una especia popular conocida en la medicina tradicional por sus propiedades antiinflamatorias, antioxidantes y antimicrobianas.\nEl principal ingrediente activo, la curcumina, ha demostrado en estudios cl\u00ednicos su eficacia contra las infecciones por Candida<\/em>.\nLa curcumina inhibe la producci\u00f3n de ergosterol en las membranas celulares de la Candida, <\/em>lo que conduce a la desestabilizaci\u00f3n de la membrana y, en \u00faltima instancia, a la muerte celular. <\/p>\n\n

Un ensayo cl\u00ednico en el que participaron 94 mujeres demostr\u00f3 que una crema vaginal a base de curcumina al 10% era tan eficaz como una crema de clotrimazol al 1% en el tratamiento de la CVV.\nTambi\u00e9n se observ\u00f3 que la curcumina provocaba menos efectos secundarios y mejoraba la tasa de curaci\u00f3n en mujeres con infecciones recurrentes. <\/p>\n\n

Eneldo (Anethum graveolens, <\/em>Fig.\n2): <\/strong>El eneldo es otra planta utilizada en la medicina tradicional.\nLos estudios han demostrado que el aceite de eneldo tiene un fuerte efecto antif\u00fangico contra la Candida al inhibir la producci\u00f3n de ergosterol e interrumpir la funci\u00f3n mitocondrial en las c\u00e9lulas f\u00fangicas.\nEsto provoca una desestabilizaci\u00f3n de las membranas celulares y una reducci\u00f3n de la producci\u00f3n de ATP, lo que en \u00faltima instancia conduce a la muerte celular. <\/p>\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n

En un ensayo cl\u00ednico en el que participaron 60 mujeres que padec\u00edan VVC, se descubri\u00f3 que el aceite de eneldo ten\u00eda tasas de curaci\u00f3n similares a las del clotrimazol, pero causaba menos efectos secundarios.\nEstos resultados sugieren que el eneldo podr\u00eda ser una alternativa prometedora al tratamiento convencional de la VVC. <\/p>\n\n

Cannabidiol (CBD): <\/strong>El cannabidiol (CBD), un ingrediente activo de la planta del c\u00e1\u00f1amo (Cannabis sativa), ha atra\u00eddo la atenci\u00f3n en los \u00faltimos a\u00f1os debido a sus vers\u00e1tiles aplicaciones m\u00e9dicas.\nEn relaci\u00f3n con la CVV, se ha demostrado que el CBD inhibe la formaci\u00f3n de biopel\u00edculas y reduce la expresi\u00f3n de los genes responsables de la formaci\u00f3n de la pared celular de la Candida<\/em>.\nAdem\u00e1s, el CBD aumenta la producci\u00f3n de especies reactivas de ox\u00edgeno (ROS) en las c\u00e9lulas f\u00fangicas, lo que conduce a su muerte. <\/p>\n\n

Los estudios sugieren que el CBD podr\u00eda ser un complemento eficaz de la terapia est\u00e1ndar para la VVC, sobre todo en pacientes que no responden a los f\u00e1rmacos antif\u00fangicos convencionales o que sufren infecciones recurrentes.<\/p>\n\n

El futuro de la fitoterapia en VVC<\/h3>\n\n

La fitoterapia ofrece alternativas prometedoras al tratamiento convencional de la CVV, especialmente en los casos en que los f\u00e1rmacos antif\u00fangicos convencionales fracasan o provocan resistencias.\nAunque muchos de los estudios realizados hasta la fecha han mostrado resultados prometedores, se necesitan m\u00e1s ensayos cl\u00ednicos para confirmar la eficacia y la seguridad de estas terapias a base de plantas. <\/p>\n\n

Otro enfoque prometedor podr\u00eda ser la combinaci\u00f3n de fitoterapia con antimic\u00f3ticos convencionales.\nLos estudios iniciales sugieren que los principios activos a base de plantas, como la curcumina y la berberina, podr\u00edan aumentar la eficacia de los f\u00e1rmacos antimic\u00f3ticos y, al mismo tiempo, reducir sus efectos secundarios.\nEsto podr\u00eda dar lugar a nuevos enfoques terap\u00e9uticos combinados que mejoren los resultados del tratamiento en la CVV. <\/p>\n\n

Conclusi\u00f3n<\/h3>\n\n

La fitoterapia ofrece una alternativa prometedora al tratamiento convencional de la candidiasis vulvovaginal.\nPlantas como el ajo, la berberina, la c\u00farcuma, el eneldo y el CBD han demostrado en estudios ser eficaces contra la Candida<\/em> y causar menos efectos secundarios que los antif\u00fangicos sint\u00e9ticos.\nDados los crecientes desaf\u00edos en el tratamiento de la CVV, especialmente con infecciones recurrentes y cepas de Candida<\/em> resistentes, la fitoterapia podr\u00eda desempe\u00f1ar un papel importante en el futuro.\nSe necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para establecer estos enfoques en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, pero los resultados hasta ahora son prometedores. <\/p>\n\n

Fuente: Picheta N, Piekarz J, Burdan O, et al: Phytotherapy of Vulvovaginal Candidiasis: A Narrative Review.Int J Mol Sci. 2024 Mar 28;25(7): 3796. doi: 10.3390\/ijms25073796.\nPMID: 38612606; PMCID: PMC11012191. <\/em><\/p>\n\n

<\/p>\n\n

PR\u00c1CTICA FITOTERAP\u00c9UTICA 2024; 1(1): 30-31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La candidiasis vulvovaginal (CVV) es una de las enfermedades ginecol\u00f3gicas m\u00e1s comunes y afecta a millones de mujeres en todo el mundo, especialmente a las que est\u00e1n en edad reproductiva.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":387240,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Ajo, c\u00farcuma & co.","footnotes":""},"category":[11475,74323,11478,11369,11372,11412,11552],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-387239","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-fitoterapia-es","category-formacion-continua","category-ginecologia","category-infectologia","category-medicina-farmaceutica","category-rx-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-16 17:01:31","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/387239","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=387239"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/387239\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":387241,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/387239\/revisions\/387241"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/387240"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=387239"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=387239"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=387239"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=387239"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}