{"id":391534,"date":"2025-01-27T00:01:00","date_gmt":"2025-01-26T23:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=391534"},"modified":"2024-12-05T14:42:10","modified_gmt":"2024-12-05T13:42:10","slug":"una-vision-de-los-cuidados-cotidianos-en-suiza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-vision-de-los-cuidados-cotidianos-en-suiza\/","title":{"rendered":"Una visi\u00f3n de los cuidados cotidianos en Suiza"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>La proporci\u00f3n de f\u00e1rmacos antidemencia utilizados var\u00eda en funci\u00f3n de la edad. Mientras que el ginkgo biloba predomina hasta los 70 a\u00f1os, los inhibidores de la colinesterasa y la memantina se utilizan comparativamente m\u00e1s a partir de los 76 a\u00f1os. Una tendencia que surgi\u00f3 en todos los grupos de edad en el periodo de observaci\u00f3n 2016-2022 fue una demanda creciente de ginkgo biloba.  <\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Se calcula que el n\u00famero de personas con demencia en Suiza ser\u00e1 de 153.000 en 2023 y se prev\u00e9 que aumente debido a las tendencias demogr\u00e1ficas [1]. [2,3] Los f\u00e1rmacos contra la demencia se utilizan principalmente para estabilizar los s\u00edntomas cognitivos de la demencia y el deterioro de las actividades cotidianas . Tambi\u00e9n han demostrado ser parcialmente eficaces en el tratamiento de los s\u00edntomas conductuales y psicol\u00f3gicos de la demencia (SPCD). Los SPCD son frecuentes y pueden incluir depresi\u00f3n, agitaci\u00f3n, agresividad, trastornos del sue\u00f1o, delirios, alucinaciones, ansiedad o apat\u00eda.    <\/p>\n\n<p>Las siguientes sustancias se engloban actualmente dentro de los f\u00e1rmacos contra la demencia [4]:  <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El Ginkgo biloba se utiliza para el <em> deterioro cognitivo<\/em> leve (DCL) y la demencia incipiente (fuera de indicaci\u00f3n). Adem\u00e1s de las indicaciones anteriores, el Ginkgo biloba tambi\u00e9n es eficaz para el mareo, el tinnitus y la enfermedad arterial oclusiva perif\u00e9rica (EAP). <\/li>\n\n\n\n<li>Los inhibidores de la colinesterasa donepezilo, rivastigmina y galantamina se prescriben para la demencia de leve a moderada.  <\/li>\n\n\n\n<li>La memantina se reserva para los casos de demencia de moderada a grave.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Seg\u00fan el informe Obsan encargado por la Plataforma Nacional contra la Demencia (Oficina Federal de Salud P\u00fablica FOPH) y acompa\u00f1ado por un grupo de expertos, las personas mayores toman m\u00e1s f\u00e1rmacos contra la demencia que los j\u00f3venes, como era de esperar [4]. El uso de los distintos f\u00e1rmacos contra la demencia se distribuye de forma diferente entre los distintos grupos de edad <strong>(Fig. 1): <\/strong>hasta el grupo de 66-70 a\u00f1os inclusive, se utiliza principalmente el Ginkgo biloba. Entre los 71 y los 75 a\u00f1os, la distribuci\u00f3n est\u00e1 relativamente equilibrada y, a partir de los 76 a\u00f1os aproximadamente, predominan los inhibidores de la colinesterasa y la memantina. Esta distribuci\u00f3n se mantuvo bastante estable a lo largo de los a\u00f1os observados (2016-2022). Los datos del seguro de enfermedad analizados tambi\u00e9n muestran que, durante este periodo de observaci\u00f3n, se registr\u00f3 un aumento del +34,4% y del +37,1% para el Ginkgo biloba entre las personas de 61 a 70 a\u00f1os y \u226580 a\u00f1os, mientras que se observ\u00f3 un descenso para los inhibidores de la coliesterasa y la memantina.      <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_NP6_s36.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1482\" height=\"1595\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_NP6_s36.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-391395\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_NP6_s36.png 1482w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_NP6_s36-800x861.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_NP6_s36-1160x1248.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/abb1_NP6_s36-1120x1205.png 1120w\" sizes=\"(max-width: 1482px) 100vw, 1482px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<p>Desglosada por \u00e1mbito ambulatorio frente al hospitalario, la situaci\u00f3n es la siguiente: en el \u00e1mbito ambulatorio, el volumen de Ginkgo biloba aument\u00f3 un 32,6%. Por el contrario, los inhibidores de la colinesterasa (-11,9%) y la memantina (-10,1%) se utilizan bastante menos que al principio del periodo de observaci\u00f3n. En las residencias de ancianos, el Ginkgo biloba representa algo menos de un tercio de los f\u00e1rmacos antidemencia prescritos. Una posible explicaci\u00f3n del creciente uso del Ginkgo biloba es su beneficio profil\u00e1ctico y su aplicabilidad para los trastornos subjetivos. Los an\u00e1lisis incluyeron las compras de medicamentos a trav\u00e9s del seguro obligatorio de enfermedad (OKP). Por ejemplo, el EGb 761\u00ae (Tebokan\u00ae) es un extracto especial de Ginkgo biloba autorizado por las compa\u00f1\u00edas de seguros m\u00e9dicos para el tratamiento sintom\u00e1tico de la p\u00e9rdida de rendimiento mental, el v\u00e9rtigo, el tinnitus y la EAP [5].       <\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<p>1 &#8220;Revisi\u00f3n del a\u00f1o 2023: Juntos por una buena vida con demencia&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.alzheimer-schweiz.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.alzheimer-schweiz.ch,<\/a>(\u00faltima consulta: 20\/11\/2024).<\/p>\n\n<p>2 Baskys A, Cheng JX: Prevenci\u00f3n y tratamiento farmacol\u00f3gicos de la demencia vascular: Enfoques y perspectivas. Exp Gerontol 2012; 47: 887-891. <\/p>\n\n<p>3. &#8220;Demencia: diagn\u00f3stico, tratamiento y cuidados&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.alzheimer-schweiz.ch\/fileadmin\/dam\/Alzheimer_Schweiz\/Dokumente\/Publikationen-Produkte\/159_D_Diagnose_2018_web.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.alzheimer-schweiz.ch\/fileadmin\/dam\/Alzheimer_Schweiz\/Dokumente\/Publikationen-Produkte\/159_D_Diagnose_2018_web.pdf,<\/a>(\u00faltima consulta: 20 de noviembre de 2024).<\/p>\n\n<p>4. &#8220;Psychopharmaka in der Demenzbehandlung&#8221;, <a href=\"http:\/\/www.obsan.admin.ch\/sites\/default\/files\/2024-06\/obsan_bulletin_2024_01_d.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.obsan.admin.ch\/sites\/default\/files\/2024-06\/obsan_bulletin_2024_01_d.pdf,<\/a>(\u00faltima consulta: 20 de noviembre de 2024).<\/p>\n\n<p>5. informaci\u00f3n para profesionales sanitarios <sup>Tebokan\u00ae<\/sup>; <a href=\"https:\/\/www.swissmedicinfo.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.swissmedicinfo.ch;<\/a> estado: abril de 2022.<\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p><\/p>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em><br\/>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2024; 22(6): 36 HAUSARZT PRAXIS 2024; 19(12): 28<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La proporci\u00f3n de f\u00e1rmacos antidemencia utilizados var\u00eda en funci\u00f3n de la edad. 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