{"id":392087,"date":"2024-12-29T14:00:00","date_gmt":"2024-12-29T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/dominar-los-retos-dar-forma-a-las-innovaciones\/"},"modified":"2024-12-29T13:18:02","modified_gmt":"2024-12-29T12:18:02","slug":"dominar-los-retos-dar-forma-a-las-innovaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/dominar-los-retos-dar-forma-a-las-innovaciones\/","title":{"rendered":"Dominar los retos, dar forma a las innovaciones"},"content":{"rendered":"\n

La creaci\u00f3n de redes interdisciplinarias y el intercambio personal de experiencias son esenciales para la cooperaci\u00f3n internacional. Alrededor de 5500 participantes tomaron parte en el DGHO de Basilea. El mayor congreso de esta especialidad en el mundo de habla alemana ofreci\u00f3 un amplio programa cient\u00edfico y de formaci\u00f3n que demostr\u00f3 claramente el r\u00e1pido crecimiento de los conocimientos en el diagn\u00f3stico y tratamiento de las enfermedades hematol\u00f3gicas y oncol\u00f3gicas. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

El tenor b\u00e1sico de la conferencia anual fue un debate abierto sobre los resultados actuales de la investigaci\u00f3n y el aprendizaje mutuo en plataformas interdisciplinarias e interprofesionales. Uno de los focos de atenci\u00f3n fueron los avances en el campo de la inteligencia artificial (IA). En hematolog\u00eda y oncolog\u00eda m\u00e9dica en particular, la IA tiene un gran potencial para hacer m\u00e1s precisos los diagn\u00f3sticos y optimizar los enfoques terap\u00e9uticos, as\u00ed como para hacer que la “medicina personalizada sea a\u00fan m\u00e1s personalizada”. Los expertos participantes debatieron c\u00f3mo pueden utilizarse las nuevas posibilidades en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, desde la detecci\u00f3n precoz hasta la terapia individualizada. Con vistas a la concesi\u00f3n este a\u00f1o de los Premios Nobel de F\u00edsica y Qu\u00edmica a los pioneros de la investigaci\u00f3n en IA, el Prof. Dr med. Jakob Nikolas Kather, catedr\u00e1tico de Inteligencia Artificial en Medicina en la Facultad de Medicina y la Facultad de Inform\u00e1tica de la Universidad T\u00e9cnica de Dresde y presidente del Grupo de Trabajo de la DGHO sobre Inteligencia Artificial en Hematolog\u00eda y Oncolog\u00eda,<\/em> declar\u00f3: “Los resultados de la investigaci\u00f3n galardonada subrayan la enorme importancia de esta tecnolog\u00eda para la medicina y abren nuevas v\u00edas para terapias individualizadas que se dirijan espec\u00edficamente a los mecanismos moleculares de las c\u00e9lulas cancerosas.” <\/p>\n\n

El c\u00e1ncer de mama y la IA<\/h3>\n\n

Por ejemplo, un estudio evalu\u00f3 el impacto de una plataforma impulsada por IA en varios aspectos clave: la alineaci\u00f3n de las expectativas de los pacientes antes y despu\u00e9s del tratamiento, los resultados est\u00e9ticos, la satisfacci\u00f3n de los pacientes, la satisfacci\u00f3n con la imagen corporal, la utilizaci\u00f3n de los recursos sanitarios y la calidad de vida en general [1]. Un reto importante fue la integraci\u00f3n de diversas funcionalidades en una plataforma multiling\u00fce. El enfoque CINDERELLA est\u00e1 integrado en el sistema de historia cl\u00ednica electr\u00f3nica (HCE) CANKADO. Los profesionales sanitarios acceden a la aplicaci\u00f3n a trav\u00e9s de Internet, mientras que los pacientes utilizan una aplicaci\u00f3n especial para smartphones. En el estudio, que comenz\u00f3 en abril de 2024, se han inscrito hasta ahora 352 de los 1030 pacientes previstos (34%). De ellos, 174 (49%) han sido asignados al grupo de intervenci\u00f3n y 178 (51%) al grupo de control. Por tanto, los resultados completos a\u00fan est\u00e1n pendientes, pero el potencial del enfoque CINDERELLA para revolucionar el compromiso de las pacientes y la optimizaci\u00f3n del tratamiento en la atenci\u00f3n del c\u00e1ncer de mama es prometedor. <\/p>\n\n

Efectos del trasplante de c\u00e9lulas madre<\/h3>\n\n

En el trasplante alog\u00e9nico de c\u00e9lulas madre hematopoy\u00e9ticas (alloHSCT), se transfieren a un paciente c\u00e9lulas madre de un donante con HLA compatible para reemplazar el sistema hematopoy\u00e9tico y destruir las c\u00e9lulas tumorales restantes, lo que se conoce como efecto injerto contra leucemia (GvL). Sin embargo, las c\u00e9lulas T del donante tambi\u00e9n pueden atacar al tejido sano no hematopoy\u00e9tico y causar la enfermedad injerto contra hu\u00e9sped (EICH). Se han identificado dos grupos de ant\u00edgenos HLA-II-restringidos cuyo comportamiento difiere del HLA-DM. Los ant\u00edgenos resistentes a la DM se presentan cuando se expresa el HLA-DM, mientras que los ant\u00edgenos sensibles a la DM requieren la inhibici\u00f3n del HLA-DM por el HLA-DO. Debido al perfil de expresi\u00f3n selectiva de HLA-DO, los ant\u00edgenos sensibles a DM no pueden presentarse en tejidos no hematopoy\u00e9ticos, ni siquiera en condiciones inflamatorias. Dado que el HLA-DP no suele coincidir en los trasplantes de donantes no emparentados, se ha planteado la hip\u00f3tesis de que las c\u00e9lulas T CD4+ dirigidas a ant\u00edgenos sensibles a DM en un alelo HLA-DP no coincidente pueden ser una forma eficaz de conseguir un efecto GvL sin inducir EICH [2]. <\/p>\n\n

Para identificar las c\u00e9lulas T que reconocen los ant\u00edgenos sensibles a la DM, se co-cultivaron c\u00e9lulas T CD4+ aisladas de un donante con HLA-DP no coincidente con HeLa + li + HLA-DP. Las c\u00e9lulas T activadas se aislaron por la expresi\u00f3n de CD137 y se expandieron clonalmente. Los clones de c\u00e9lulas T se caracterizaron analizando su reconocimiento frente a HeLa + li +\/- HLA-DP +\/- HLA-DM, l\u00edneas celulares hematopoy\u00e9ticas malignas, c\u00e9lulas B infectadas por el VEB y su perfil de citocinas. Para investigar si el n\u00famero de c\u00e9lulas T dirigidas a ant\u00edgenos sensibles o resistentes a DM se correlaciona con los resultados cl\u00ednicos, se analizaron las frecuencias durante el HSCT alog\u00e9nico. Se aislaron clones individuales de 4 donantes y se midi\u00f3 su frecuencia a lo largo del tiempo mediante secuenciaci\u00f3n del ARN. Adem\u00e1s, se analiz\u00f3 la frecuencia relativa de estos clones en 35 pacientes durante el curso de la enfermedad mediante citometr\u00eda de flujo. De 105 clones de c\u00e9lulas T aislados de 9 donantes, 79 estaban dirigidos contra ant\u00edgenos sensibles a la DM. Los clones de c\u00e9lulas T mostraron reconocimiento de l\u00edneas celulares hematopoy\u00e9ticas malignas y la sensibilidad a la DM se confirm\u00f3 por la dependencia de la activaci\u00f3n de las c\u00e9lulas T en presencia de HLA-DO. Las pruebas contra EBV-LCL de diferentes donantes confirmaron el reconocimiento de ant\u00edgenos monom\u00f3rficos, lo que indica aplicaciones cl\u00ednicas potenciales. <\/p>\n\n

Congreso: Reuni\u00f3n anual de la DGHO, OeGHO, SGMO y SGH<\/em><\/p>\n\n

Literatura:<\/p>\n\n

    \n
  1. Schink\u00f6the T, et al: The CINDERELLA APProach: Artificial Intelligence empowered Shared-Decision-Making in Breast Cancer Surgery. V83. DGHO 2024.<\/li>\n\n\n\n
  2. Korn K, et al: Identificaci\u00f3n de c\u00e9lulas T CD4+ dirigidas a ant\u00edgenos sensibles a la DM presentados en alelos HLA-DP no coincidentes, como mediadores de un efecto selectivo de injerto contra leucemia. V114. DGHO 2024.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    InFo ONKOLOGIE & H\u00c4MATOLOGIE 2024; 12(6): 18 (publicado el 11.12.24, antes de impresi\u00f3n)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La creaci\u00f3n de redes interdisciplinarias y el intercambio personal de experiencias son esenciales para la cooperaci\u00f3n internacional. Alrededor de 5500 participantes tomaron parte en el DGHO de Basilea. El mayor…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":392088,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Oncolog\u00eda m\u00e9dica","footnotes":""},"category":[11552,11483,11475,11364,11369,11321,11336],"tags":[80241,36158,18074,14179,80244,80246,80243],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-392087","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-rx-es","category-el-congreso-informa","category-estudios","category-genetica","category-ginecologia","category-hematologia","category-oncologia","tag-cinderella-es","tag-dgho-es","tag-hematologia-es","tag-inteligencia-artificial-es","tag-oegho-es","tag-oncologia-medica","tag-sgh-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-18 07:28:10","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/392087","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=392087"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/392087\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":392090,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/392087\/revisions\/392090"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/392088"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=392087"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=392087"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=392087"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=392087"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}