{"id":392350,"date":"2025-01-21T14:00:00","date_gmt":"2025-01-21T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/?p=392350"},"modified":"2024-12-12T15:50:25","modified_gmt":"2024-12-12T14:50:25","slug":"efecto-antidepresivo-debido-al-aceite-de-lavanda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/efecto-antidepresivo-debido-al-aceite-de-lavanda\/","title":{"rendered":"Efecto antidepresivo debido al aceite de lavanda"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Los trastornos de ansiedad y los depresivos tienen s\u00edntomas que se solapan y v\u00edas neurobiol\u00f3gicas comunes. Tambi\u00e9n se ha demostrado que los trastornos de ansiedad predicen una depresi\u00f3n posterior y viceversa. Por lo tanto, no es sorprendente que los antidepresivos sean eficaces y se recomienden para la ansiedad, del mismo modo que los ansiol\u00edticos se recomiendan para la depresi\u00f3n. La eficacia del ansiol\u00edtico Silexan ha sido ahora objeto de un estudio sobre <em> el trastorno depresivo mayor <\/em>(TDM).     <\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>Silexan es un aceite esencial para administraci\u00f3n oral obtenido de las flores de Lavandula angustifolia y est\u00e1 registrado como medicamento para pacientes con trastornos de ansiedad. La eficacia del principio activo vegetal en los trastornos de ansiedad subliminal y generalizada, as\u00ed como en los trastornos mixtos de ansiedad y depresi\u00f3n (TAD), ha quedado demostrada en ensayos cl\u00ednicos aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo y referenciados, y ya ha sido objeto de varias revisiones. <\/p>\n\n<p>El efecto antidepresivo de Silexan puede explicarse por su perfil farmacol\u00f3gico. Se ha demostrado que el Silexan promueve varios par\u00e1metros de neuroplasticidad en modelos celulares e in vivo. En un estudio, se observ\u00f3 una regulaci\u00f3n al alza de la prote\u00edna marcadora neuronal GAP-43 y un aumento significativo de las neuritas bajo la influencia del Silexan. Se observ\u00f3 un efecto positivo sobre la sinaptog\u00e9nesis incluso a concentraciones bajas de Silexan. Otro estudio demostr\u00f3 que la inhalaci\u00f3n de aceite de lavanda comercializado aumenta la proliferaci\u00f3n neuronal y la complejidad dendr\u00edtica en el hipocampo y la zona supraventricular y eleva los niveles s\u00e9ricos del factor neurotr\u00f3fico BDNF.      <\/p>\n\n<p>Estos resultados sugieren un beneficio del aceite de lavanda sobre la neuroplasticidad y la neurog\u00e9nesis, que parecen ser la v\u00eda com\u00fan de los antidepresivos en general. El silexan provoca un aumento significativo de la densidad de los receptores 5-HT1A y disminuye su potencial de uni\u00f3n, lo que conduce a un aumento de la serotonina, la dopamina y la noradrenalina extracelulares, un mecanismo que se observa normalmente con los antidepresivos serotonin\u00e9rgicos. Adem\u00e1s, se ha demostrado que el aceite de lavanda reduce el aumento de los tiempos de inmovilidad provocado por la corticosterona, mejorando as\u00ed el comportamiento depresivo. Tras una serie de ensayos cl\u00ednicos en los que se investigaron los efectos de Silexan en la depresi\u00f3n secundaria o asociada a la ansiedad, el Dr. Siegfried Kasper, del Centro de Investigaci\u00f3n Cerebral de la Universidad M\u00e9dica de Viena, y sus colegas de Alemania y Suiza realizaron el primer ensayo aleatorizado y controlado con placebo sobre la eficacia de Silexan en el trastorno depresivo mayor (TDM) [1].     <\/p>\n\n<h3 id=\"criterio-de-valoracion-cambio-en-el-valor-total-madrs\" class=\"wp-block-heading\">Criterio de valoraci\u00f3n Cambio en el valor total MADRS<\/h3>\n\n<p>Los pacientes con un episodio leve o moderado, \u00fanico o recurrente, de depresi\u00f3n mayor y una puntuaci\u00f3n total de 19-34 puntos en la Escala de Calificaci\u00f3n de la Depresi\u00f3n de Montgomery \u00c5sberg (MADRS) fueron aleatorizados para recibir 1\u00d7 80 mg\/d\u00eda de Silexan, 1\u00d7 50 mg\/d\u00eda de sertralina o placebo durante 56 d\u00edas en un procedimiento doble ciego y doble ciego simulado.<\/p>\n\n<p>Los participantes se sometieron primero a una fase de cribado de 3 a 7 d\u00edas sin tratamiento, tras la cual se asign\u00f3 a los sujetos elegibles en una proporci\u00f3n 1:1:1 (visita inicial) al tratamiento doble ciego con Silexan, sertralina o placebo. Tras 56 d\u00edas de tratamiento aleatorio, se llev\u00f3 a cabo una fase de seguimiento de siete d\u00edas para reducir la dosis de sertralina con el fin de minimizar el riesgo de s\u00edntomas de interrupci\u00f3n de los ISRS, y los sujetos de los otros grupos recibieron placebo. Se evaluaron la eficacia y la seguridad del tratamiento en los participantes una, dos, cuatro, seis y ocho semanas despu\u00e9s de la primera visita y la seguridad al final del seguimiento.  <\/p>\n\n<p>Se utilizaron c\u00e1psulas blandas de liberaci\u00f3n inmediata que conten\u00edan 80 mg de Silexan. Los comprimidos recubiertos con pel\u00edcula que conten\u00edan 50 mg de sertralina se obtuvieron comercialmente y se envasaron en c\u00e1psulas. Se dispuso de c\u00e1psulas placebo id\u00e9nticas para Silexan y sertralina. El olor de los f\u00e1rmacos del estudio se igual\u00f3 aromatizando las c\u00e1psulas de placebo de Silexan con 1\/1000 de la cantidad de aceite de lavanda que conten\u00edan las c\u00e1psulas de Silexan. El criterio de valoraci\u00f3n primario fue el cambio en la puntuaci\u00f3n MADRS total entre el inicio y el final del tratamiento.    <\/p>\n\n<p>El estudio se realiz\u00f3 entre octubre de 2020 y abril de 2023 en 53 consultas de medicina general, psiquiatr\u00eda y neurolog\u00eda de Alemania y Polonia. Se trat\u00f3 y analiz\u00f3 a un total de 498 pacientes (Silexan 170, sertralina 171, placebo 157). La puntuaci\u00f3n media total MADRS disminuy\u00f3 monot\u00f3nicamente en todos los grupos de tratamiento hasta el final de las evaluaciones de eficacia en la semana 8<strong> (Fig. 1). <\/strong>La disminuci\u00f3n global de las puntuaciones en los grupos que recibieron Silexan y sertralina fue similar y m\u00e1s pronunciada que en el grupo placebo.&lt;Seg\u00fan las diferencias medias intraindividuales con respecto al valor basal, Silexan fue significativamente superior al placebo tras el tratamiento de ocho semanas, con una ventaja de 2,17 puntos (p 0,01). Tambi\u00e9n se observ\u00f3 una superioridad significativa de la sertralina frente al placebo, lo que confirma la sensibilidad del ensayo en el estudio.     <\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ABB1_HP12_s48.png\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1481\" height=\"1174\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ABB1_HP12_s48.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-392273\" style=\"width:400px\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ABB1_HP12_s48.png 1481w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ABB1_HP12_s48-800x634.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ABB1_HP12_s48-1160x920.png 1160w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ABB1_HP12_s48-1120x888.png 1120w\" sizes=\"(max-width: 1481px) 100vw, 1481px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<h3 id=\"silexan-superior-en-el-alivio-de-los-trastornos-funcionales\" class=\"wp-block-heading\">Silexan superior en el alivio de los trastornos funcionales<\/h3>\n\n<p>En cuanto al deterioro funcional asociado a la depresi\u00f3n, los resultados de la Escala de Discapacidad de Sheehan (SDS) mostraron una mejora significativa con una diferencia de 2,40 (1,04-3,76) puntos en los pacientes tratados con Silexan en comparaci\u00f3n con el grupo placebo despu\u00e9s de 8 semanas.<\/p>\n\n<p>Adem\u00e1s de la puntuaci\u00f3n global, tambi\u00e9n se observaron diferencias significativas entre Silexan y placebo en las \u00e1reas individuales de la SDS (trabajo, vida social\/actividades de ocio, vida familiar\/responsabilidad del hogar) (p\u22640,01). No se observaron mejoras significativas en la SDS con la sertralina en comparaci\u00f3n con el placebo. <\/p>\n\n<p>Ambos tratamientos fueron bien tolerados. Los acontecimientos potencialmente relacionados m\u00e1s frecuentes en el grupo de Silexan fueron regurgitaci\u00f3n (28 sujetos, 16,5%) y nasofaringitis (6, 3,5%). En el caso de la sertralina, los acontecimientos m\u00e1s frecuentes fueron cefalea (11, 6,4%), n\u00e1useas (8, 4,7%) y diarrea (7, 4,1%). Todos los dem\u00e1s acontecimientos potencialmente relacionados con la dosis se observaron en menos del 3% de los sujetos de los grupos de silexano o sertralina.   <\/p>\n\n<p>Seg\u00fan la Dra. Kasper y sus colegas, sus resultados muestran que ocho semanas de tratamiento con Silexan a una dosis de 1 \u00d7 80 mg\/d\u00eda tuvieron un efecto antidepresivo estad\u00edsticamente significativo y cl\u00ednicamente relevante en personas con un episodio de MDD de leve a moderado, \u00fanico o recurrente. La reducci\u00f3n media observada en la puntuaci\u00f3n total MADRS desde el inicio (12,1 puntos a las 8 semanas) y una mejora media m\u00ednima esperada en la poblaci\u00f3n de pacientes subyacente de 11 puntos (correspondiente al l\u00edmite inferior del intervalo de confianza del 95% para la estimaci\u00f3n puntual) estaban dentro del rango de cambio cl\u00ednicamente significativo o cl\u00ednicamente sustancial seg\u00fan los criterios derivados emp\u00edricamente. Al comparar Silexan y placebo, la diferencia media observada de 2,17 puntos para el cambio global en la puntuaci\u00f3n MADRS se situ\u00f3 por encima del intervalo de dos puntos considerado cl\u00ednicamente significativo. Con una diferencia media de 2,59 puntos en comparaci\u00f3n con el placebo, la sertralina tambi\u00e9n mostr\u00f3 un efecto antidepresivo claro y estad\u00edsticamente significativo.   <\/p>\n\n<p>Los autores tambi\u00e9n se\u00f1alan que se observaron mejoras significativas en todas las \u00e1reas funcionales de la SDS (trabajo, vida social\/actividades de ocio, vida familiar\/responsabilidades dom\u00e9sticas), lo que sugiere que el tratamiento con Silexan tuvo un efecto positivo significativo en la calidad de vida relacionada con la enfermedad. Esto reviste especial importancia, ya que la depresi\u00f3n suele reconocerse como la principal causa de la reducci\u00f3n de la calidad de vida y la incapacidad laboral. No se observ\u00f3 una mejora comparable en los aspectos de la vida cotidiana con la sertralina, aunque ambas terapias tuvieron un efecto antidepresivo similar.  <\/p>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Kasper S, et al: El preparado de aceite de lavanda Silexan es eficaz en la depresi\u00f3n mayor de leve a moderada: un ensayo aleatorizado, controlado con placebo y de referencia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2024; doi: 10.1007\/s00406-024-01783-2.<\/li>\n<\/ol>\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><em>PR\u00c1CTICA GP 2024; 19(12): 46-47<\/em><\/p>\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los trastornos de ansiedad y los depresivos tienen s\u00edntomas que se solapan y v\u00edas neurobiol\u00f3gicas comunes. 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