{"id":324083,"date":"2022-11-28T10:13:00","date_gmt":"2022-11-28T09:13:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-etude-montre-une-activite-antivirale-significative-de-la-substance-active-bulevirtide\/"},"modified":"2022-11-28T10:13:00","modified_gmt":"2022-11-28T09:13:00","slug":"une-etude-montre-une-activite-antivirale-significative-de-la-substance-active-bulevirtide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-etude-montre-une-activite-antivirale-significative-de-la-substance-active-bulevirtide\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude montre une activit\u00e9 antivirale significative de la substance active bulevirtide"},"content":{"rendered":"

Entre 10 et 20 millions de personnes dans le monde sont infect\u00e9es par le virus de l’h\u00e9patite D (VHD). Une infection par le VHD est toujours associ\u00e9e \u00e0 une infection par le virus de l’h\u00e9patite B. Il n’existait jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent aucune option th\u00e9rapeutique satisfaisante pour cette forme la plus grave d’h\u00e9patite virale chronique. Dans une \u00e9tude clinique multicentrique de phase II, une \u00e9quipe internationale de chercheurs a montr\u00e9 que l’utilisation pendant 24 semaines de la mol\u00e9cule Bulevirtide, d\u00e9velopp\u00e9e par le professeur Stephan Urban, virologue au DZIF, a permis de r\u00e9duire significativement la charge virale de l’h\u00e9patite D dans le s\u00e9rum sanguin et le foie. Ce nouvel inhibiteur d’entr\u00e9e repr\u00e9sente donc une strat\u00e9gie prometteuse dans le traitement de l’infection chronique par le VHD.<\/strong><\/p>\n

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Sur les quelque 250 millions de personnes chroniquement infect\u00e9es par le virus de l’h\u00e9patite B (VHB) dans le monde, entre 10 et 20 millions sont \u00e9galement infect\u00e9es par le virus de l’h\u00e9patite D (VHD). Le VHD utilise le VHB comme virus auxiliaire en emballant son mat\u00e9riel h\u00e9r\u00e9ditaire d’ARN dans des enveloppes de VHB. Cette co-infection entra\u00eene la forme la plus grave d’une maladie h\u00e9patique virale. Malheureusement, les m\u00e9dicaments antiviraux disponibles jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent pour traiter les personnes infect\u00e9es par le VHB ne peuvent \u00eatre utilis\u00e9s efficacement que pour une petite partie des patients atteints du VHD et peuvent en outre entra\u00eener des effets secondaires. Le d\u00e9veloppement de la bulevirtide – une mol\u00e9cule autoris\u00e9e sous conditions dans l’UE depuis 2020, qui bloque l’entr\u00e9e des virus de l’h\u00e9patite B et de l’h\u00e9patite D dans les cellules du foie – a permis de se rapprocher consid\u00e9rablement de l’objectif d’un traitement efficace de l’h\u00e9patite D. La bulevirtide a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e dans le cadre d’un programme de recherche et de d\u00e9veloppement de l’UE.<\/span><\/p>\n

L’activit\u00e9 antivirale du bulevirtide a \u00e9t\u00e9 test\u00e9e dans une \u00e9tude multicentrique de phase II chez un total de 120 patients VHB\/VHD positifs, dont 59 avaient d\u00e9j\u00e0 d\u00e9velopp\u00e9 une cirrhose du foie. L’\u00e9valuation de l’\u00e9tude publi\u00e9e dans The Lancet Infectious Diseases a montr\u00e9 que l’application de la substance active bulevirtide pendant 24 semaines a r\u00e9duit de mani\u00e8re significative la concentration d’ARN du VHD dans le s\u00e9rum sanguin et dans le foie des sujets et qu’elle a \u00e9t\u00e9 bien tol\u00e9r\u00e9e par les participants \u00e0 l’\u00e9tude. Bien que la concentration d’ARN du virus de l’h\u00e9patite D ait augment\u00e9 chez la plupart des patients apr\u00e8s l’arr\u00eat du traitement, l’\u00e9tude montre de tr\u00e8s bons taux de r\u00e9ponse, mais sugg\u00e8re \u00e9galement qu’un traitement \u00e0 long terme par le bulevirtide est n\u00e9cessaire. L’efficacit\u00e9 du bulevirtide chez les patients atteints d’une cirrhose d\u00e9j\u00e0 d\u00e9velopp\u00e9e montre qu’il peut \u00eatre utilis\u00e9 en toute s\u00e9curit\u00e9 chez les personnes souffrant d’une maladie h\u00e9patique avanc\u00e9e, bien qu’aucun patient atteint d’une cirrhose d\u00e9compens\u00e9e – une maladie h\u00e9patique en phase terminale – n’ait \u00e9t\u00e9 trait\u00e9. D’autres \u00e9tudes sont en cours pour d\u00e9terminer si un traitement \u00e0 long terme peut \u00e9galement conduire \u00e0 une r\u00e9duction permanente de la charge virale, voire \u00e0 une perte totale du virus.<\/p>\n

“Pour les patients concern\u00e9s, les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude sont d’une grande pertinence ! Il est important de noter que non seulement les taux de virus de l’h\u00e9patite D ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9duits, mais que dans la plupart des cas, les param\u00e8tres h\u00e9patiques se sont nettement am\u00e9lior\u00e9s. De plus, les injections quotidiennes ne posent aucun probl\u00e8me aux personnes concern\u00e9es. La tol\u00e9rance est vraiment excellente”, d\u00e9clare le professeur Heiner Wedemeyer, scientifique du DZIF, directeur de la clinique de gastroent\u00e9rologie, d’h\u00e9patologie et d’endocrinologie \u00e0 l’Universit\u00e9 de m\u00e9decine de Hanovre, responsable clinique des \u00e9tudes de phase II et III sur le bulevirtide et premier auteur de la publication.<\/p>\n

“Gr\u00e2ce \u00e0 la disponibilit\u00e9 de biopsies h\u00e9patiques, cette \u00e9tude offre des possibilit\u00e9s uniques d’\u00e9tudier la charge virale et donc l’efficacit\u00e9 du bulevirtide non seulement sur le plan s\u00e9rologique, mais aussi dans le foie, lieu de la r\u00e9plication virale”, ajoute le professeur Maura Dandri, co-auteur et chercheur au DZIF \u00e0 l’h\u00f4pital universitaire de Hambourg-Eppendorf.<\/p>\n

Stephan Urban, professeur de virologie translationnelle au DZIF et directeur du groupe de recherche sur l’h\u00e9patite B \u00e0 l’universit\u00e9 Ruprecht-Karls de Heidelberg, r\u00e9sume ainsi l’\u00e9tude : “Le d\u00e9veloppement r\u00e9ussi du bulevirtide, de la recherche fondamentale \u00e0 la pratique clinique, est d’une importance capitale pour de nombreux patients pour lesquels il n’existait jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent aucune possibilit\u00e9 de traitement”.<\/p>\n

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Publication originale :<\/span><\/h5>\n

S\u00e9curit\u00e9 et efficacit\u00e9 du bulevirtide en association avec le fumarate de t\u00e9nofovir disoproxil chez les patients atteints de coinfection par le virus de l’h\u00e9patite B et le virus de l’h\u00e9patite D (MYR202) : un essai de phase 2, multicentrique, randomis\u00e9, en groupes parall\u00e8les et en ouvert : The Lancet Infectious Diseases, 2022, DOI : 10.1016\/S1473-3099(22)00318-8.<\/p>\n

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