{"id":325023,"date":"2022-08-16T01:00:00","date_gmt":"2022-08-15T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/retinoide-de-quatrieme-generation-pour-le-traitement-de-lacne-faciale-et-tronculaire\/"},"modified":"2022-08-16T01:00:00","modified_gmt":"2022-08-15T23:00:00","slug":"retinoide-de-quatrieme-generation-pour-le-traitement-de-lacne-faciale-et-tronculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/retinoide-de-quatrieme-generation-pour-le-traitement-de-lacne-faciale-et-tronculaire\/","title":{"rendered":"R\u00e9tino\u00efde de quatri\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration pour le traitement de l’acn\u00e9 faciale et tronculaire"},"content":{"rendered":"

Le traitement local par des r\u00e9tino\u00efdes appliqu\u00e9s localement est une strat\u00e9gie de traitement \u00e9prouv\u00e9e chez les patients souffrant d’acn\u00e9. Le dernier repr\u00e9sentant de ce groupe de m\u00e9dicaments est un trifarot\u00e8ne. La pr\u00e9paration est indiqu\u00e9e pour le traitement externe de l’acn\u00e9 vulgaire mod\u00e9r\u00e9e du visage et du tronc et a montr\u00e9 des r\u00e9sultats prometteurs dans les \u00e9tudes cliniques.<\/strong><\/p>\n

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L’acn\u00e9 vulgaire est une maladie inflammatoire des follicules des glandes s\u00e9bac\u00e9es de la peau, particuli\u00e8rement fr\u00e9quente chez les adolescents [1,2]. Le signe clinique principal est, outre la s\u00e9borrh\u00e9e, l’apparition d’efflorescences telles que com\u00e9dons, papules et pustules. L’obstruction des glandes s\u00e9bac\u00e9es entra\u00eene d’abord l’apparition de micro-com\u00e9dons, qui forment des com\u00e9dons ferm\u00e9s de couleur chair ou blanch\u00e2tres [3,4]. La poursuite de la croissance des “points noirs” entra\u00eene l’apparition de com\u00e9dons ouverts avec un bouchon de corne de couleur sombre [4]. Ce stade est appel\u00e9 acn\u00e9 com\u00e9donienne<\/em> [1]. Les processus inflammatoires p\u00e9rifolliculaires peuvent entra\u00eener l’apparition de papules et de pustules [4]. Cette forme inflammatoire d’acn\u00e9 est appel\u00e9e acn\u00e9 papulopustuleuse<\/em> [1].<\/p>\n

R\u00e9tino\u00efdes topiques : effet com\u00e9dolytique et anti-inflammatoire<\/h2>\n

Les lignes directrices recommandent les r\u00e9tino\u00efdes topiques comme traitement de base de l’acn\u00e9 com\u00e9donienne et de l’acn\u00e9 papulopustuleuse l\u00e9g\u00e8re [5]. Le trifaroten (Aklief\u00ae) est un repr\u00e9sentant “first-in-class” des r\u00e9tino\u00efdes topiques de quatri\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration et est indiqu\u00e9 dans le traitement local de l’acn\u00e9 vulgaire du visage et\/ou du tronc chez les patients \u00e2g\u00e9s de 12 ans et plus, lorsque de nombreux com\u00e9dons, papules et pustules sont pr\u00e9sents [6]. Comme d’autres r\u00e9tino\u00efdes topiques, le trifarot\u00e8ne est un com\u00e9dolytique tr\u00e8s efficace avec des effets anti-inflammatoires. Ce r\u00e9tino\u00efde topique est stable dans les k\u00e9ratinocytes pendant plus de 24 heures et est rapidement m\u00e9tabolis\u00e9 par les microsomes h\u00e9patiques [7]. Cela lui permet d’avoir un excellent effet dans la peau, alors que la concentration sanguine est faible [7].<\/p>\n

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Trifarots : efficacit\u00e9 rapide et durable<\/h2>\n

Dans les deux \u00e9tudes de phase III PERFECT- 1 et 2, 1214 patients ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s par trifarot\u00e8ne et 1206 patients ont re\u00e7u une cr\u00e8me v\u00e9hicule. A la semaine 12, les taux de r\u00e9ussite de l’AGI \u00e9taient de 29,4% pour PERFECT 1 et 42,3% pour PERFECT 2 contre 19,5% et 25,7% dans le bras v\u00e9hicule (p<0,001) [8]. D\u00e8s les semaines 1 et 2, le trifarot\u00e8ne a montr\u00e9 une r\u00e9duction significative du nombre de l\u00e9sions sur le visage par rapport au groupe v\u00e9hicule. Les crit\u00e8res d’\u00e9valuation primaires concernant l’am\u00e9lioration de l’acn\u00e9 du visage \u00e0 la semaine 12 sont pr\u00e9sent\u00e9s dans le tableau 1 <\/span>[8]. Sous traitement par trifarot\u00e8ne, le nombre absolu moyen de l\u00e9sions inflammatoires a diminu\u00e9 de 19,0 et 24,2 respectivement, contre 15,4 et 18,7 dans le groupe v\u00e9hicule (p<0,001) et le nombre absolu moyen de l\u00e9sions non inflammatoires a diminu\u00e9 de 25,0 et 30,1, respectivement, contre 17,9 et 21,6 avec le v\u00e9hicule (p<0,001). Les effets secondaires observ\u00e9s correspondaient au profil de s\u00e9curit\u00e9 connu des r\u00e9tino\u00efdes d’ancienne g\u00e9n\u00e9ration. Les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents \u00e9taient l’irritation et les d\u00e9mangeaisons au site d’application et les coups de soleil [8,9].<\/p>\n

L’\u00e9tude suppl\u00e9mentaire de phase III de 52 semaines a \u00e9tay\u00e9 les r\u00e9sultats obtenus dans PERFECT-1 et -2, avec une r\u00e9duction significative des l\u00e9sions d’acn\u00e9 inflammatoires et non inflammatoires et une am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie d\u00e9clar\u00e9e par les patients [9].<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. Degitz K, Ochsendorf F : JDDG 2017 ; 15(7) : 709-722.<\/li>\n
  2. Bhate K, Williams HC : Br J Dermatol 2013 ; 168(3) : 474-485.<\/li>\n
  3. Gollnick HP, Zouboulis CC : Dtsch Arztebl Int 2014 ; 111(17) : 301-312.<\/li>\n
  4. Nast A, et al : Br J Dermatol 2016 ; 174(6) : 1351-1358.<\/li>\n
  5. Nast A, et al : Ligne directrice S2k sur le traitement de l’acn\u00e9. JDDG 2010 ; 8(Suppl 2) : 1-59.<\/li>\n
  6. Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch, (derni\u00e8re consultation 25.05.2022)<\/li>\n
  7. Aubert J, et al : Br J Dermatol 2018 ; 179 : 442-456.<\/li>\n
  8. Tan J, et al. : JAAD 2019 ; 80(6) : 1691-1699.<\/li>\n
  9. Blume-Peytavi U, et al : JEADV 2020 ; 34 : 166-173.<\/li>\n<\/ol>\n

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    DERMATOLOGIE PRATIQUE 2022 ; 32(3) : 28<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Le traitement local par des r\u00e9tino\u00efdes appliqu\u00e9s localement est une strat\u00e9gie de traitement \u00e9prouv\u00e9e chez les patients souffrant d’acn\u00e9. Le dernier repr\u00e9sentant de ce groupe de m\u00e9dicaments est un trifarot\u00e8ne.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":122422,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Traitement topique de l'acn\u00e9 vulgaire ","footnotes":""},"category":[11362,11527,11531,11549],"tags":[14429,14514,14507,14516,14511,14520,14500,14505,14503,12573,14496,14316,14509],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-325023","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologie-et-venerologie","category-etudes","category-formation-continue","category-rx-fr","tag-acne","tag-acne-comedonienne","tag-acne-du-visage","tag-acne-papulopustuleuse","tag-aklief-fr","tag-perfect-fr","tag-retinoide-fr","tag-stammakne-fr","tag-tan-fr","tag-therapie-fr","tag-therapie-locale","tag-topique","tag-trifarots","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-30 07:30:39","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":325046,"slug":"retinoide-di-quarta-generazione-per-il-trattamento-dellacne-del-viso-e-del-tronco","post_title":"Retinoide di quarta generazione per il trattamento dell'acne del viso e del tronco","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/retinoide-di-quarta-generazione-per-il-trattamento-dellacne-del-viso-e-del-tronco\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":325063,"slug":"retinoide-de-quarta-geracao-para-o-tratamento-da-acne-facial-e-truncal","post_title":"Retin\u00f3ide de quarta gera\u00e7\u00e3o para o tratamento da acne facial e truncal","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/retinoide-de-quarta-geracao-para-o-tratamento-da-acne-facial-e-truncal\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":325065,"slug":"retinoide-de-cuarta-generacion-para-el-tratamiento-del-acne-facial-y-troncular","post_title":"Retinoide de cuarta generaci\u00f3n para el tratamiento del acn\u00e9 facial y troncular","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/retinoide-de-cuarta-generacion-para-el-tratamiento-del-acne-facial-y-troncular\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325023","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325023"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325023\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/122422"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325023"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=325023"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325023"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=325023"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}