{"id":325182,"date":"2022-07-19T14:00:00","date_gmt":"2022-07-19T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/avec-vue-sur-le-coeur-et-les-reins\/"},"modified":"2022-07-19T14:00:00","modified_gmt":"2022-07-19T12:00:00","slug":"avec-vue-sur-le-coeur-et-les-reins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/avec-vue-sur-le-coeur-et-les-reins\/","title":{"rendered":"Avec vue sur le c\u0153ur et les reins"},"content":{"rendered":"<p><strong>La prise de conscience du fait que le diab\u00e8te de type 2 est souvent associ\u00e9 \u00e0 la maladie coronarienne, \u00e0 l&#8217;hypertension art\u00e9rielle et \u00e0 l&#8217;insuffisance cardiaque s&#8217;est poursuivie au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es. Outre les inhibiteurs modernes du SGLT2 et les agonistes du r\u00e9cepteur GLP-1, qui ont consid\u00e9rablement modifi\u00e9 le traitement, l&#8217;initiative internationale &#8220;Guardians for Health&#8221; s&#8217;est \u00e9galement fix\u00e9 pour objectif de r\u00e9duire la mortalit\u00e9 et les complications cardiovasculaires et r\u00e9nales chez les personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2.<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Dans le traitement moderne du diab\u00e8te, il s&#8217;agit de combiner habilement les diff\u00e9rents principes th\u00e9rapeutiques et les avantages suppl\u00e9mentaires afin de cr\u00e9er des synergies. Un traitement individuel doit \u00eatre d\u00e9fini pour chaque patient souffrant de diab\u00e8te de type 2, le m\u00e9dicament id\u00e9al \u00e9tant efficace \u00e0 long terme, bien tol\u00e9r\u00e9 avec peu ou pas d&#8217;effets secondaires, pouvant \u00eatre combin\u00e9 si possible avec d&#8217;autres m\u00e9dicaments, prot\u00e9geant le c\u0153ur, les vaisseaux et les reins et r\u00e9duisant le poids.<\/p>\n<h2 id=\"les-avantages-supplementaires-influencent-le-choix-du-traitement\">Les avantages suppl\u00e9mentaires influencent le choix du traitement<\/h2>\n<p>Un effet synergique peut par exemple \u00eatre obtenu en combinant l&#8217;insuline et un agoniste du r\u00e9cepteur du GLP-1 (GLP-1-RA). L&#8217;insuline fait baisser la glyc\u00e9mie et le GLP-1-RA emp\u00eache le patient de prendre du poids sous l&#8217;effet de l&#8217;insuline. En outre, les GLP-1-RA ont un effet protecteur sur le syst\u00e8me cardiovasculaire. Les pr\u00e9parations sont appliqu\u00e9es quotidiennement ou hebdomadairement et sont disponibles sous forme d&#8217;injections ou de comprim\u00e9s. Cependant, les diff\u00e9rentes demi-vies ont une influence sur l&#8217;effet : les GLP-1-RA \u00e0 action courte inhibent la vidange gastrique et influencent surtout la glyc\u00e9mie postprandiale, tandis que les pr\u00e9parations \u00e0 action longue ont plut\u00f4t un effet sur la glyc\u00e9mie \u00e0 jeun.<\/p>\n<p>Les antidiab\u00e9tiques les plus r\u00e9cents pour le traitement du diab\u00e8te de type 2 sont les inhibiteurs de SGLT-2. Ils favorisent l&#8217;\u00e9limination du glucose par les reins en inhibant l&#8217;absorption r\u00e9nale du glucose. En plus de la r\u00e9duction de la glyc\u00e9mie, il y a une perte de poids. La graisse visc\u00e9rale est la premi\u00e8re \u00e0 \u00eatre perdue. Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les inhibiteurs du SGLT-2 r\u00e9duisent la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 cardiovasculaires et qu&#8217;ils pr\u00e9sentent un b\u00e9n\u00e9fice suppl\u00e9mentaire pour les reins en r\u00e9duisant la pression intraglom\u00e9rulaire. Pour cette raison, ils peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s pour traiter la n\u00e9phropathie diab\u00e9tique [1].<\/p>\n<h2 id=\"focus-sur-les-comorbidites-du-diabete\">Focus sur les comorbidit\u00e9s du diab\u00e8te<\/h2>\n<p>L&#8217;initiative mondiale &#8220;Guardians for Health&#8221; a \u00e9galement pour objectif d&#8217;am\u00e9liorer les soins m\u00e9dicaux et la qualit\u00e9 de vie des personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2 en r\u00e9duisant les complications cardiovasculaires et r\u00e9nales. La vision comprend la pr\u00e9vention des d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s en luttant contre les complications cardiovasculaires et r\u00e9nales. Outre la mise en \u0153uvre de lignes directrices, l&#8217;initiative vise \u00e9galement \u00e0 permettre aux m\u00e9decins et aux patients atteints de diab\u00e8te de type 2 de prendre des d\u00e9cisions communes qui correspondent le mieux possible \u00e0 leur situation personnelle gr\u00e2ce \u00e0 une prise de d\u00e9cision participative.<\/p>\n<p>Une strat\u00e9gie \u00e0 trois piliers est mise en \u0153uvre. Le premier pilier est la mise en place d&#8217;un r\u00e9seau d&#8217;experts m\u00e9dicaux qui doit cr\u00e9er un forum d&#8217;\u00e9change et mettre en \u0153uvre des solutions pragmatiques au niveau local, national et international. Le deuxi\u00e8me pilier vise \u00e0 fournir des strat\u00e9gies et des outils qui, d&#8217;une part, aident les m\u00e9decins \u00e0 mettre en \u0153uvre les recommandations des lignes directrices et, d&#8217;autre part, permettent aux personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2 de jouer un r\u00f4le plus actif dans la gestion de leur maladie. Le troisi\u00e8me pilier est consacr\u00e9 \u00e0 l&#8217;assurance qualit\u00e9. Il s&#8217;agit ici de d\u00e9velopper des strat\u00e9gies pour am\u00e9liorer le traitement du diab\u00e8te de type 2. Cela inclut une \u00e9ducation m\u00e9dicale qui met l&#8217;accent sur les mesures de protection cardiorespiratoire.<\/p>\n<p>Les informations n\u00e9cessaires, telles que les outils facilitant l&#8217;\u00e9ducation et la formation, ainsi que les informations actualis\u00e9es sur les Standards of Care, peuvent \u00eatre consult\u00e9es sur le site international &#8220;www.guardiansforhealth.com&#8221; ou le site local &#8220;www.diabetes-herz-niere.de&#8221; [2].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Stefan Fischli : Nouveaux m\u00e9dicaments dans le traitement du diab\u00e8te de type 2. 12e Journ\u00e9e des diab\u00e9tiques de Suisse al\u00e9manique, 13.11.2021.<\/li>\n<li>Petra Sandow : Les objectifs de l&#8217;initiative et la prise en compte globale du patient atteint de diab\u00e8te sucr\u00e9 de type 2, Berlin (D), 01.05.2022, Industrie Symposium DGIM.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2022 ; 17(6) : 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La prise de conscience du fait que le diab\u00e8te de type 2 est souvent associ\u00e9 \u00e0 la maladie coronarienne, \u00e0 l&#8217;hypertension art\u00e9rielle et \u00e0 l&#8217;insuffisance cardiaque s&#8217;est poursuivie au cours&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":123060,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Traitement moderne du diab\u00e8te","footnotes":""},"category":[11378,11345,11404,11531,11315,11434,11549],"tags":[12708],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-325182","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologie","category-contenu-des-partenaires","category-endocrinologie-et-diabetologie","category-formation-continue","category-medecine-interne-generale","category-nephrologie-fr","category-rx-fr","tag-diabete-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-29 09:51:30","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":325184,"slug":"in-vista-del-cuore-e-del-rene","post_title":"In vista del cuore e del rene","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/in-vista-del-cuore-e-del-rene\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":325189,"slug":"com-vista-ao-coracao-e-aos-rins","post_title":"Com vista ao cora\u00e7\u00e3o e aos rins","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/com-vista-ao-coracao-e-aos-rins\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":325191,"slug":"con-vistas-al-corazon-y-al-rinon","post_title":"Con vistas al coraz\u00f3n y al ri\u00f1\u00f3n","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/con-vistas-al-corazon-y-al-rinon\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325182","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325182"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325182\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/123060"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325182"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=325182"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325182"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=325182"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}