{"id":325244,"date":"2022-07-19T01:00:00","date_gmt":"2022-07-18T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/davantage-de-melanomes-a-un-stade-avance-des-effets-tardifs-lies-a-la-pandemie\/"},"modified":"2022-07-19T01:00:00","modified_gmt":"2022-07-18T23:00:00","slug":"davantage-de-melanomes-a-un-stade-avance-des-effets-tardifs-lies-a-la-pandemie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/davantage-de-melanomes-a-un-stade-avance-des-effets-tardifs-lies-a-la-pandemie\/","title":{"rendered":"Davantage de m\u00e9lanomes \u00e0 un stade avanc\u00e9 &#8211; des effets tardifs li\u00e9s \u00e0 la pand\u00e9mie ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le recours au d\u00e9pistage du cancer de la peau a fortement chut\u00e9 lors de la coronarographie. C&#8217;est pourquoi la d\u00e9tection pr\u00e9coce et le traitement du cancer de la peau m\u00e9ritent d\u00e9sormais une attention particuli\u00e8re. Chez les patients atteints de m\u00e9lanome avanc\u00e9 et pr\u00e9sentant une mutation BRAFV600, l&#8217;association encoraf\u00e9nib plus binim\u00e9tinib s&#8217;est av\u00e9r\u00e9e efficace.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Deux ans apr\u00e8s le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de coronavirus, ses effets sur la prise en charge du m\u00e9lanome malin commencent \u00e0 se faire sentir. En 2020, le recours au d\u00e9pistage du cancer de la peau \u00e9tait massivement inf\u00e9rieur \u00e0 celui de l&#8217;ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente et cette tendance s&#8217;est poursuivie au premier semestre 2021 avec une baisse moyenne de 14,3% par rapport \u00e0 2019, comme le montrent les donn\u00e9es en provenance d&#8217;Allemagne [1,2]. Un coup d&#8217;\u0153il sur plusieurs pays europ\u00e9ens indique un effondrement du nombre de cancers de la peau diagnostiqu\u00e9s, bien qu&#8217;aucune donn\u00e9e ne soit encore disponible pour l&#8217;Allemagne, l&#8217;Autriche et la Suisse [3]. Les experts craignent qu&#8217;il y ait une augmentation des tumeurs d\u00e9tect\u00e9es \u00e0 un stade avanc\u00e9 dans les ann\u00e9es \u00e0 venir [4]. Les premi\u00e8res donn\u00e9es provenant de Gr\u00e8ce et de France montrent que le nombre total de m\u00e9lanomes diagnostiqu\u00e9s dans ces deux pays est inf\u00e9rieur \u00e0 ce que l&#8217;on aurait pu attendre [5,6]. En outre, davantage de m\u00e9lanomes \u00e0 un stade avanc\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s. En Gr\u00e8ce, les cas de stades IIC, III et IV ont \u00e9t\u00e9 significativement plus nombreux en 2020 que les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes [5]. Apr\u00e8s le premier lockdown de 2020 en France, la proportion de m\u00e9lanomes de stade III diagnostiqu\u00e9s a doubl\u00e9 par rapport \u00e0 2019 (13% vs. 6%), tandis que la proportion de m\u00e9lanomes de stade IV est rest\u00e9e constante (1% vs. 2%) [6]. Les cons\u00e9quences de ces retards de diagnostic pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 et l&#8217;impact sur les besoins th\u00e9rapeutiques des cas futurs restent \u00e0 voir.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-19282\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0.png\" style=\"height:448px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"822\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-800x598.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-320x240.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-300x225.png 300w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-120x90.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-90x68.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_dp3_s44_0-560x418.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"traitement-cible-par-encorafenib-plus-binimetinib\">Traitement cibl\u00e9 par encoraf\u00e9nib plus binim\u00e9tinib<\/h2>\n<p>Les experts s&#8217;accordent \u00e0 dire qu&#8217;il est plus important que jamais de ne pas perdre de temps dans la d\u00e9tection pr\u00e9coce et le traitement du cancer de la peau [3]. Chez les patients atteints de m\u00e9lanome avanc\u00e9 et pr\u00e9sentant une mutation BRAFV600, l&#8217;association encoraf\u00e9nib (Braftovi\u00ae) plus binim\u00e9tinib (Mektovi\u00ae) a notamment fait ses preuves [7,10\u201312]. Il faut agir rapidement, en particulier dans le cas du m\u00e9lanome malin avanc\u00e9, d&#8217;autant plus que les m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales, entre autres, peuvent \u00eatre une complication fr\u00e9quente [13]. Dans ce cadre, une th\u00e9rapie cibl\u00e9e peut am\u00e9liorer le r\u00e9sultat [14\u201316]. Une efficacit\u00e9 intracr\u00e2nienne chez les patients atteints de m\u00e9lanome malin avanc\u00e9 mut\u00e9 BRAF a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e avec l&#8217;association encoraf\u00e9nib plus binim\u00e9tinib [10,11, 16,17]. De plus, les premiers r\u00e9sultats de la prise en charge quotidienne de patients atteints de m\u00e9lanome malin avanc\u00e9 mut\u00e9 BRAFV600 sous encorafenib (Braftovi\u00ae) plus binimetinib (Mektovi\u00ae) indiquent une s\u00e9curit\u00e9 ad\u00e9quate [10\u201312]. Le profil de tol\u00e9rance observ\u00e9 jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent est globalement conforme aux r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude COLUMBUS ( <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">encadr\u00e9)<\/span> (dur\u00e9e m\u00e9diane de suivi : 8,1 mois)&nbsp; [7,12,18,19].<\/p>\n<p>\n<em>Source :&nbsp;Pierre Fabre<\/em><br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>&#8220;Moins de d\u00e9pistages du cancer de la peau en cas de coronaropathie : les diagnostics de cancer de la peau retard\u00e9s aggravent le pronostic&#8221;, BVDD, 17.02.2022.<\/li>\n<li>Mangiapane S, et al. : Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland. www.zi.de\/publikationen\/trendreport-covid-krise, (derni\u00e8re consultation 30.05.2022)<\/li>\n<li>Cariti C, et al : Cancers (B\u00e2le) 2021 ; 13(23) : 6071.<\/li>\n<li>&#8220;Mois du cancer de la peau 2022 : crainte de possibles effets tardifs de la pand\u00e9mie sur le m\u00e9lanome malin&#8221;, Pierre Fabre, 04.04.2022.<\/li>\n<li>Lallas A, et al : J Am Acad Dermatol2021 ; 85(3) : 721-723.<\/li>\n<li>Molinier R, et al : J Eur Acad Dermatol &amp; Venereol 2021 : 10.1111\/jdv.17802.<\/li>\n<li>Dummer R, et al : Journal of Clinical Oncology 2021 ; 39(15_suppl) : 9507-9507.<\/li>\n<li>Dummer R, et al : The Lancet Oncology 2018 ; 19(10) : 1315-1327.<\/li>\n<li>Dummer R, et al : The Lancet Oncology 2018 ; 19(5) : 603-615.<\/li>\n<li>Information professionnelle BRAFTOVI\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (derni\u00e8re consultation 30.05.2022)<\/li>\n<li>Information professionnelle MEKTOVI\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (derni\u00e8re consultation 30.05.2022)<\/li>\n<li>Richtig E, et al : Journal of Clinical Oncology 2021 ; 39(15_suppl) : 9555.<\/li>\n<li>Gutzmer R, et al : Cancer Treat Rev 2020 ; 89 : 102083.<\/li>\n<li>Saberian C, et al : Neurooncol Adv 2021 ; 3(Suppl 5) : v75-v85.<\/li>\n<li>Drago JZ, et al. : Melanoma Res 2019 ; 29(1) : 65-69.<\/li>\n<li>Holbrook K, et al : Cancer 2020 ; 126(3) : 523-530.<\/li>\n<li>Khullar K, et al : Melanoma Res 2021 ; 31(4) : 393-396.<\/li>\n<li>Ascierto PA, et al : Eur J Cancer 2020 ; 126 : 33-44.<\/li>\n<li>Gogas H, et al : Eur J Cancer 2021 ; 152 : 116-128.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRATIQUE 2022 ; 32(3) : 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le recours au d\u00e9pistage du cancer de la peau a fortement chut\u00e9 lors de la coronarographie. 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