{"id":325408,"date":"2022-06-30T14:00:00","date_gmt":"2022-06-30T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/variole-du-singe\/"},"modified":"2022-06-30T14:00:00","modified_gmt":"2022-06-30T12:00:00","slug":"variole-du-singe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/variole-du-singe\/","title":{"rendered":"Variole du singe"},"content":{"rendered":"

La variole du singe n’est pas une maladie nouvelle. Le premier cas confirm\u00e9 chez l’homme remonte \u00e0 1970, lorsque le virus a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 chez un enfant suspect\u00e9 d’avoir la variole en R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC). Il est peu probable que la variole du singe provoque une nouvelle pand\u00e9mie, mais compte tenu du virus COVID-19, la crainte d’une nouvelle \u00e9pid\u00e9mie de grande ampleur est compr\u00e9hensible. Bien que la variole du singe soit rare et g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nigne, elle peut n\u00e9anmoins entra\u00eener des maladies graves. Les autorit\u00e9s sanitaires s’inqui\u00e8tent donc de l’augmentation du nombre de cas avec l’augmentation des voyages.<\/strong><\/p>\n

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La variole du singe est caus\u00e9e par le virus de la variole du singe, qui appartient \u00e0 un sous-groupe de la famille des Poxviridae appel\u00e9 Orthopoxvirus. Les virus de la variole, de la vaccine et du cowpox appartiennent \u00e9galement \u00e0 ce sous-groupe. Bien que l’on ne connaisse pas de r\u00e9servoir animal pour le virus de la variole du singe, on pense que les rongeurs africains jouent un r\u00f4le dans la transmission. Il n’a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 que deux fois dans la nature sur un animal. Les tests de diagnostic ne sont actuellement disponibles que dans les laboratoires du Laboratory Response Network aux \u00c9tats-Unis et dans le monde entier.<\/p>\n

Le nom “variole du singe” provient des premiers cas document\u00e9s de la maladie chez les animaux en 1958, lorsque deux foyers sont apparus chez des singes d\u00e9tenus \u00e0 des fins de recherche. Cependant, le virus n’est pas pass\u00e9 des singes \u00e0 l’homme et les singes ne sont pas consid\u00e9r\u00e9s comme les principaux vecteurs de la maladie.<\/p>\n

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\u00c9pid\u00e9miologie<\/h2>\n

Depuis le premier cas humain signal\u00e9, la variole du singe a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e dans plusieurs autres pays d’Afrique centrale et occidentale, la plupart des infections \u00e9tant survenues en R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo. Des cas en dehors de l’Afrique ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 des voyages internationaux ou \u00e0 des animaux import\u00e9s. Les premiers cas de variole du singe signal\u00e9s aux \u00c9tats-Unis sont apparus en 2003 lors d’une \u00e9pid\u00e9mie au Texas, qui a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 un chargement d’animaux en provenance du Ghana. Des cas li\u00e9s aux voyages sont \u00e9galement survenus dans le Maryland en novembre et juillet 2021.<\/p>\n

Comme la variole du singe est \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 la variole, le vaccin antivariolique peut prot\u00e9ger contre l’infection par les deux virus. Officiellement, la variole a \u00e9t\u00e9 \u00e9radiqu\u00e9e et la vaccination de routine de la population g\u00e9n\u00e9rale en Suisse a donc \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9e en 1972. C’est la raison pour laquelle la variole du singe est de plus en plus fr\u00e9quente chez les personnes non vaccin\u00e9es.<\/p>\n

Transmission<\/h2>\n

Le virus peut \u00eatre transmis par contact avec une personne ou un animal infect\u00e9 ou par des surfaces contamin\u00e9es. En g\u00e9n\u00e9ral, il p\u00e9n\u00e8tre dans l’organisme par une peau l\u00e9s\u00e9e, par inhalation ou par les muqueuses des yeux, du nez ou de la bouche. Les chercheurs estiment que la transmission interhumaine se fait principalement par l’inhalation de grosses gouttelettes d’air respir\u00e9, et non par contact direct avec les fluides corporels ou par contact indirect via les v\u00eatements. <\/p>\n

    \n
  • Contact avec des s\u00e9cr\u00e9tions infect\u00e9es, du sang ou de grosses gouttelettes respiratoires,<\/li>\n
  • contact \u00e9troit avec des personnes ou des animaux infect\u00e9s, g\u00e9n\u00e9ralement par contact avec la peau ou les muqueuses (yeux, nez, bouche, organes g\u00e9nitaux, etc.),<\/li>\n
  • contact avec des objets contamin\u00e9s, par exemple des v\u00eatements, des draps, des articles d’hygi\u00e8ne,<\/li>\n
  • contact sexuel avec une personne infect\u00e9e (probabilit\u00e9 accrue de transmission interhumaine).<\/li>\n<\/ul>\n

    Diagnostic<\/h2>\n

    Un diagnostic de laboratoire par PCR est indiqu\u00e9 en cas de suspicion d’infection par la variole du singe. Le pr\u00e9l\u00e8vement par \u00e9couvillonnage ou biopsie de flores cutan\u00e9es (exsudat, contenu de pustules, cro\u00fbtes, etc.) doit \u00eatre envoy\u00e9 au Centre national de r\u00e9f\u00e9rence pour les infections virales \u00e9mergentes (CRIVE \u00e0 Gen\u00e8ve) :<\/p>\n

    Num\u00e9ro de contact 079 553 09 22 (24\/7) ;<\/strong><\/p>\n

    https:\/\/www.hug.ch\/laboratoire-virologie\/formulaires-informations<\/strong><\/p>\n

    Exp\u00e9dition en cat\u00e9gorie B UN 3373 (triple emballage).<\/strong><\/p>\n

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    Signes et sympt\u00f4mes<\/h2>\n

    Une fois que le virus a p\u00e9n\u00e9tr\u00e9 dans l’organisme, il commence \u00e0 se multiplier et \u00e0 se propager dans le corps via la circulation sanguine. Les sympt\u00f4mes n’apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement qu’une \u00e0 deux semaines apr\u00e8s l’infection. La variole du singe provoque des l\u00e9sions cutan\u00e9es semblables \u00e0 celles de la variole, g\u00e9n\u00e9ralement moins graves que celles de la variole. Au d\u00e9but, les sympt\u00f4mes ressemblent souvent \u00e0 ceux de la grippe, allant de la fi\u00e8vre et des maux de t\u00eate \u00e0 l’essoufflement. Un \u00e0 dix jours plus tard, une \u00e9ruption cutan\u00e9e peut appara\u00eetre sur les extr\u00e9mit\u00e9s, la t\u00eate ou le tronc, qui se transforme finalement en cloques remplies de pus. Au total, les sympt\u00f4mes durent environ deux \u00e0 quatre semaines, tandis que les l\u00e9sions cutan\u00e9es disparaissent au bout de 14 \u00e0 21 jours.<\/p>\n

    Aper\u00e7u des sympt\u00f4mes :<\/p>\n

      \n
    • Maux de t\u00eate<\/li>\n
    • Fi\u00e8vre aigu\u00eb (>38,5 C)<\/li>\n
    • Lymphad\u00e9nopathie (ganglions lymphatiques gonfl\u00e9s)<\/li>\n
    • Myalgie (douleurs musculaires et corporelles)<\/li>\n
    • Maux de dos<\/li>\n
    • Asth\u00e9nie (faiblesse prononc\u00e9e)<\/li>\n
    • Exanth\u00e8me aigu : g\u00e9n\u00e9ralement un \u00e0 trois jours (\u00e9ventuellement plus) apr\u00e8s l’apparition de la fi\u00e8vre. En g\u00e9n\u00e9ral, cela commence par le visage et s’\u00e9tend \u00e0 tout le corps, y compris les mains, les pieds et \u00e9ventuellement les organes g\u00e9nitaux. D’abord g\u00e9n\u00e9ralement macule, puis d\u00e9veloppement de papules, v\u00e9sicules, pustules et enfin cro\u00fbtes.<\/li>\n<\/ul>\n

      Bien que la variole du singe soit rare et en principe non mortelle, une variante de la maladie entra\u00eene la mort chez environ 10% des personnes infect\u00e9es. La forme du virus qui circule actuellement est consid\u00e9r\u00e9e comme plus b\u00e9nigne et a un taux de mortalit\u00e9 inf\u00e9rieur \u00e0 1%.<\/p>\n

      Isolement pour les personnes test\u00e9es positives<\/h2>\n

      Les personnes test\u00e9es positives doivent s’isoler chez elles. L’isolement dure jusqu’\u00e0 la chute des cro\u00fbtes sur les l\u00e9sions cutan\u00e9es et la formation d’une nouvelle couche de peau, soit au moins dix jours, et peut \u00eatre prolong\u00e9 si n\u00e9cessaire (par exemple si les cro\u00fbtes tombent plus tard) par l’autorit\u00e9 cantonale comp\u00e9tente. Les personnes concern\u00e9es re\u00e7oivent les instructions et les informations n\u00e9cessaires sur l’isolement de la part du m\u00e9decin cantonal. Celui-ci effectue \u00e9galement le tra\u00e7age des contacts et instruit les personnes en contact avec des cas suspects ou des personnes test\u00e9es positives.<\/p>\n

      Vaccins et traitements<\/h2>\n

      Le traitement de la variole du singe se concentre en premier lieu sur le soulagement des sympt\u00f4mes. Il n’existe actuellement aucun traitement permettant de gu\u00e9rir une infection par la variole du singe. Les personnes dont le syst\u00e8me immunitaire est affaibli sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables.<\/p>\n

      Comme la variole est \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 la variole du singe, le vaccin antivariolique peut prot\u00e9ger contre les deux maladies. Il existe des preuves que le vaccin peut aider \u00e0 pr\u00e9venir les infections par la variole et \u00e0 r\u00e9duire la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes. Un vaccin de troisi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration pour l’immunisation contre la variole chez l’adulte (MVA-BN\/Imvanex\u00ae) a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 en Europe et aux \u00c9tats-Unis. Celui-ci offre une bonne protection contre la variole du singe, mais n’est pas encore autoris\u00e9 en Suisse. L’achat \u00e9ventuel de vaccins est actuellement \u00e0 l’\u00e9tude.<\/p>\n

      Selon les connaissances actuelles, l’utilisation de pr\u00e9servatifs ne prot\u00e8ge pas totalement contre l’infection par la variole du singe, car la transmission se fait par contact avec des l\u00e9sions cutan\u00e9es.<\/p>\n

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      PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2022 ; 17(6) : 18-19<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      La variole du singe n’est pas une maladie nouvelle. Le premier cas confirm\u00e9 chez l’homme remonte \u00e0 1970, lorsque le virus a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 chez un enfant suspect\u00e9 d’avoir la…<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":121849,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Zoonoses","footnotes":""},"category":[11523,11531,11428,11315,11510,11549],"tags":[15289],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-325408","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-actualites","category-formation-continue","category-infectiologie","category-medecine-interne-generale","category-medecine-tropicale-et-medecine-des-voyages","category-rx-fr","tag-variole-du-singe","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-20 00:41:02","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":325417,"slug":"vaiolo-delle-scimmie","post_title":"Vaiolo delle scimmie","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/vaiolo-delle-scimmie\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":325421,"slug":"variola-de-macaco","post_title":"Var\u00edola de macaco","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/variola-de-macaco\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":325428,"slug":"viruela-del-mono","post_title":"Viruela del mono","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/viruela-del-mono\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325408","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325408"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325408\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/121849"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325408"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=325408"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325408"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=325408"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}