{"id":326255,"date":"2022-03-27T01:00:00","date_gmt":"2022-03-27T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/44e-symposium-sur-le-cancer-du-sein-de-san-antonio-best-of\/"},"modified":"2022-03-27T01:00:00","modified_gmt":"2022-03-27T00:00:00","slug":"44e-symposium-sur-le-cancer-du-sein-de-san-antonio-best-of","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/44e-symposium-sur-le-cancer-du-sein-de-san-antonio-best-of\/","title":{"rendered":"44e Symposium sur le cancer du sein de San Antonio : Best Of"},"content":{"rendered":"

Du 7 au 10 d\u00e9cembre 2021, le 44e San Antonio Breast Cancer Symposium <\/em>s’est d\u00e9roul\u00e9 dans le cadre d’un \u00e9v\u00e9nement hybride physique\/virtuel. Une s\u00e9rie de pr\u00e9sentations passionnantes a permis de pr\u00e9senter les derni\u00e8res avanc\u00e9es cliniques et pr\u00e9cliniques en mati\u00e8re de traitement du cancer du sein et de susciter de vives discussions. Nous avons r\u00e9sum\u00e9 pour vous les principales \u00e9tudes sur le cancer du sein localement avanc\u00e9 et m\u00e9tastatique pr\u00e9sent\u00e9es lors des quatre sessions g\u00e9n\u00e9rales.<\/strong><\/p>\n

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Avec la sup\u00e9riorit\u00e9 r\u00e9volutionnaire du trastuzumab-deruxtecan (T-DXd) sur le trastuzumab-emtansine en deuxi\u00e8me ligne dans les tumeurs HER2-positives et l’introduction du sacituzumab-govitecan dans le cancer du sein triple n\u00e9gatif (TNBC) – pour ne citer que deux exemples – les choses ont d\u00e9j\u00e0 bien \u00e9volu\u00e9 l’ann\u00e9e derni\u00e8re dans le cancer du sein avanc\u00e9\/m\u00e9tastas\u00e9. D’autres nouvelles de la recherche ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es au San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) en d\u00e9cembre 2021.<\/p>\n

Celles-ci pourraient en partie marquer la pratique clinique quotidienne dans un avenir proche – aussi bien pour le cancer du sein HER2-positif que pour le cancer du sein HR (r\u00e9cepteur hormonal) positif\/HER2-n\u00e9gatif et triple-n\u00e9gatif. Outre les nouvelles mol\u00e9cules et indications, la biopsie liquide pour le suivi et l’adaptation des th\u00e9rapies \u00e9tait \u00e9galement sous les feux de la rampe.<\/p>\n

Cancer du sein HER2-positif : une cible \u00e9vidente<\/h2>\n

La cible th\u00e9rapeutique des tumeurs HER2-positives semble \u00e9tablie. Ainsi, les \u00e9tudes sur cette entit\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es au SABCS portaient principalement sur des th\u00e9rapies ciblant HER2 (tableau 1). <\/span>Comme lors des congr\u00e8s pr\u00e9c\u00e9dents, une substance en particulier a suscit\u00e9 l’enthousiasme : le conjugu\u00e9 anticorps\/principe actif trastuzumab-deruxtecan (T-DXd). Ce dernier est d\u00e9sormais autoris\u00e9 en Suisse en monoth\u00e9rapie pour les patientes dont la maladie a progress\u00e9 apr\u00e8s au moins deux r\u00e9gimes de traitement ciblant HER2, y compris le trastuzumab et le trastuzumab emtansine (T-DM1) [1]. Une autorisation qui pourrait changer dans un avenir proche – et qui devrait le faire selon les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude DESTINY-Breast03. En effet, dans l’\u00e9tude de phase III, d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent\u00e9e au congr\u00e8s ESMO 2021, la comparaison directe avec le trastuzumab-emtansine en deuxi\u00e8me ligne de traitement apr\u00e8s trastuzumab\/taxane a montr\u00e9 une nette sup\u00e9riorit\u00e9 du T-DXd en termes de survie sans progression (PFS). Alors que le taux de PFS \u00e0 1 an \u00e9tait de 75,8% dans le groupe T-DXd, il \u00e9tait de 34,1% sous traitement par trastuzumab-emtansine (hazard ratio HR 0,28, intervalle de confiance \u00e0 95% 0,22-0,37) [2]. De nouvelles donn\u00e9es issues d’une analyse de sous-groupe ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es lors du 44e SABCS. En bref, l’avantage du T-DXd en termes de PFS et de taux de r\u00e9ponse a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9 dans tous les sous-groupes. Il a \u00e9t\u00e9 clairement et nettement d\u00e9montr\u00e9, ind\u00e9pendamment du statut des r\u00e9cepteurs hormonaux, de l’administration pr\u00e9alable de pertuzumab, de la pr\u00e9sence d’une maladie visc\u00e9rale ou de m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales cliniquement stables, ainsi que du nombre de traitements ant\u00e9rieurs [3]. Ainsi, le T-DXd semble \u00e9galement efficace sur les m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales – un signal important si l’on consid\u00e8re que celles-ci se d\u00e9veloppent chez jusqu’\u00e0 la moiti\u00e9 des patientes. Une \u00e9tude pr\u00e9clinique\/clinique mixte, \u00e9galement pr\u00e9sent\u00e9e au SABCS, a analys\u00e9 sp\u00e9cifiquement l’efficacit\u00e9 du T-DXd dans les m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales actives – et est parvenue \u00e0 la m\u00eame conclusion. L’efficacit\u00e9 du conjugu\u00e9 anticorps-m\u00e9dicament a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e sur des lign\u00e9es cellulaires et sur 16 premi\u00e8res patientes pr\u00e9sentant des m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales actives [4].<\/p>\n

Une \u00e9quipe de recherche chinoise a pr\u00e9sent\u00e9 une nouvelle substance, le pyrotinib, comme autre traitement alternatif ciblant HER2 [5]. Il s’agit d’un inhibiteur de tyrosine kinase (ITK) dont les cibles sont EGFR, HER2 et HER4. Celui-ci s’est montr\u00e9 convaincant dans une \u00e9tude pr\u00e9c\u00e9dente en combinaison avec la cap\u00e9citabine par rapport au lapatinib + cap\u00e9citabine en deuxi\u00e8me ligne de traitement apr\u00e8s le trastuzumab\/taxane [6]. Sur cette base, le pyrotinib a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 en Chine. Dans une mise \u00e0 jour, des donn\u00e9es positives de PFS et d’OS issues d’une \u00e9tude de phase III ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es au SABCS (tableau 1) <\/span>[5].<\/p>\n

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Outre les agents ciblant HER2, le symposium a \u00e9galement port\u00e9 sur la recherche des m\u00e9canismes de r\u00e9sistance anti-HER2. Elles peuvent non seulement contribuer \u00e0 une meilleure compr\u00e9hension de l’\u00e9chec th\u00e9rapeutique, mais aussi proposer des solutions, comme l’a d\u00e9montr\u00e9 une \u00e9tude pr\u00e9sent\u00e9e au SABCS [7]. Les auteurs ont effectu\u00e9 des analyses g\u00e9nomiques \u00e0 grande \u00e9chelle des cancers du sein HER2+. Ils ont identifi\u00e9 des activations de PIK3CA et, pour la premi\u00e8re fois, des alt\u00e9rations de la voie de signalisation de la kinase MAP comme d\u00e9clencheurs possibles de la r\u00e9sistance. Alors que les premiers sont pr\u00e9sents dans environ un tiers des cas, les seconds concernent environ 12,8% des tumeurs et surviennent plus souvent dans un contexte m\u00e9tastatique. De m\u00eame, l’absence d’amplification de HER2 a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e dans de nombreux cancers r\u00e9sistants au traitement. La cons\u00e9quence ? La voie de signalisation de la kinase MAP ainsi que PI3K pourraient servir de cibles suppl\u00e9mentaires – apr\u00e8s tout, des agents correspondants tels que l’alpelisib existent d\u00e9j\u00e0 et sont (comme l’alpelisib) d\u00e9j\u00e0 partiellement autoris\u00e9s [1].<\/p>\n

Cancer du sein HER2-n\u00e9gatif avec r\u00e9cepteurs hormonaux positifs : focus sur les nouvelles mol\u00e9cules, les analyses de sous-groupes et la biopsie liquide<\/em> <\/h2>\n

Les donn\u00e9es pr\u00e9sent\u00e9es au SABCS ne laissent pas pr\u00e9sager de changements imm\u00e9diats dans la pratique clinique quotidienne du cancer du sein HR+\/HER, mais il y a eu quelques analyses de sous-groupes int\u00e9ressantes et des d\u00e9couvertes sur de nouvelles substances. Le r\u00f4le de la biopsie liquide<\/em> dans la gestion a \u00e9galement fait l’objet de discussions anim\u00e9es. <\/span>– qui pourrait bient\u00f4t fournir des informations pr\u00e9cieuses sur le pronostic et la r\u00e9ponse au traitement, voire influencer les d\u00e9cisions th\u00e9rapeutiques (tableau 2) <\/span>. <\/p>\n

Le SABCS a donn\u00e9 des nouvelles du pipeline concernant principalement trois substances actives : Entinostat, Samuraciclib et Elacestrant. Alors que l’entinostat, d\u00e9velopp\u00e9 en Chine, est un inhibiteur s\u00e9lectif de l’histone d\u00e9ac\u00e9tylase (HDAC), le samuraciclib est un inhibiteur de CDK7 et l’\u00e9lascestrant est un destructeur s\u00e9lectif des r\u00e9cepteurs d’\u0153strog\u00e8nes(<\/em>SERD) par voie orale [8\u201310]. Alors que les r\u00e9sultats des \u00e9tudes de phase III ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s pour l’entinostat et l’\u00e9lacestrant, le samuraciclib en est encore \u00e0 une phase de d\u00e9veloppement plus pr\u00e9coce (tableau 2). <\/span>N\u00e9anmoins, son d\u00e9veloppement est remarquable, puisqu’il s’agit de la premi\u00e8re mol\u00e9cule d’une nouvelle classe. Selon les premiers r\u00e9sultats de phase I\/II, celui-ci semble efficace et s\u00fbr apr\u00e8s une progression sous traitement par inhibiteur de CDK4\/6 dans une population d’\u00e9tude fortement pr\u00e9trait\u00e9e et au pronostic extr\u00eamement d\u00e9favorable.<\/p>\n

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De m\u00eame, apr\u00e8s l’\u00e9chec du traitement de premi\u00e8re ligne par un inhibiteur de CDK4\/6 et un traitement endocrinien, l’\u00e9lacestrant fait actuellement l’objet d’essais cliniques et est compar\u00e9 au standard de soins – un traitement endocrinien au choix du m\u00e9decin traitant : Dans l’\u00e9tude de phase III EMERALD [10]. Les premiers r\u00e9sultats positifs concernant la PFS ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s au SABCS, l’effet du traitement \u00e9tant particuli\u00e8rement important chez les patientes porteuses de la mutation ESR1. Les approbations de la FDA et de l’EMA sont pr\u00e9vues pour 2022 [11].<\/p>\n

Cependant, les mutations ESR1 n’ont pas seulement jou\u00e9 un r\u00f4le important dans l’\u00e9tude sur l’\u00e9lascestrant lors du symposium, mais aussi dans l’\u00e9tude PADA-1 [12]. Mais de quoi s’agit-il exactement ? Les mutations ESR1, c’est-\u00e0-dire les mutations du r\u00e9cepteur 1 des \u0153strog\u00e8nes, sont des moteurs connus de la r\u00e9sistance aux inhibiteurs de l’aromatase. Elles sont plut\u00f4t rares dans le cancer du sein m\u00e9tastatique et concernent <5% des patientes. Cependant, ils sont plus fr\u00e9quents en cas de progression sous traitement de premi\u00e8re ligne par inhibiteurs de l’aromatase. Dans ces conditions, l’\u00e9tude PADA-1 a cherch\u00e9 \u00e0 savoir si, en cas de d\u00e9couverte d’une modification g\u00e9n\u00e9tique correspondante, le passage de l’inhibiteur de l’aromatase au fulvestrant \u00e9tait b\u00e9n\u00e9fique. Pour ce faire, le sang des personnes concern\u00e9es par un traitement de premi\u00e8re ligne par palbociclib\/inhibiteur d’aromatase a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9 tous les deux mois. En cas de d\u00e9tection d’une mutation ESR1, une randomisation a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e dans le groupe d’intervention (palbociclib\/fulvestrant) ou le groupe t\u00e9moin (palbociclib\/inhibiteur de l’aromatase). Les r\u00e9sultats de la PFS pr\u00e9sent\u00e9s au SABCS plaident clairement en faveur d’un switch du traitement en pr\u00e9sence d’une mutation ESR1, avec un doublement de la PFS m\u00e9diane ( tableau 2) <\/span>[12].<\/p>\n

Outre la d\u00e9tection des mutations ESR1, la biopsie liquide<\/em> pourrait \u00e9galement gagner en importance clinique dans le cancer du sein au cours des prochaines ann\u00e9es. C’est ce qu’a montr\u00e9 une \u00e9tude sur l’ADN tumoral circulant (ctDNA) [18]. Les auteurs ont caract\u00e9ris\u00e9 ces derniers sous traitement de premi\u00e8re ligne par ribociclib et l\u00e9trozole en termes de valeur pronostique et pr\u00e9dictive. L’absence de mutation pilote \u00e0 l’inclusion dans l’\u00e9tude \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 un meilleur pronostic. Si une mutation pilote \u00e9tait pr\u00e9sente lors de la d\u00e9tection de base, une diminution aussi pr\u00e9coce que possible de la fr\u00e9quence de l’all\u00e8le variant<\/em> sous traitement s’est av\u00e9r\u00e9e b\u00e9n\u00e9fique pour le pronostic. En revanche, l’apparition de mutations pilotes au cours de l’\u00e9volution s’est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e d\u00e9favorable pour le pronostic [18]. Cette \u00e9tude sugg\u00e8re \u00e9galement un b\u00e9n\u00e9fice possible de la biopsie liquide<\/em> pour le suivi du traitement et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, l’adaptation du traitement. Cependant, il n’existe pas encore de proc\u00e9dures standardis\u00e9es et plusieurs \u00e9tudes doivent \u00eatre men\u00e9es avant de pouvoir les utiliser dans la pratique clinique quotidienne.<\/p>\n

Deux analyses de sous-groupes des \u00e9tudes MONALEESA ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 passionnantes lors du SABCS, m\u00eame si elles ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es dans un contexte connu. Ces derniers ont pr\u00e9alablement \u00e9tudi\u00e9 avec succ\u00e8s l’ajout du ribociclib, un inhibiteur de CDK4\/6, au traitement endocrinien du cancer du sein HR+ avanc\u00e9\/m\u00e9tastas\u00e9 – avec des autorisations correspondantes d\u00e8s la premi\u00e8re ligne de traitement [1]. L’impact du sous-type de tumeur intrins\u00e8que et celui du sch\u00e9ma m\u00e9tastatique sur la survie globale ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s de plus pr\u00e8s (tableau 2) <\/span>[13,14]. La conclusion est que le sous-type a une pertinence pronostique sous ribociclib et sous placebo, contrairement au sch\u00e9ma m\u00e9tastatique. Les tumeurs basal-like et HER2-elevated (HER2E) ont g\u00e9n\u00e9ralement un pronostic moins favorable que les tumeurs de sous-type luminal. Mais alors que les cancers HER2E r\u00e9pondent \u00e0 l’ajout de ribociclib, les tumeurs basal-like ne le font pas [13]. Sur la base de ces donn\u00e9es, la gestion mol\u00e9culaire du cancer du sein HR+\/HER2 pourrait prendre de l’importance \u00e0 l’avenir. Et : le b\u00e9n\u00e9fice OS sous ribociclib persiste m\u00eame en cas de mauvais pronostic g\u00e9n\u00e9ral, il y a un avantage consistant dans la survie \u00e0 long terme [14].<\/p>\n

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Cancer du sein triple-n\u00e9gatif : un adversaire ingrat<\/h2>\n

L’OS m\u00e9dian du TNBC m\u00e9tastas\u00e9 est aujourd’hui d’environ 14,5 mois, et la chimioth\u00e9rapie avec ou sans bevacizumab est toujours consid\u00e9r\u00e9e comme le standard de premi\u00e8re ligne. Les efforts d\u00e9ploy\u00e9s ces derni\u00e8res ann\u00e9es ont certes d\u00e9bouch\u00e9 sur les premi\u00e8res approches th\u00e9rapeutiques dans le domaine de l’immunoth\u00e9rapie et de l’immunoth\u00e9rapie cibl\u00e9es, mais la grande perc\u00e9e n’a pas eu lieu – et cette tendance semble se poursuivre sur la base des \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9es au SABCS. Les d\u00e9veloppements \u00e0 ce jour concernent principalement l’introduction d’inhibiteurs de PARP tels que l’olaparib et le talazoparib en cas de mutation BRCA et l’atezolizumab en cas d’expression de PD-L1 \u22651%. De plus, le conjugu\u00e9 anticorps-m\u00e9dicament sacituzumab-govitecan a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 \u00e0 partir de la troisi\u00e8me ligne de traitement. D\u00e9sormais, sur la base des donn\u00e9es de l’\u00e9tude Keynote 355, le pembrolizumab pourrait \u00e9galement \u00eatre ajout\u00e9 – du moins en cas d’expression \u00e9lev\u00e9e de PD-L1, cette restriction a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e lors d’une analyse de sous-groupe pr\u00e9sent\u00e9e au SABCS [15]. En outre, la nouvelle substance active datopotamab-deruxtecan (Dato-DXd) est dans le pipeline ainsi que le traitement combin\u00e9 de trastuzumab et de neratinib (tab. 3) <\/span>[16,17]. Les deux approches sont actuellement \u00e9tudi\u00e9es dans le cadre d’\u00e9tudes de paniers. Alors que le conjugu\u00e9 anticorps-m\u00e9dicament Dato-DXd cible TROP2 comme le sacituzumab-govitecan, le neratinib est test\u00e9 dans les tumeurs mut\u00e9es HER2 sans amplification. Le pan-HER-TKI peut d\u00e9j\u00e0 \u00eatre utilis\u00e9 dans le traitement adjuvant \u00e9tendu du cancer du sein HR+, amplifi\u00e9 par HER2 [1]. Bien que la mutation HER2 ne soit pr\u00e9sente que dans environ 2 \u00e0 4% des cancers du sein m\u00e9tastatiques, il pourrait \u00eatre int\u00e9ressant de la tester \u00e0 l’avenir, comme c’est d\u00e9j\u00e0 le cas pour l’expression de PD-L1 et la mutation BRCA.<\/p>\n

Source : Best of SABCS : https:\/\/bestofsabcsnews.com (dernier acc\u00e8s le 16.12.2021)<\/em><\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. Information sur les m\u00e9dicaments de Swissmedic : www.swissmedicinfo.ch (dernier acc\u00e8s le 16.12.2021)<\/li>\n
  2. Cort\u00e9s J, et al. : Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) vs trastuzumab emtansine (T-DM1) chez des patients (Pts) atteints de cancer du sein m\u00e9tastatique HER2+ (mBC) : R\u00e9sultats de l’\u00e9tude randomis\u00e9e de phase III DESTINY-Breast03. Congr\u00e8s ESMO 2021, Symposium pr\u00e9sidentiel 1, Abstract #LBA1.<\/li>\n
  3. Hurvitz S, et al : Trastuzumab deruxtecan (T-DXd ; DS-8201a) vs trastuzumab emtansine (T-DM1) chez des patients (pts) atteints de cancer du sein m\u00e9tastatique HER2+ (mBC) : analyses de sous-groupes de l’\u00e9tude randomis\u00e9e de phase 3 DESTINY-Breast03. GS3-01, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  4. Kabraji S, et al. : Efficacit\u00e9 pr\u00e9clinique et clinique du trastuzumab deruxtecan dans les m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales du cancer du sein (BCBM). PD4-05, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  5. Xu B, et al : R\u00e9sultats mis \u00e0 jour de la survie globale (OS) de la phase 3 PHOEBE du pyrotinib versus lapatinib en association avec la cap\u00e9citabine chez les patients atteints de cancer du sein m\u00e9tastatique HER2-positif. GS3-02, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  6. Xu B, et al. : Pyrotinib plus cap\u00e9citabine versus lapatinib plus cap\u00e9citabine pour le traitement du cancer du sein m\u00e9tastatique HER2-positif (PHOEBE) : une \u00e9tude multicentrique, en ouvert, randomis\u00e9e, contr\u00f4l\u00e9e, de phase 3. Lancet Oncol. 2021 ; 22(3) : 351-360.<\/li>\n
  7. Ferraro E, et al : L’analyse g\u00e9nomique de 733 cancers du sein HER2+ identifie des alt\u00e9rations r\u00e9currentes de la voie associ\u00e9es \u00e0 la r\u00e9sistance anti-HER2 et de nouvelles vuln\u00e9rabilit\u00e9s th\u00e9rapeutiques. GS3-03, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, USA.<\/li>\n
  8. Xu B, et al : A randomized control phase III trial of entinostat, a one-weekly, class I selective histone deacetylase inhibitor, in combination with exemestane in patients with hormone receptor positive advanced breast cancer. GS1-06, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  9. Coombes C, et al : \u00c9tude du samuraciclib (CT7001), un inhibiteur s\u00e9lectif de CDK7 de premi\u00e8re classe, administr\u00e9 par voie orale, en association avec le fulvestrant chez des patientes atteintes d’un cancer du sein n\u00e9gatif HER2 \u00e0 r\u00e9cepteurs hormonaux positifs en phase avanc\u00e9e (HR+BC). GS3-10, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  10. Bardia A, et al : Elacestrant, un inhibiteur s\u00e9lectif des r\u00e9cepteurs d’\u0153strog\u00e8nes (SERD) par voie orale, vs le choix de l’investigateur d’une monoth\u00e9rapie endocrinienne pour le cancer du sein avanc\u00e9\/m\u00e9tastatique ER+\/HER2 (mBC) apr\u00e8s progression sous traitement endocrinien et inhibiteur de CDK4\/6 ant\u00e9rieur : r\u00e9sultats de l’essai EMERALD phase 3. GS2-02, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  11. Communiqu\u00e9 de presse : Le groupe Menarini et Radius Health annoncent des r\u00e9sultats positifs de phase 3 en amont de l’essai EMERALD \u00e9valuant l’\u00e9lacestrant dans le cancer du sein. 20.10.2021, Radius Health.<\/li>\n
  12. Bidard F-C, et al : Fulvestrant-palbociclib vs continuing aromatase inhibitor-palbociclib upon detection of circulating ESR1 mutation in HR+ HER2- metastatic breast cancer patients : Results of PADA-1, a UCBG-GINECO randomized phase 3 trial. GS3-05, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, USA.<\/li>\n
  13. Carey L, et al : Analyse corr\u00e9lative de la survie globale par sous-type intrins\u00e8que \u00e0 travers les \u00e9tudes MONALEESA-2, -3, et -7 du ribociclib + traitement endocrinien chez les patients atteints de cancer du sein HR+\/HER2- en progression. GS2-00, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  14. O’Shaughnessy et al. : Overall survival subgroup analysis by metastatic site from the phase 3 MONALEESA-2 study of first-line ribociclib + letrozole in postmenopausal patients with advanced HR+\/HER2- breast cancer. GS2-01, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  15. Cortes J, et al. : R\u00e9sultats finaux de KEYNOTE-355 : \u00e9tude de phase 3, randomis\u00e9e, en double aveugle, de pembrolizumab + chimioth\u00e9rapie versus placebo + chimioth\u00e9rapie pour le cancer du sein triple n\u00e9gatif localement r\u00e9current et non trait\u00e9 auparavant. GS1-02, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  16. Jhaveri K, et al : Neratinib + fulvestrant + trastuzumab pour le cancer du sein m\u00e9tastatique HER2-mutant avec r\u00e9cepteurs hormonaux positifs et neratinib + trastuzumab pour la maladie triple-n\u00e9gative : derni\u00e8res mises \u00e0 jour du trial SUMMIT. GS4-10, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n
  17. Krop I, et al. : Datopotamab deruxtecan dans le cancer du sein HER2 avanc\u00e9\/m\u00e9tastatique : r\u00e9sultats de l’\u00e9tude de phase 1 TROPION-PanTumor01. GS1-05, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, USA.<\/li>\n
  18. Bianchini G, et al : Circulating tumor DNA (ctDNA) dynamics in patients with hormone receptor positive (HR+)\/HER2 negative (HER2-) advanced breast cancer (aBC) treated in first line with ribociclib (R) and letrozole (L) in the BioItaLEE trial. GS3-07, SABCS 2021 ; San Antonio, Texas, USA.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo ONKOLOGIE & H\u00c9MATOLOGIE 2022 ; 10(1) : 24-28<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Du 7 au 10 d\u00e9cembre 2021, le 44e San Antonio Breast Cancer Symposium s’est d\u00e9roul\u00e9 dans le cadre d’un \u00e9v\u00e9nement hybride physique\/virtuel. Une s\u00e9rie de pr\u00e9sentations passionnantes a permis de…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":117842,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Cancer du sein localement avanc\u00e9\/m\u00e9tastas\u00e9","footnotes":""},"category":[11527,11422,11389,11535,11549],"tags":[13591,13596,16468,16469,16470],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326255","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-gynecologie","category-oncologie","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-cancer-du-sein","tag-cancer-du-sein-fr","tag-her2-fr","tag-sabcs-fr","tag-san-antonio-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-03 15:39:38","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":326269,"slug":"44-simposio-sul-cancro-al-seno-di-san-antonio-il-meglio-di","post_title":"44\u00b0 Simposio sul Cancro al Seno di San Antonio: Il Meglio di","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/44-simposio-sul-cancro-al-seno-di-san-antonio-il-meglio-di\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":326274,"slug":"44o-simposio-de-san-antonio-sobre-cancro-da-mama-o-melhor-de","post_title":"44\u00ba Simp\u00f3sio de San Antonio sobre Cancro da Mama: O melhor de","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/44o-simposio-de-san-antonio-sobre-cancro-da-mama-o-melhor-de\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":326278,"slug":"44o-simposio-sobre-el-cancer-de-mama-de-san-antonio-lo-mejor-de","post_title":"44\u00ba Simposio sobre el c\u00e1ncer de mama de San Antonio: Lo mejor de","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/44o-simposio-sobre-el-cancer-de-mama-de-san-antonio-lo-mejor-de\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326255","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326255"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326255\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/117842"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326255"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326255"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326255"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326255"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}