{"id":326313,"date":"2022-03-19T01:00:00","date_gmt":"2022-03-19T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/soulagement-des-acouphenes-partiellement-mediatise-par-la-reduction-des-symptomes-neuropsychiatriques\/"},"modified":"2022-03-19T01:00:00","modified_gmt":"2022-03-19T00:00:00","slug":"soulagement-des-acouphenes-partiellement-mediatise-par-la-reduction-des-symptomes-neuropsychiatriques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/soulagement-des-acouphenes-partiellement-mediatise-par-la-reduction-des-symptomes-neuropsychiatriques\/","title":{"rendered":"Soulagement des acouph\u00e8nes partiellement m\u00e9diatis\u00e9 par la r\u00e9duction des sympt\u00f4mes neuropsychiatriques"},"content":{"rendered":"

Une \u00e9quipe de recherche impliquant le Tinnituszentrum de la Charit\u00e9-Universit\u00e4tmedizin de Berlin (D) a pu montrer dans une analyse de m\u00e9diation que les patients souffrant d’acouph\u00e8nes tirent profit d’un traitement avec un extrait de ginkgo biloba de haute qualit\u00e9, l’efficacit\u00e9 \u00e9tant en partie m\u00e9diatis\u00e9e par l’am\u00e9lioration de l’anxi\u00e9t\u00e9, de la d\u00e9pression et de la d\u00e9ficience cognitive.<\/strong><\/p>\n

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La forte pr\u00e9valence des acouph\u00e8nes chez les patients atteints de d\u00e9mence n’est pas surprenante, car les acouph\u00e8nes – avec ou sans perte auditive – affectent un grand nombre de fonctions cognitives et peuvent ainsi contribuer \u00e0 l’apparition d’un probl\u00e8me de d\u00e9mence [1]. L’extrait de Ginkgo biloba EGb 761\u00ae s’est av\u00e9r\u00e9 efficace pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes neuropsychiatriques chez les patients \u00e2g\u00e9s souffrant de d\u00e9mence et d’acouph\u00e8nes, le m\u00e9canisme d’action sous-jacent est multifactoriel [1,2]. Afin de d\u00e9terminer la part de l’effet global de l’EGb 761\u00ae sur les acouph\u00e8nes qui peut \u00eatre expliqu\u00e9e par des effets directs et la part qui est induite indirectement par l’am\u00e9lioration de la symptomatologie d\u00e9pressive et anxieuse, Br\u00fcggemann et al. a r\u00e9alis\u00e9 une analyse de m\u00e9diation qui a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e dans le Journal of Clinical Medicine 2021<\/em> [1].<\/p>\n

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Donn\u00e9es regroup\u00e9es de trois ECR<\/h2>\n

Trois \u00e9tudes randomis\u00e9es, contr\u00f4l\u00e9es par placebo et en double aveugle ont \u00e9t\u00e9 incluses pour \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 de EGb 761\u00ae (240 mg\/d ; 22-24 semaines) chez un total de 594 patients acouph\u00e9niques souffrant de d\u00e9mence et de sympt\u00f4mes neuropsychiatriques [1,3\u20135]. La s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des acouph\u00e8nes a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e \u00e0 l’aide de l’\u00e9chelle “11-point box” (0=pas d’acouph\u00e8nes, 10=acouph\u00e8nes extr\u00eamement s\u00e9v\u00e8res) [6,7]. Pour \u00e9valuer la d\u00e9pression et l’anxi\u00e9t\u00e9, nous avons utilis\u00e9 le “Neuropsychiatric Inventory” (NPI), une \u00e9valuation des sympt\u00f4mes neuropsychiatriques bas\u00e9e sur des entretiens [8].  L’\u00e9tendue de la d\u00e9ficience cognitive a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e \u00e0 l’aide du score total du “Short Cognitive Performance Test” (SKT) (score faible=meilleure performance) [9,10]. Dans les trois ECR, EGb 761\u00ae a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 \u00e0 la dose de 240 mg par jour dans chaque cas [11]. La dur\u00e9e du traitement \u00e9tait de 22 ou 24 semaines. Les mesures diagnostiques des tests (\u00e9chelle “11-Point Box”, NPI, SKT) ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9es lors du d\u00e9pistage et \u00e0 la ligne de base, ainsi qu’\u00e0 mi-parcours de l’\u00e9tude et \u00e0 la fin du traitement (semaine 22 ou 24).<\/p>\n

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Conclusion : EGb 761\u00ae particuli\u00e8rement utile pour les patients \u00e2g\u00e9s souffrant d’acouph\u00e8nes <\/h2>\n

Les analyses de m\u00e9diation ont pour objectif de v\u00e9rifier si la relation entre deux variables est m\u00e9diatis\u00e9e par d’autres facteurs  (Fig. 1) <\/span>[12]. Les r\u00e9sultats des travaux de Br\u00fcggemann et al. montrent que l’effet direct de l’EGb 761\u00ae sur les acouph\u00e8nes repr\u00e9sente 58,5% de l’effet total et que 41,5% de l’effet total est indirectement induit par une am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes neuropsychiatriques (p<0,001 et p \u22640,004 respectivement) [1]. Le tableau 1<\/span> indique la force et la direction de chaque relation (“Estimate”). Les r\u00e9sultats de l’analyse de m\u00e9diation disponibles sur  permettent de conclure qu’EGb 761\u00ae est utile comme traitement adjuvant des acouph\u00e8nes chez les patients \u00e2g\u00e9s atteints de d\u00e9mence, avec un b\u00e9n\u00e9fice suppl\u00e9mentaire chez les patients souffrant de d\u00e9pression ou d’anxi\u00e9t\u00e9. En ce qui concerne les m\u00e9canismes d’action, on sait notamment que l’EGb 761\u00ae module la transmission des signaux neuronaux et augmente la circulation sanguine [2].<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. Br\u00fcggemann P, S\u00f3ria MG, Brandes-Schramm J, Mazurek B : J Clin Med 2021 ; 10(14) : 3151.<\/li>\n
  2. Lang F, et al. : In : Wagner H, Ulrich-Merzenich G (Hrsg). Evidence and Rational Based Research on Chinese Drugs. Vienne 2013 : Springer.<\/li>\n
  3. Napryeyenko O, Borzenko I, Groupe d’\u00e9tude GINDEM-NP : Recherche sur les m\u00e9dicaments 2007 ; 57 : 4-11.<\/li>\n
  4. Ihl R, et al ; GOTADAY Study Group : Int J Geriatr Psychiatr 2010 ; 26 : 1186-1194.<\/li>\n
  5. Herrschaft H, et al : J. Psychiatr Res 2012 ; 46 : 716-723.<\/li>\n
  6. Hawker GA, et al. : Arthritis Care Res 2011 ; 63(Suppl. S11) : S240-S252<\/li>\n
  7. Adamchic I, et al : Am J. Audiol 2012 ; 21 : 215-225.<\/li>\n
  8. Cummings JL : Neurology 1997 ; 48(Suppl. S6) : 10S-16S.<\/li>\n
  9. Erzigkeit HA : Manuel SKT. Version concise. Geromed GmbH ; Castrop-Rauxel, Germany : 1992.<\/li>\n
  10. Lehfeld H, et al. : GeroPsych 2014 ; 27:75-80.<\/li>\n
  11. Le Bars PL : Pharmacopsychiatrie 2003 ; 36(Suppl. S1) : S44-S49.<\/li>\n
  12. Oostermeijer M, Boonen AJ, Jolles J : Front Psychol 2014 ; 5 : 782.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2022 ; 17(2) : 33<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Une \u00e9quipe de recherche impliquant le Tinnituszentrum de la Charit\u00e9-Universit\u00e4tmedizin de Berlin (D) a pu montrer dans une analyse de m\u00e9diation que les patients souffrant d’acouph\u00e8nes tirent profit d’un traitement…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":117245,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Extrait sp\u00e9cial de ginkgo","footnotes":""},"category":[11527,11531,11368,11315,11383,11448,11489,11549],"tags":[15124,16620,16586,12103,14976,16615,15040,16602,15049,16605,16597,14978,16608,16588,16612,16592],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326313","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-formation-continue","category-geriatrie-fr","category-medecine-interne-generale","category-neurologie-fr","category-orl-fr","category-psychiatrie-et-psychotherapie","category-rx-fr","tag-acouphenes","tag-analyse-de-la-mediation","tag-cognitif","tag-demence-fr","tag-depression-fr","tag-echelle-de-la-boite-a-11-points","tag-egb-761-fr","tag-extrait-special","tag-ginkgo-fr","tag-neuropsychiatrique","tag-patients-fr","tag-peur","tag-plus-anciens","tag-prevalence-fr","tag-restrictions-fr","tag-symptomes-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-04 15:33:54","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":326325,"slug":"il-sollievo-dallacufene-e-parzialmente-mediato-dalla-riduzione-dei-sintomi-neuropsichiatrici","post_title":"Il sollievo dall'acufene \u00e8 parzialmente mediato dalla riduzione dei sintomi neuropsichiatrici.","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-sollievo-dallacufene-e-parzialmente-mediato-dalla-riduzione-dei-sintomi-neuropsichiatrici\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":326332,"slug":"alivio-do-zumbido-parcialmente-mediado-atraves-da-reducao-dos-sintomas-neuropsiquiatricos","post_title":"Al\u00edvio do zumbido parcialmente mediado atrav\u00e9s da redu\u00e7\u00e3o dos sintomas neuropsiqui\u00e1tricos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/alivio-do-zumbido-parcialmente-mediado-atraves-da-reducao-dos-sintomas-neuropsiquiatricos\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":326338,"slug":"alivio-del-tinnitus-parcialmente-mediado-a-traves-de-la-reduccion-de-los-sintomas-neuropsiquiatricos","post_title":"Alivio del tinnitus parcialmente mediado a trav\u00e9s de la reducci\u00f3n de los s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/alivio-del-tinnitus-parcialmente-mediado-a-traves-de-la-reduccion-de-los-sintomas-neuropsiquiatricos\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326313","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326313"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326313\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/117245"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326313"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326313"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326313"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326313"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}