{"id":326515,"date":"2022-02-23T13:59:12","date_gmt":"2022-02-23T12:59:12","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-analyse-recente-confirme-un-profil-benefice-risque-avantageux\/"},"modified":"2022-02-23T13:59:12","modified_gmt":"2022-02-23T12:59:12","slug":"une-analyse-recente-confirme-un-profil-benefice-risque-avantageux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-analyse-recente-confirme-un-profil-benefice-risque-avantageux\/","title":{"rendered":"Une analyse r\u00e9cente confirme un profil b\u00e9n\u00e9fice\/risque avantageux"},"content":{"rendered":"<p><strong>En ce qui concerne le fumarate de diroximel (VumerityTM), rembours\u00e9 depuis le 1er novembre 2021, une analyse r\u00e9cente de l&#8217;\u00e9tude de phase III EVOLVE-MS-1 a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e au congr\u00e8s ECTRIMS, confirmant le profil b\u00e9n\u00e9fice\/risque observ\u00e9 jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent1-4. Dans EVOLVE-MS-2, une comparaison directe avec le fumarate de dim\u00e9thyle (Tecfidera\u00ae), le fumarate de diroximel s&#8217;est distingu\u00e9 par une tol\u00e9rance significativement am\u00e9lior\u00e9e.&nbsp;<\/strong><strong>\u00e0 partir de5<sup>,6<\/sup>. Un travail r\u00e9alis\u00e9 dans des conditions r\u00e9elles a \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une persistance et une adh\u00e9rence \u00e9lev\u00e9es chez les patients* sous fumarate de diroximel, m\u00eame apr\u00e8s un traitement pr\u00e9alable par fumarate de dim\u00e9thyle7.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Le fumarate de diroximel (DRF, VumerityTM) est rapidement m\u00e9tabolis\u00e9 en fumarate de monom\u00e9thyle apr\u00e8s administration orale, le m\u00eame m\u00e9tabolite actif que le fumarate de dim\u00e9thyle (Tecfidera\u00ae<sup>)4<\/sup>. L&#8217;\u00e9tude de phase III EVOLVE-MS-1, actuellement en cours, \u00e9value l&#8217;innocuit\u00e9, la tol\u00e9rance et l&#8217;efficacit\u00e9 du DRF chez des adultes atteints de scl\u00e9rose en plaques r\u00e9currente-r\u00e9mittente (SEPR) sur une p\u00e9riode de 96 semaines2. Une analyse interm\u00e9diaire, apr\u00e8s l&#8217;inclusion de 696 participants et une exposition DRF m\u00e9diane de 59,9 semaines, a montr\u00e9 une bonne s\u00e9curit\u00e9 et une bonne tol\u00e9rance avec un faible taux d&#8217;abandon du traitement (14,9% au total, &lt;1% en raison d&#8217;effets secondaires gastro-intestinaux). De plus, apr\u00e8s une dur\u00e9e de traitement de 48 semaines, une r\u00e9duction significative du nombre de l\u00e9sions captant le gadolinium a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e par rapport au d\u00e9but de l&#8217;\u00e9tude (77%, p&lt;0,0001<sup>)2<\/sup>.<\/p>\n<h2 id=\"la-mise-a-jour-confirme-un-bon-profil-benefice-risque\">La mise \u00e0 jour confirme un bon profil b\u00e9n\u00e9fice\/risque<\/h2>\n<p>Une analyse int\u00e9rimaire r\u00e9cente d&#8217;EVOLVE-MS-1 a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e au congr\u00e8s ECTRIMS3. Celle-ci comprenait 1057 participants et une exposition m\u00e9diane au DRF de deux ans3. Les r\u00e9sultats obtenus jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent en termes de s\u00e9curit\u00e9 et d&#8217;efficacit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9s. Les param\u00e8tres cliniques et radiologiques de la maladie ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9duits par rapport \u00e0 la valeur initiale. Le taux d&#8217;abandon du traitement en raison d&#8217;effets secondaires gastro-intestinaux \u00e9tait inf\u00e9rieur \u00e0 1%.&nbsp;<\/p>\n<p>La comparaison directe du DRF avec le DMF dans l&#8217;\u00e9tude de phase III EVOLVE-MS 2 de cinq semaines a \u00e9galement montr\u00e9 une am\u00e9lioration significative de la tol\u00e9rance du DRF par rapport au DMF5<sup>, 6<\/sup>. Cela s&#8217;est notamment traduit par un nombre statistiquement significatif de jours d&#8217;\u00e9v\u00e9nements gastro-intestinaux graves en moins (1,4 contre 2,6 jours<sup>)5<\/sup>, moins d&#8217;interruptions de traitement (0,8% contre 4,8%<sup>)4<\/sup>&nbsp;et moins de perturbations dans la vie quotidienne et professionnelle5.<\/p>\n<h2 id=\"dans-les-conditions-de-la-pratique-meilleure-persistance-et-adhesion\">Dans les conditions de la pratique : meilleure persistance et adh\u00e9sion&nbsp;<\/h2>\n<p>Un travail \u00e9galement pr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 l&#8217;ECTRIMS a examin\u00e9 la persistance et l&#8217;adh\u00e9sion au DRF dans des conditions de pratique au sein d&#8217;une population globale de RRMS et sp\u00e9cifiquement chez des patients* pass\u00e9s du DMF au DRF7. L&#8217;\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une persistance \u00e9lev\u00e9e (82% \u00e0 12 mois) pour l&#8217;ensemble de la population, ainsi qu&#8217;une adh\u00e9rence \u00e9lev\u00e9e au traitement (90%). Dans le sous-groupe des personnes atteintes de SEP qui sont pass\u00e9es du DMF au DRF, on a \u00e9galement constat\u00e9 un taux d&#8217;adh\u00e9sion \u00e9lev\u00e9 de 91%7.<\/p>\n<p>La raison la plus fr\u00e9quente de l&#8217;arr\u00eat du traitement par DMF \u00e9tait les effets secondaires gastro-intestinaux. La plupart de ces patients* ont toutefois \u00e9t\u00e9 en mesure de poursuivre leur traitement par DRF. Ce r\u00e9sultat fournit une confirmation suppl\u00e9mentaire de l&#8217;am\u00e9lioration de la tol\u00e9rance gastro-intestinale du DRF par rapport au DMF7.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Bibliographie<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique. Liste des sp\u00e9cialit\u00e9s. <a href=\"http:\/\/www.spezialit%C3%A4tenliste.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.spezialit\u00e4tenliste.ch<\/a> (dernier appel : 15.11.2021).<\/li>\n<li>Naismith R, et al : Diroximel fumarate (DRF) chez les patients atteints de scl\u00e9rose en plaques en phase de r\u00e9mission : r\u00e9sultats interm\u00e9diaires de s\u00e9curit\u00e9 et d&#8217;efficacit\u00e9 de l&#8217;\u00e9tude de phase 3 EVOLVE-MS-1.&nbsp;Mult Scler 2020 ; 26 : 1729-1739.&nbsp;<\/li>\n<li>Singer WS, et al. : Fumarate de Diroximel chez les patients atteints de scl\u00e9rose en plaques en phase de r\u00e9mission : r\u00e9sultats provisoires de s\u00e9curit\u00e9 et d&#8217;efficacit\u00e9 de l&#8217;\u00e9tude EVOLVE-MS-1 de phase 3.&nbsp;ECTRIMS 2021, 13-15 octobre, Poster P739.<\/li>\n<li>Information professionnelle VumerityTM<sup>&nbsp; (fumarate de diroximel).<\/sup> www.swissmedicinfo.ch (situation en ao\u00fbt 2021).<\/li>\n<li>Naismith RT, et al : Le fumarate de Diroximel d\u00e9montre un profil de tol\u00e9rance gastro-intestinale am\u00e9lior\u00e9 par rapport au fumarate de dim\u00e9thyle chez les patients atteints de scl\u00e9rose en plaques en phase de r\u00e9mission : R\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude EVOLVE-MS-2 randomis\u00e9e, en double aveugle, phase III.&nbsp;CNS Drugs 2020 ; 34 : 185-196.<\/li>\n<li>Wundes A, et al : L&#8217;am\u00e9lioration du profil gastro-intestinal avec le fumarate de diroximel est associ\u00e9e \u00e0 un impact positif sur la qualit\u00e9 de vie par rapport au fumarate de dim\u00e9thyle : r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude EVOLVE-MS-2 randomis\u00e9e, en double aveugle et de phase III.&nbsp;Ther Adv Neurol Disord 2021 ; 14 : 1-14.<\/li>\n<li>Lager B, et al : Multiple Sclerosis Patients Treated With Diroximel Fumarate Over 1 Year in the Real World Setting Have High Rates Of Persistence And Adherence.&nbsp;ECTRIMS 2021, 13-15 octobre, Poster P838.&nbsp;<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Mentions l\u00e9gales<\/strong><\/p>\n<div style=\"caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); border: 1pt solid windowtext; padding: 1pt 4pt; margin-left: 17.85pt; margin-right: 0cm;\">\n<p><strong>Ce rapport sp\u00e9cial a \u00e9t\u00e9 financ\u00e9 par Biogen Switzerland AG, Baar.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Rapport :<\/strong> Dr Therese Schwender<\/p>\n<p><strong>R\u00e9daction :<\/strong> S\u00e9verine Bonini<\/p>\n<p><strong>Source :<\/strong> 37e Congr\u00e8s du Comit\u00e9 europ\u00e9en pour le traitement et la recherche sur la scl\u00e9rose en plaques (ECTRIMS), 13-15 octobre 2021, virtuel.&nbsp;<\/p>\n<p>Pour une br\u00e8ve information professionnelle sur VumerityTM, voir www.swissmedicinfo.ch<\/p>\n<p>Premi\u00e8re publication parue dans : ECTRIMS Sp\u00e9cial 2021 ; 1 : 16e suppl\u00e9ment \u00e0 BrainMag 2021;6.<\/p>\n<p>Biogen-142114_11.2021<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En ce qui concerne le fumarate de diroximel (VumerityTM), rembours\u00e9 depuis le 1er novembre 2021, une analyse r\u00e9cente de l&#8217;\u00e9tude de phase III EVOLVE-MS-1 a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e au congr\u00e8s ECTRIMS,&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":117343,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Fumarate de diroximel (VumerityTM) dans la scl\u00e9rose en plaques r\u00e9currente-r\u00e9mittente","footnotes":""},"category":[11383,11549],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326515","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-neurologie-fr","category-rx-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-16 14:08:24","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":326520,"slug":"lanalisi-attuale-conferma-un-profilo-beneficio-rischio-favorevole","post_title":"L'analisi attuale conferma un profilo beneficio-rischio favorevole","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/lanalisi-attuale-conferma-un-profilo-beneficio-rischio-favorevole\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":326482,"slug":"a-analise-actual-confirma-o-perfil-favoravel-de-risco-beneficio","post_title":"A an\u00e1lise actual confirma o perfil favor\u00e1vel de risco-benef\u00edcio","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-analise-actual-confirma-o-perfil-favoravel-de-risco-beneficio\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":326489,"slug":"el-analisis-actual-confirma-un-perfil-beneficio-riesgo-favorable","post_title":"El an\u00e1lisis actual confirma un perfil beneficio-riesgo favorable","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-analisis-actual-confirma-un-perfil-beneficio-riesgo-favorable\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326515","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326515"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326515\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326515"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326515"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326515"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326515"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}