{"id":326637,"date":"2022-02-10T14:00:00","date_gmt":"2022-02-10T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/les-effets-du-stress-sur-la-gestion-du-traitement\/"},"modified":"2022-02-10T14:00:00","modified_gmt":"2022-02-10T13:00:00","slug":"les-effets-du-stress-sur-la-gestion-du-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/les-effets-du-stress-sur-la-gestion-du-traitement\/","title":{"rendered":"Les effets du stress sur la gestion du traitement"},"content":{"rendered":"<p><strong>La pand\u00e9mie de coronavirus tient le monde en haleine depuis maintenant deux ans. Les incertitudes, les restrictions et les inqui\u00e9tudes ne laissent personne indiff\u00e9rent. Cependant, le stress peut avoir des effets encore diff\u00e9rents sur les personnes souffrant de troubles d&#8217;hyperactivit\u00e9 avec d\u00e9ficit de l&#8217;attention. Un suivi intensif ainsi qu&#8217;une gestion efficace du traitement sont alors indispensables.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Cela fait un peu plus de deux ans que le d\u00e9partement de la sant\u00e9 de Wuhan a signal\u00e9 une \u00e9pid\u00e9mie de pneumonie s\u00e9v\u00e8re avec insuffisance respiratoire aigu\u00eb. Le nombre d&#8217;infections a rapidement augment\u00e9. Le responsable a \u00e9t\u00e9 rapidement trouv\u00e9 et identifi\u00e9 : le SRAS-CoV-2, un nouveau coronavirus. Le virus s&#8217;est r\u00e9pandu dans le monde entier en tr\u00e8s peu de temps. Les chiffres de l&#8217;OMS de novembre 2021 indiquent que plus de 250 millions de personnes dans le monde ont \u00e9t\u00e9 atteintes de la maladie de Corona &#8211; entre-temps, la situation a d\u00e9j\u00e0 chang\u00e9. Cette nouvelle mutation nous vaut une hausse sans pr\u00e9c\u00e9dent. Le 12 janvier 2022, le nombre de personnes infect\u00e9es s&#8217;\u00e9levait d\u00e9j\u00e0 \u00e0 plus de 312 millions [1]. Heureusement, le nombre de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 la maladie de Corona n&#8217;augmente pas dans les m\u00eames proportions. Fin novembre, 5,098 millions de personnes \u00e9taient d\u00e9c\u00e9d\u00e9es, contre 5,501 millions \u00e0 la mi-janvier.<\/p>\n<p>La confrontation avec la maladie et la mort \u00e9ventuelle, ainsi que la peur de la contagion et d&#8217;une \u00e9ventuelle mise en quarantaine, ne laissent pas les gens indiff\u00e9rents. Ils entra\u00eenent un isolement social, des conflits au sein de la famille, une surcharge de travail et\/ou des pertes financi\u00e8res. Il s&#8217;agit d&#8217;un stress dangereux qui peut d\u00e9boucher, entre autres, sur une d\u00e9pression, des troubles bipolaires ou un \u00e9tat de stress post-traumatique [2]. En effet, cette maladie multiorganique grave s&#8217;accompagne non seulement de manifestations cardio-respiratoires, mais aussi d&#8217;une atteinte du syst\u00e8me nerveux central. L&#8217;inflammation syst\u00e9mique ainsi que les changements neuroinflammatoires entra\u00eenent une augmentation massive des mol\u00e9cules pro-inflammatoires dans le cerveau, une r\u00e9activit\u00e9 neurogliale, un paysage neurochimique modifi\u00e9 et un remodelage pathologique des r\u00e9seaux neuronaux.<\/p>\n<h2 id=\"risque-de-mortalite-et-dhospitalisation-plus-eleve\">Risque de mortalit\u00e9 et d&#8217;hospitalisation plus \u00e9lev\u00e9&nbsp;<\/h2>\n<p>Sur cette base, les scientifiques ont pu d\u00e9tecter un lien bidirectionnel entre Corona et les maladies mentales. Le risque de mortalit\u00e9 est doubl\u00e9 chez les personnes souffrant de troubles mentaux et le taux d&#8217;hospitalisation est \u00e9galement nettement plus \u00e9lev\u00e9 (27% contre 18%) [3]. Les patients souffrant d&#8217;un trouble du d\u00e9ficit de l&#8217;attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) sont \u00e9galement souvent concern\u00e9s. Le stress fait appara\u00eetre encore plus clairement les sympt\u00f4mes typiques tels que l&#8217;impulsivit\u00e9 et l&#8217;inattention. Les r\u00e9sultats d&#8217;une \u00e9tude longitudinale men\u00e9e en Allemagne aupr\u00e8s d&#8217;enfants et d&#8217;adolescents montrent que la proportion de personnes souffrant de troubles mentaux tels que l&#8217;hyperactivit\u00e9 a l\u00e9g\u00e8rement doubl\u00e9 pendant la pand\u00e9mie [4]. En Chine, une augmentation de l&#8217;hyperactivit\u00e9 a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9e chez des \u00e9coliers en quarantaine \u00e0 domicile [5]. Mais les personnes atteintes de TDAH sont \u00e9galement limit\u00e9es dans leur capacit\u00e9 \u00e0 respecter les mesures de pr\u00e9vention. Cela augmente le risque d&#8217;infection &#8211; en particulier chez les patients non trait\u00e9s [6].<\/p>\n<p>L&#8217;\u00e9tude a port\u00e9 sur 14 022 patients ayant subi au moins un test COVID-19. Il s&#8217;est av\u00e9r\u00e9 que 10,1% des sujets au total avaient \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s. Il \u00e9tait frappant de constater que toutes les personnes concern\u00e9es pr\u00e9sentaient des taux de TDAH plus \u00e9lev\u00e9s que les patients COVID-19 n\u00e9gatifs. Le risque de maladie de Corona \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 chez les personnes atteintes de TDAH non trait\u00e9es par rapport aux patients sans TDAH. En revanche, aucune augmentation du risque n&#8217;a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e chez les patients trait\u00e9s pour un TDAH [6]. Cela sugg\u00e8re que les enfants comme les adultes b\u00e9n\u00e9ficient d&#8217;une pharmacoth\u00e9rapie efficace et bien tol\u00e9r\u00e9e. Le m\u00e9thylph\u00e9nidate est consid\u00e9r\u00e9 comme l&#8217;\u00e9talon-or en la mati\u00e8re, car il peut \u00eatre prouv\u00e9 sur la base d&#8217;un large \u00e9ventail de donn\u00e9es.<\/p>\n<p><em>Congr\u00e8s :&nbsp;dgppn 2021<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>https:\/\/covid19.who.int (dernier appel le 13.01.2022)<\/li>\n<li>Steardo Jr. L, Steardo L, Verkhratsky A : Face psychiatrique du COVID-19. Translational Psychiatry 2020 ; 10 : 261.<\/li>\n<li>Wang QQ, Xu R, Volkow ND : Risque accru d&#8217;infection par le COVID-19 et de mortalit\u00e9 chez les personnes souffrant de troubles mentaux : analyse des dossiers de sant\u00e9 \u00e9lectrom\u00e9dicaux aux \u00c9tats-Unis. World Psychiatry 2021 ; 20 : 124-130.<\/li>\n<li>Ravens-Sieberer U, et al. : Impact oft he COVID-19 pandemic on qality of life and mental he hech in children and adolescents in Germany. Bundesgesundheitsbl 2021. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00103-021-03291-3<\/li>\n<li>Jiao WY, Wang LN, Liu J, et al : Behavioral and Emotional Disorders in Children during the COVID-19 Epidemic. J Pediatr. 2020 ; 221 : 264-266.<\/li>\n<li>Merzon E, Manor I, Rotem A, et al. : ADHD as a risk factor for infection with Covid-19. Journal of Attention Disorders 2020;13 : 1783-1790.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIE &amp; PSYCHIATRIE 2022 ; 20(1) : 26-27 (publi\u00e9 le 1.2.22, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pand\u00e9mie de coronavirus tient le monde en haleine depuis maintenant deux ans. Les incertitudes, les restrictions et les inqui\u00e9tudes ne laissent personne indiff\u00e9rent. 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