{"id":326698,"date":"2022-01-25T01:00:00","date_gmt":"2022-01-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/le-baricitinib-associe-a-des-steroides-topiques-offre-un-benefice-eleve-aux-patients\/"},"modified":"2022-01-25T01:00:00","modified_gmt":"2022-01-25T00:00:00","slug":"le-baricitinib-associe-a-des-steroides-topiques-offre-un-benefice-eleve-aux-patients","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-baricitinib-associe-a-des-steroides-topiques-offre-un-benefice-eleve-aux-patients\/","title":{"rendered":"Le baricitinib associ\u00e9 \u00e0 des st\u00e9ro\u00efdes topiques offre un b\u00e9n\u00e9fice \u00e9lev\u00e9 aux patients"},"content":{"rendered":"

Lorsqu’un traitement st\u00e9ro\u00efdien topique seul n’est pas suffisamment efficace, les patients atteints de dermatite atopique peuvent tirer un grand b\u00e9n\u00e9fice de l’utilisation suppl\u00e9mentaire de l’inhibiteur JAK baricitinib. C’est ce que montre, entre autres, une analyse r\u00e9cente des donn\u00e9es de l’\u00e9tude BREEZE-AD7, qui s’est concentr\u00e9e sur les am\u00e9liorations du point de vue du patient (“Patient-Reported-Outcomes”).<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Le baricitinib (Olumiant\u00ae), un inhibiteur s\u00e9lectif de la Janus kinase (JAK)-1\/2 par voie orale, a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 en Suisse en f\u00e9vrier 2021 pour le traitement des patients adultes atteints de dermatite atopique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re [1]. Dans plusieurs \u00e9tudes randomis\u00e9es contr\u00f4l\u00e9es, dont BREEZE-AD1 et BREEZE-AD2, le baricitinib en monoth\u00e9rapie a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction significative des sympt\u00f4mes de la dermatite atopique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re [2]. L’\u00e9tude de phase III BREEZE-AD7 a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du baricitinib en association avec des corticost\u00e9ro\u00efdes topiques (TCS) chez des adultes qui n’avaient pas suffisamment r\u00e9pondu au traitement par TCS seul [3]. 329 patients adultes atteints de dermatite atopique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s 1:1:1 pour recevoir du baricitinib 4 mg plus TCS ou du baricitinib 2 mg plus TCS ou un placebo. Le traitement \u00e9tait quotidien dans tous les bras de l’\u00e9tude. Le fait que le baricitinib combin\u00e9 \u00e0 des st\u00e9ro\u00efdes topiques ait entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction significative des sympt\u00f4mes pouvant \u00eatre \u00e9valu\u00e9e objectivement (par ex. le NRS du prurit ou la r\u00e9ponse \u00e0 l’EASI75) a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 dans d’autres publications des donn\u00e9es de l’\u00e9tude BREEZE-AD7 [4]. Dans une publication r\u00e9cente de Wollenberg et al. dans le journal de l’European Academy of Dermatology and Venereology, les auteurs ont soulign\u00e9 que les patients souffrant d’un cancer de la prostate ne pouvaient pas \u00eatre trait\u00e9s avec des m\u00e9dicaments. a analys\u00e9 les avantages du traitement combin\u00e9 baricitinib plus TCS du point de vue des patients [3].<\/p>\n

Les “Patient-Reported-Outcomes” d\u00e9montrent des am\u00e9liorations rapides et durables<\/h2>\n

Pendant 16 semaines, les effets du traitement sur diff\u00e9rents r\u00e9sultats rapport\u00e9s par les patients ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s [3]. Une importance croissante est accord\u00e9e aux r\u00e9sultats rapport\u00e9s par les patients, car ils refl\u00e8tent une \u00e9valuation de la charge de la maladie et de l’efficacit\u00e9 d’un traitement du point de vue du patient. Le traitement par baricitinib 4 mg (n=111) ou 2 mg (n=109) plus TCS a entra\u00een\u00e9 des am\u00e9liorations rapides et statistiquement significatives \u00e0 cet \u00e9gard par rapport au placebo (n=109). D\u00e8s la semaine 2, le baricitinib combin\u00e9 aux TCS a montr\u00e9 une am\u00e9lioration de \u22654 points de l’indice de qualit\u00e9 de vie en dermatologie (DLQI) (respectivement p\u22640,001 et p\u22640,05) et, \u00e0 la dose sup\u00e9rieure, une r\u00e9ponse significativement sup\u00e9rieure en termes de g\u00eane due au prurit, op\u00e9rationnalis\u00e9e par l’\u00e9chelle de d\u00e9mangeaison du Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS). La forme abr\u00e9g\u00e9e de PROMIS Itch \u00e9value dans quelle mesure les d\u00e9mangeaisons ont limit\u00e9 la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 (HRQoL) au cours des 7 derniers jours [5].<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00c0 la semaine 16, les deux doses de baricitinib plus TCS ont permis d’am\u00e9liorer significativement les scores globaux du Patient Benefit Index (PBI) par rapport au placebo (p\u22640,001 et p\u22640,05, respectivement) (Fig. 1) <\/span>[3]. Les patients trait\u00e9s par baricitinib 4 mg plus TCS ont \u00e9galement obtenu des scores significativement sup\u00e9rieurs \u00e0 ceux du placebo sur les sous-\u00e9chelles PBI de limitations sociales et de troubles psychologiques. Dans le PBI, les effets subjectifs du traitement sont \u00e9valu\u00e9s sur une \u00e9chelle de 0 “pas du tout utile” \u00e0 4 “tr\u00e8s utile”. Une analyse de variance multifactorielle a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e pour les comparaisons statistiques.<\/p>\n

Source : Eli Lilly<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Information sur les m\u00e9dicaments, www.swissmedicinfo.ch, derni\u00e8re consultation 02.12.2021<\/li>\n
  2. Melo A, Carrascosa JM, Torres T : Baricitinib pour le traitement de la dermatite atopique. J Dermatolog Treat 2021 Aug 23 : 1-10. Epub ahead of print.<\/li>\n
  3. Wollenberg A, et al. : Impact du baricitinib en association avec des st\u00e9ro\u00efdes topiques sur les sympt\u00f4mes de la dermatite atopique, la qualit\u00e9 de vie et le fonctionnement chez les patients adultes atteints de dermatite atopique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re de l’essai randomis\u00e9 BREEZE-AD7 de phase 3. JEADV 2021 ; 35(7) : 1543-1552.<\/li>\n
  4. Reich K, et al : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 du baricitinib associ\u00e9 \u00e0 des corticost\u00e9ro\u00efdes topiques pour le traitement de la dermatite atopique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re : un essai clinique randomis\u00e9. JAMA Dermatol ; 156(12) : 1333-1343.<\/li>\n
  5. Silverberg JI, et al : Development, validation, and interpretation of the PROMIS itch questionnaire : a patient-reported outcome measure for the quality of life impact of itch. J Invest Dermatol 2020 ; 140 : 986-994.e986.<\/li>\n<\/ol>\n

    \nDERMATOLOGIE PRATIQUE 2021 ; 31(6) : 38<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Lorsqu’un traitement st\u00e9ro\u00efdien topique seul n’est pas suffisamment efficace, les patients atteints de dermatite atopique peuvent tirer un grand b\u00e9n\u00e9fice de l’utilisation suppl\u00e9mentaire de l’inhibiteur JAK baricitinib. C’est ce que…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":114247,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Dermatite atopique : inhibiteurs de JAK ","footnotes":""},"category":[11349,11362,11527,11545,11549],"tags":[17485,17473,17482,17483,12636,13131,17477,17479,17489,17493,17470],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326698","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-allergologie-et-immunologie-clinique","category-dermatologie-et-venerologie","category-etudes","category-marche-medecine","category-rx-fr","tag-ad7-fr","tag-baricitinib-fr","tag-benefices-pour-les-patients","tag-breeze-fr","tag-dermatite-atopique-fr","tag-dermatite-atopique-fr-2","tag-inhibiteurs-jak","tag-olumiant-fr","tag-point-de-vue-du-patient","tag-rapports-sur-les-resultats-des-patients","tag-steroides-topiques","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-03 13:33:22","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":326716,"slug":"il-baricitinib-combinato-con-gli-steroidi-topici-ottiene-un-elevato-beneficio-per-il-paziente","post_title":"Il baricitinib combinato con gli steroidi topici ottiene un elevato beneficio per il paziente","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-baricitinib-combinato-con-gli-steroidi-topici-ottiene-un-elevato-beneficio-per-il-paziente\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":326736,"slug":"baricitinibe-combinado-com-esteroides-topicos-consegue-um-elevado-beneficio-para-o-paciente","post_title":"Baricitinibe combinado com ester\u00f3ides t\u00f3picos consegue um elevado benef\u00edcio para o paciente","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/baricitinibe-combinado-com-esteroides-topicos-consegue-um-elevado-beneficio-para-o-paciente\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":326754,"slug":"el-baricitinib-combinado-con-esteroides-topicos-logra-un-alto-beneficio-para-el-paciente","post_title":"El baricitinib combinado con esteroides t\u00f3picos logra un alto beneficio para el paciente","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-baricitinib-combinado-con-esteroides-topicos-logra-un-alto-beneficio-para-el-paciente\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326698","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326698"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326698\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/114247"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326698"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326698"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326698"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326698"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}