{"id":326707,"date":"2022-01-29T01:00:00","date_gmt":"2022-01-29T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/traitement-du-cancer-et-empreinte-digitale-une-recherche-de-traces-de-lignes-papillaires-perdues\/"},"modified":"2022-01-29T01:00:00","modified_gmt":"2022-01-29T00:00:00","slug":"traitement-du-cancer-et-empreinte-digitale-une-recherche-de-traces-de-lignes-papillaires-perdues","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/traitement-du-cancer-et-empreinte-digitale-une-recherche-de-traces-de-lignes-papillaires-perdues\/","title":{"rendered":"Traitement du cancer et empreinte digitale : une recherche de traces de lignes papillaires perdues"},"content":{"rendered":"

Enregistrer les empreintes digitales avant d’entrer dans un pays \u00e9tranger ? D\u00e9verrouiller rapidement son smartphone avec la technologie d’empreintes digitales ? Ce qui semblait \u00e9vident hier peut devenir impossible en tr\u00e8s peu de temps pour les patients atteints de cancer. Bien que la perte de l’empreinte digitale ne fasse pas partie des effets secondaires dangereux des traitements oncologiques, elle peut entra\u00eener des probl\u00e8mes dans la vie quotidienne.<\/strong><\/p>\n

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Markus K., 53 ans, souffre d’un cancer du rectum avanc\u00e9 avec des m\u00e9tastases au foie et aux poumons. Sous chimioth\u00e9rapie par cap\u00e9citabine\/oxaliplatine, son \u00e9tat se stabilise au point qu’il souhaite rendre visite une derni\u00e8re fois \u00e0 sa s\u0153ur aux \u00c9tats-Unis. Mais c’est le choc : l’entr\u00e9e sur le territoire lui est refus\u00e9e car la qualit\u00e9 de ses empreintes digitales est insuffisante. Ce n’est qu’apr\u00e8s avoir consult\u00e9 ses oncologues traitants et ressenti beaucoup de frustration que Markus K. parvient \u00e0 se rendre aux \u00c9tats-Unis malgr\u00e9 son \u00e9tat de sant\u00e9 d\u00e9clinant. Il meurt six mois plus tard.<\/p>\n

Markus K. n’est pas un cas isol\u00e9, la raison de la disparition de ses lignes papillaires est le traitement \u00e0 la cap\u00e9citabine. Mais d’autres m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie et certains m\u00e9dicaments oncologiques cibl\u00e9s peuvent \u00e9galement entra\u00eener une perte de l’empreinte digitale (ou : matoglyphie choro\u00efdienne). Outre quelques rapports de cas, il existe peu d’\u00e9tudes syst\u00e9matiques sur ce ph\u00e9nom\u00e8ne – et celles-ci fournissent des r\u00e9sultats tout \u00e0 fait inattendus.<\/p>\n

Pas d’association claire avec le syndrome main-pied<\/h2>\n

Contrairement \u00e0 l’hypoth\u00e8se ant\u00e9rieure selon laquelle la perte des lignes papillaires devait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une cons\u00e9quence directe du syndrome main-pied, et donc d’un effet secondaire connu de la chimioth\u00e9rapie, plusieurs \u00e9tudes r\u00e9centes concluent que l’empreinte digitale peut dispara\u00eetre m\u00eame en l’absence de signes cliniques[1\u20133]. Ainsi, des modifications de l’empreinte digitale de diff\u00e9rents degr\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es dans des \u00e9tudes correspondantes chez pr\u00e8s de 70% des patients sous traitement par cap\u00e9citabine et environ 55% des patients sous traitement par paclitaxel – sans association avec l’apparition du syndrome main-pied [1,2]. Alors que certains participants \u00e0 l’\u00e9tude ont d\u00e9velopp\u00e9 un syndrome main-pied cliniquement \u00e9vident sans modification importante des empreintes digitales, d’autres ont pr\u00e9sent\u00e9 des modifications claires des lignes papillaires – sans sympt\u00f4mes de syndrome main-pied tels que dysesth\u00e9sie, gonflement, rougeur ou cloques. De m\u00eame, dans une \u00e9tude, le traitement par sunitinib a entra\u00een\u00e9 une baisse significative de la qualit\u00e9 des empreintes digitales chez un patient sans provoquer de troubles subjectifs [3]. Contrairement au syndrome main-pied, ni la dose ni la dur\u00e9e du traitement ne semblent avoir une influence claire sur les lignes papillaires. Les \u00e9tudes actuelles ne permettent pas d’\u00e9valuer les effets d’autres substances susceptibles de provoquer le syndrome main-pied sur l’empreinte digitale. Ces agents comprennent par exemple la doxorubicine, le doc\u00e9taxel, la cytarabine et le 5-fluorouracile, ainsi que les inhibiteurs de kinases de faible poids mol\u00e9culaire comme l’axitinib, le dabrafenib et le sunitinib [4]. En tout \u00e9tat de cause, une alt\u00e9ration de la qualit\u00e9 des empreintes digitales ne peut \u00eatre exclue.<\/p>\n

En conclusion, on ne sait pas encore tr\u00e8s bien qui est touch\u00e9 par l’\u00e9tat inconfortable de la dermatoglyphie d’origine m\u00e9dicamenteuse. Il est donc d’autant plus important d’informer les personnes potentiellement concern\u00e9es \u00e0 un stade pr\u00e9coce – en particulier les patients trait\u00e9s par cap\u00e9citabine ou paclitaxel. C’est la seule fa\u00e7on d’absorber la frustration, de demander le passeport biom\u00e9trique avant la th\u00e9rapie et de passer du verrouillage du t\u00e9l\u00e9phone portable \u00e0 la reconnaissance faciale. Comme la diminution de la qualit\u00e9 des empreintes digitales n’est actuellement mentionn\u00e9e que dans l’information professionnelle pour la cap\u00e9citabine – et encore, uniquement comme cons\u00e9quence du syndrome main-pied -, les praticiens ont un r\u00f4le encore plus important \u00e0 jouer dans ce domaine [5]. Le m\u00e9decin est \u00e9galement important dans la gestion de l’effet ind\u00e9sirable peu connu des m\u00e9dicaments, \u00e0 savoir la perte de la ligne papillaire. Ainsi, les plans de voyage correspondants peuvent \u00eatre consid\u00e9rablement simplifi\u00e9s par un certificat m\u00e9dical.<\/p>\n

La bonne nouvelle<\/h2>\n

Au-del\u00e0 de l’\u00e9volution souvent asymptomatique de l’affaiblissement de l’empreinte digitale, il y a une autre bonne nouvelle. M\u00eame s’il n’y a pas de corr\u00e9lation claire avec le syndrome main-pied cliniquement manifeste, la perte des lignes papillaires apr\u00e8s l’arr\u00eat du traitement se comporte en effet de mani\u00e8re similaire : elle est r\u00e9versible dans les semaines qui suivent l’arr\u00eat du traitement et les dommages permanents sont rares [3]. Cependant, l’arr\u00eat d’un traitement efficace en raison d’une dermatoglyphie asymptomatique semble tout \u00e0 fait exag\u00e9r\u00e9 – une raison suppl\u00e9mentaire d’informer le patient de mani\u00e8re approfondie.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Yaghobi Joybari A, et al : Capecitabine induced fingerprint changes. J Clin Pharm Ther. 2019 ; 44(5) : 780-787.<\/li>\n
  2. Azadeh P, et al : Fingerprint changes among cancer patients treated with paclitaxel. J Cancer Res Clin Oncol. 2017 ; 143(4) : 693-701.<\/li>\n
  3. van Doorn L, et al : Capecitabine and the Risk of Fingerprint Loss. JAMA Oncologie. 2017 ; 3(1) : 122-3.<\/li>\n
  4. Heyn G : Th\u00e9rapie oncologique : pr\u00e9venir les l\u00e9sions cutan\u00e9es de mani\u00e8re cibl\u00e9e. Journal pharmaceutique. 2019. www.pharmazeutische-zeitung.de\/hautschaeden-gezielt-vorbeugen.<\/li>\n
  5. Information sur les m\u00e9dicaments de Swissmedic : www.swissmedicinfo.ch (dernier acc\u00e8s le 09.11.2021).<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo ONCOLOGIE & H\u00c9MATOLOGIE<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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