{"id":327104,"date":"2021-12-10T14:20:28","date_gmt":"2021-12-10T13:20:28","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-test-ameliore-le-diagnostic-dune-maladie-rare-du-foie\/"},"modified":"2021-12-10T14:20:28","modified_gmt":"2021-12-10T13:20:28","slug":"un-test-ameliore-le-diagnostic-dune-maladie-rare-du-foie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/un-test-ameliore-le-diagnostic-dune-maladie-rare-du-foie\/","title":{"rendered":"Un test am\u00e9liore le diagnostic d’une maladie rare du foie"},"content":{"rendered":"

Si elle n’est pas trait\u00e9e, l’h\u00e9patite auto-immune (AIH) peut entra\u00eener une cicatrisation pathologique (fibrose) du foie, qui peut aboutir \u00e0 une cirrhose et n\u00e9cessiter une transplantation d’organe. Pour que le traitement soit efficace, la maladie doit \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e le plus t\u00f4t possible. Une \u00e9quipe de recherche dirig\u00e9e par le Dr Richard Taubert, chef de clinique \u00e0 la Clinique de gastroent\u00e9rologie, d’h\u00e9patologie et d’endocrinologie de l’Universit\u00e9 de m\u00e9decine de Hanovre (MHH), vient de mettre au point un nouveau test d’anticorps qui permet de diagnostiquer la maladie plus rapidement et plus s\u00fbrement qu’avec les tests standard actuels.<\/span><\/strong><\/p>\n

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Les anticorps de type G – \u00e9galement appel\u00e9s immunoglobulines G (IgG) – sont des prot\u00e9ines, c’est-\u00e0-dire des compos\u00e9s prot\u00e9iques. Le syst\u00e8me immunitaire les envoie pour neutraliser les agents pathog\u00e8nes tels que les bact\u00e9ries et les virus. Dans les maladies auto-immunes, les immunoglobulines reconnaissent \u00e0 tort leur propre corps comme \u00e9tranger et sont donc appel\u00e9es auto-anticorps. “La d\u00e9tection des auto-anticorps est une base importante pour le diagnostic de l’HCA et constitue, avec les examens tissulaires apr\u00e8s biopsie du foie, le principal marqueur diagnostique”, explique le Dr Taubert. <\/span><\/p>\n

Cependant, les diff\u00e9rents auto-anticorps d\u00e9tect\u00e9s jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent par les tests traditionnels ne permettent pas d’\u00e9tablir un diagnostic pr\u00e9cis. En effet, d’une part, ils ne sont pas pr\u00e9sents chez toutes les personnes r\u00e9ellement atteintes d’HCA et, d’autre part, ils peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s dans d’autres maladies et ne sont donc pas sp\u00e9cifiques. L’\u00e9quipe de recherche s’est donc mise en qu\u00eate d’auto-anticorps pr\u00e9cis, typiques de l’HCA et diff\u00e9rents des marqueurs d’autres maladies du foie. Ils ont d\u00e9couvert des immunoglobulines inhabituelles dans le sang de patients atteints d’HCA. “Ils ont la particularit\u00e9 de pouvoir se lier \u00e0 un tr\u00e8s grand nombre de prot\u00e9ines humaines”, explique le gastroent\u00e9rologue. <\/span><\/p>\n

Un nouveau test comble une lacune diagnostique<\/span><\/strong><\/p>\n

Ces immunoglobulines dites polyr\u00e9actives (pIgG) se fixent notamment sur une prot\u00e9ine sp\u00e9cifique appel\u00e9e HIP1R, pr\u00e9sente dans tout l’organisme et pas seulement dans le foie. “Gr\u00e2ce \u00e0 cette liaison \u00e0 HIP1R, nous pouvons d\u00e9tecter les immunoglobulines polyr\u00e9actives et les utiliser pour le diagnostic”, explique le Dr Taubert. Par rapport aux auto-anticorps traditionnels utilis\u00e9s jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent pour diagnostiquer l’HCA, les pIgG sont beaucoup plus pr\u00e9cises. Ainsi, m\u00eame les personnes atteintes d’HCA qui ne produisent pas d’auto-anticorps classiques peuvent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es par un test sanguin. <\/span><\/p>\n

“Notre nouveau test comble une lacune diagnostique et contribue \u00e0 am\u00e9liorer les soins aux patients”, souligne le m\u00e9decin. Ce nouveau test, qui donne des r\u00e9sultats en une demi-journ\u00e9e, pourrait permettre d’\u00e9viter une biopsie du foie \u00e0 de nombreux patients atteints d’une maladie h\u00e9patique. L’\u00e9quipe de chercheurs de la MHH a d\u00e9j\u00e0 pu v\u00e9rifier la fiabilit\u00e9 du nouveau test sur plusieurs centaines d’\u00e9chantillons de sang provenant d’autres centres membres du R\u00e9seau europ\u00e9en des maladies rares du foie (ERN rare liver). Il s’agit maintenant de rendre le test accessible au plus grand nombre de laboratoires possible. Un brevet a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 accord\u00e9 par l’Office europ\u00e9en des brevets.<\/span><\/p>\n

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L’article original “Quantification of polyreactive immunoglobulin G facilitates the diagnosis of autoimmune hepatitis” est disponible ici : <\/span>
\n https:\/\/aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/hep.32134<\/span>
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