{"id":327219,"date":"2021-12-06T01:00:00","date_gmt":"2021-12-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/analyse-groupee-de-lefficacite-du-secukinumab-dans-quatre-etudes-de-phase-iii\/"},"modified":"2021-12-06T01:00:00","modified_gmt":"2021-12-06T00:00:00","slug":"analyse-groupee-de-lefficacite-du-secukinumab-dans-quatre-etudes-de-phase-iii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/analyse-groupee-de-lefficacite-du-secukinumab-dans-quatre-etudes-de-phase-iii\/","title":{"rendered":"Analyse group\u00e9e de l’efficacit\u00e9 du s\u00e9cukinumab dans quatre \u00e9tudes de phase III"},"content":{"rendered":"

L’am\u00e9lioration des crit\u00e8res d’\u00e9valuation cliniques a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e sous s\u00e9cukinumab, quel que soit le temps de latence depuis le premier diagnostic de psoriasis-arthrite, les patients diagnostiqu\u00e9s depuis moins d’un an pr\u00e9sentant une r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique l\u00e9g\u00e8rement meilleure que ceux dont l’intervalle \u00e9tait sup\u00e9rieur \u00e0 deux ans. Dans une autre analyse post-hoc d’un pool de donn\u00e9es des quatre m\u00eames \u00e9tudes, l’efficacit\u00e9 du s\u00e9cukinumab en tant que traitement de premi\u00e8re ligne s’est av\u00e9r\u00e9e sup\u00e9rieure \u00e0 celle des patients pr\u00e9trait\u00e9s par anti-TNF\u03b1.<\/strong><\/p>\n

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L’arthrite psoriasique (PsoA) peut progresser rapidement en l’absence de traitement et entra\u00eener des dommages irr\u00e9versibles dans les deux ans suivant le diagnostic initial [1]. Le s\u00e9cukinumab, un inhibiteur s\u00e9lectif de l’interleukine (IL) 17, a montr\u00e9 une am\u00e9lioration rapide et durable des sympt\u00f4mes dans les \u00e9tudes de phase III FUTURE 1-5. Dans ces \u00e9tudes, la dur\u00e9e moyenne depuis le diagnostic du psoA \u00e9tait de 6 \u00e0 7 ans [2\u20136]. Afin de mieux comprendre les effets d’une intervention th\u00e9rapeutique ant\u00e9rieure chez les patients atteints de psoas, une \u00e9valuation du traitement par s\u00e9cukinumab a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e en fonction du temps \u00e9coul\u00e9 depuis le premier diagnostic de psoas [7]. Pour ce faire, les donn\u00e9es regroup\u00e9es (n=1803) des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s FUTURE 2-5 ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es*. Les patients inclus ont re\u00e7u soit du s\u00e9cukinumab (s.c.) 300 mg ou 150 mg en dose de charge, soit du s\u00e9cukinumab 150 mg sans dose de charge, soit un placebo. Deux groupes ont \u00e9t\u00e9 constitu\u00e9s : le groupe 1 comprend les patients dont le premier diagnostic de psoas remonte \u00e0 \u22641 an et le groupe 2 ceux dont le premier diagnostic remonte \u00e0 >2 ans. La r\u00e9ponse au traitement a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e, entre autres, sur la base des modifications de l’ACR20\/50\/70 et du PASI75\/90\/100 apr\u00e8s 16 semaines**. En outre, les param\u00e8tres de qualit\u00e9 de vie et d’activit\u00e9 de la maladie ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s.<\/p>\n

* FUTURE 2 (NCT01752634), FUTURE 3 (NCT01989468), FUTURE 4 (NCT02294227) et 5 (NCT02404350)<\/em><\/span>
\n** Imputation des non-r\u00e9pondants ; pas de correction pour les comparaisons multiples<\/em><\/p>\n

\nAm\u00e9lioration plus importante des sympt\u00f4mes avec une latence de traitement plus faible<\/h2>\n

Au total, chez 419 patients (23,2%), le premier diagnostic de psoA remontait \u00e0 \u22641 an au d\u00e9but du traitement par s\u00e9cukinumab, et chez 1384 (76,8%), la latence de traitement \u00e9tait de >2 ans [7]. A la ligne de base, la plupart des caract\u00e9ristiques pertinentes des patients de ces deux groupes \u00e9taient comparables. \u00c0 la semaine 16, les taux de r\u00e9ponse ACR20\/50\/70 se sont av\u00e9r\u00e9s plus \u00e9lev\u00e9s sous s\u00e9cukinumab que sous placebo, ind\u00e9pendamment du temps de latence depuis le diagnostic du psoA (Fig. 1)<\/span>, le s\u00e9cukinumab 300 mg \u00e9tant associ\u00e9 \u00e0 des taux de r\u00e9ponse ACR plus \u00e9lev\u00e9s que le s\u00e9cukinumab 150 mg. En g\u00e9n\u00e9ral, les taux de r\u00e9ponse ACR \u00e9taient l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9s chez les patients dont la latence de traitement \u00e9tait \u22641 an, en particulier chez ceux qui recevaient du s\u00e9cukinumab 300 mg. Le s\u00e9cukinumab s’est \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 sup\u00e9rieur au placebo en ce qui concerne d’autres param\u00e8tres de r\u00e9sultats tels que l’enth\u00e9site, la dactylite, le psoriasis cutan\u00e9 et le psoriasis ungu\u00e9al. Une proportion plus \u00e9lev\u00e9e de patients avec une latence de traitement par s\u00e9cukinumab \u22641 an ne pr\u00e9sentait aucune articulation gonfl\u00e9e ou sensible \u00e0 la pression (“swollen joint count” = 0, “mean tender joint count” = 0) et une CRP \u226410 mg\/L par rapport au groupe dont le premier diagnostic de psoas remonte \u00e0 >2 ans. Les patients dont la latence de traitement \u00e9tait faible ont \u00e9galement obtenu de meilleurs r\u00e9sultats en ce qui concerne les sous-scores relatifs \u00e0 l’\u00e9tat mental dans le SF-36 (“Short Form-36 of the Health Survey”). Les effets secondaires les plus fr\u00e9quents chez les patients trait\u00e9s par s\u00e9cukinumab (p\u00e9riode depuis le diagnostic \u22641 an et  >2 ans respectivement) ont \u00e9t\u00e9 la rhinopharyngite (8,3% et 6,1% respectivement), les c\u00e9phal\u00e9es (6,2% et 3,6% respectivement) et les infections des voies respiratoires sup\u00e9rieures (5,1% et 4,7% respectivement).<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Donn\u00e9es sur le s\u00e9cukinumab en traitement de premi\u00e8re ligne<\/h2>\n

Une autre analyse post-hoc des donn\u00e9es regroup\u00e9es (n=2049) des \u00e9tudes FUTURE 2-5 a montr\u00e9, d’une part, que l’efficacit\u00e9 du s\u00e9cukinumab \u00e9tait sup\u00e9rieure \u00e0 celle d’un placebo dans tous les domaines des manifestations cliniques du psoA d\u00e9finis par le Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis (GRAPPA) (arthrite p\u00e9riph\u00e9rique, atteinte axiale, enth\u00e9site, dactylite, psoriasis cutan\u00e9, atteinte des ongles) [8]. D’autre part, il s’est av\u00e9r\u00e9 que la r\u00e9ponse clinique \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9e chez les patients na\u00effs d’anti-TNF\u03b1 par rapport \u00e0 ceux qui avaient \u00e9t\u00e9 pr\u00e9alablement trait\u00e9s par des inhibiteurs du TNF\u03b1. Ces r\u00e9sultats constituent un argument en faveur de l’utilisation du s\u00e9cukinumab comme option de traitement de premi\u00e8re ligne.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Kane D, et al. : Rhumatologie (Oxford) 2003 ; 42 : 1460-1468.<\/li>\n
  2. Mease PJ, et al. RMD Open 2018 ; 4 : e000723.<\/li>\n
  3. McInnes IB, et al. Lancet 2015 ; 386 : 1137-1146.<\/li>\n
  4. Nash P, et al. Arthritis Res Ther 2018 ; 20 : 47.<\/li>\n
  5. Kivitz A, et al. Rheumatol Ther 2019 ; 6(3) : 393-407.<\/li>\n
  6. Mease PJ, et al. Ann Rheum Dis 2018 ; 77 : 890-897.<\/li>\n
  7. Ritchlin C, et al. : Arthritis Rheumatol 2020 ; 72 (suppl 10). https:\/\/acrabstracts.org\/abstract\/efficacy-of-secukinumab-treatment-in-patients-with-early-psoriatic-arthritis-a-pooled-analysis-of-4-phase-3-studies (derni\u00e8re consultation 20.09.2021)<\/li>\n
  8. Orbai AM, et al : Rheumatol Ther 2021 : 1223-1240.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    DERMATOLOGIE PRATIQUE 2021 ; 31(5) : 57-58<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    L’am\u00e9lioration des crit\u00e8res d’\u00e9valuation cliniques a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e sous s\u00e9cukinumab, quel que soit le temps de latence depuis le premier diagnostic de psoriasis-arthrite, les patients diagnostiqu\u00e9s depuis moins d’un an…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":112437,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Arthrite psoriasique (PsoA) ","footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"category":[11362,11527,11531,11315,11505,11549],"tags":[13407,18269],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-327219","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologie-et-venerologie","category-etudes","category-formation-continue","category-medecine-interne-generale","category-rhumatologie","category-rx-fr","tag-arthrite-psoriasique","tag-psoa-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-29 00:41:39","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":327228,"slug":"analisi-in-pool-sullefficacia-del-secukinumab-da-quattro-studi-di-fase-iii","post_title":"Analisi in pool sull'efficacia del secukinumab da quattro studi di fase III","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/analisi-in-pool-sullefficacia-del-secukinumab-da-quattro-studi-di-fase-iii\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":327235,"slug":"analise-conjunta-sobre-a-eficacia-do-secukinumabe-a-partir-de-quatro-estudos-da-fase-iii","post_title":"An\u00e1lise conjunta sobre a efic\u00e1cia do secukinumabe a partir de quatro estudos da fase III","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/analise-conjunta-sobre-a-eficacia-do-secukinumabe-a-partir-de-quatro-estudos-da-fase-iii\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327241,"slug":"analisis-conjunto-sobre-la-eficacia-de-secukinumab-de-cuatro-estudios-de-fase-iii","post_title":"An\u00e1lisis conjunto sobre la eficacia de secukinumab de cuatro estudios de fase III","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/analisis-conjunto-sobre-la-eficacia-de-secukinumab-de-cuatro-estudios-de-fase-iii\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327219","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=327219"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327219\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=327219"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=327219"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=327219"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=327219"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}