{"id":327325,"date":"2021-11-24T09:49:57","date_gmt":"2021-11-24T08:49:57","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-premiere-substance-active-contre-la-fonte-musculaire\/"},"modified":"2021-11-24T09:49:57","modified_gmt":"2021-11-24T08:49:57","slug":"la-premiere-substance-active-contre-la-fonte-musculaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/la-premiere-substance-active-contre-la-fonte-musculaire\/","title":{"rendered":"La premi\u00e8re substance active contre la fonte musculaire"},"content":{"rendered":"


\n L’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, la scl\u00e9rose en plaques ou les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re comptent parmi les maladies neurologiques les plus fr\u00e9quentes, dans lesquelles un trouble du syst\u00e8me nerveux central peut entra\u00eener une paralysie permanente et une atrophie musculaire.<\/strong>
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\n<\/span>Des scientifiques de la m\u00e9decine universitaire de G\u00f6ttingen et de Berlin ont pud\u00e9montrer pour la premi\u00e8re fois<\/span> que la toxine t\u00e9tanique peut am\u00e9liorer consid\u00e9rablement l’atrophie musculaire.<\/span><\/strong><\/p>\n

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Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, il n’existe aucun m\u00e9dicament efficace pour traiter la paralysie permanente et l’atrophie musculaire, dues \u00e0 un dysfonctionnement du syst\u00e8me nerveux central, . La th\u00e9rapie se concentre donc sur la physioth\u00e9rapie et l’ergoth\u00e9rapie.<\/span> David Liebetanz, de la clinique de neurologie de la m\u00e9decine universitaire de G\u00f6ttingen (UMG), travaillent depuis une dizaine d’ann\u00e9es sur un nouveau traitement m\u00e9dicamenteux. L’accent est mis sur la toxine t\u00e9tanique hautement toxique, connue pour \u00eatre \u00e0 l’origine du t\u00e9tanos.<\/span><\/p>\n

Aujourd’hui, les chercheurs ont franchi une \u00e9tape importante vers une application clinique. Stephan Hesse de la clinique Medical Park Berlin Humboldtm\u00fchle et le v\u00e9t\u00e9rinaire Dr. Martin Deutschland du cabinet de consultation neurologique pour animaux domestiques de Berlin, Liebetanz et son \u00e9quipe ont men\u00e9 une \u00e9tude contr\u00f4l\u00e9e par placebo et en double aveugle sur des chiens souffrant de parapl\u00e9gie \u00e0 la suite d’une hernie discale. Sur la base de leurs r\u00e9sultats, les chercheurs ont pu d\u00e9montrer pour la premi\u00e8re fois que la toxine t\u00e9tanique peut am\u00e9liorer de mani\u00e8re significative l’atrophie musculaire en cas de parapl\u00e9gie. <\/span><\/p>\n

Contexte et r\u00e9sultats<\/span><\/strong><\/p>\n

L’id\u00e9e d’utiliser la toxine t\u00e9tanique, en fait tr\u00e8s toxique, comme traitement possible de la paralysie est due au neurologue moldave Boris Sharapov. Pendant la Seconde Guerre mondiale, Sharapov a rapport\u00e9 que trois patients avaient \u00e9t\u00e9 bless\u00e9s par balle, deux avec une parapl\u00e9gie et un avec une h\u00e9mipl\u00e9gie. Tous trois ont \u00e9galement d\u00e9velopp\u00e9 par hasard une infection par le t\u00e9tanos. Dans ce cas, la bact\u00e9rie Clostridum tetani produit de grandes quantit\u00e9s de toxine t\u00e9tanique \u00e0 partir de la plaie infect\u00e9e. Cela entra\u00eene des crampes musculaires touchant plus ou moins l’ensemble du corps, ce que l’on appelle le t\u00e9tanos. Par la suite, les patients de Sharapov ont connu \u00e0 la fois une augmentation du tonus musculaire et des mouvements actifs dans les membres pr\u00e9c\u00e9demment paralys\u00e9s. Au bout de quelques jours, Sharapov a constat\u00e9 que le patient h\u00e9mipl\u00e9gique ne pr\u00e9sentait plus aucune paralysie. De ses observations de ces infections t\u00e9taniques accidentelles, il a conclu que la toxine t\u00e9tanique avait d\u00fb stimuler positivement les cellules nerveuses encore pr\u00e9serv\u00e9es. Dans son rapport de 1946, Boris Sharapov postulait une possible utilisation th\u00e9rapeutique de la toxine t\u00e9tanique.<\/span><\/p>\n

“Nous savons aujourd’hui que lorsque nous injectons la toxine t\u00e9tanique dans le muscle, elle d\u00e9sactive les cellules nerveuses inhibitrices au niveau de la moelle \u00e9pini\u00e8re. Cela permet de r\u00e9activer les cellules nerveuses motrices qui commandent directement les muscles concern\u00e9s. Sur la base de ce mode d’action unique, il est possible d’obtenir une augmentation de la masse musculaire de muscles auparavant paralys\u00e9s”, explique le Dr Anna Kutschenko, l’un des premiers auteurs de la publication. M\u00e9decin \u00e0 la clinique de neurologie de l’UMG, elle collabore au projet depuis dix ans.<\/span><\/p>\n

25 chiens parapl\u00e9giques ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 participer \u00e0 l’\u00e9tude \u00e0 G\u00f6ttingen par le biais d’une annonce dans un journal destin\u00e9 aux propri\u00e9taires de chiens. Outre des tests cliniques approfondis, les patients canins ont fait l’objet d’une mesure \u00e9chographique de l’\u00e9paisseur de leur muscle. “Quatre semaines apr\u00e8s l’injection de la toxine t\u00e9tanique dans les muscles affect\u00e9s par l’atrophie musculaire, la nouvelle mesure a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une augmentation significative de l’\u00e9paisseur des muscles par rapport aux chiens inject\u00e9s avec un placebo”, explique le Dr Anja Manig, \u00e9galement premier auteur de la publication et m\u00e9decin \u00e0 la clinique de neurologie de l’UMG.<\/span><\/p>\n

Pour la premi\u00e8re fois, les chercheurs de G\u00f6ttingen et de Berlin ont pu d\u00e9montrer, gr\u00e2ce \u00e0 cette \u00e9tude, que la toxine t\u00e9tanique permettait d’am\u00e9liorer nettement la perte musculaire prononc\u00e9e en cas de parapl\u00e9gie. “C’est la toute premi\u00e8re fois qu’un traitement m\u00e9dicamenteux permet d’obtenir une augmentation de la masse musculaire chez des muscles paralys\u00e9s”, explique le professeur Liebetanz, responsable du projet et auteur principal de la publication. “Bien que la toxine t\u00e9tanique pr\u00e9sente une forte ressemblance avec la toxine botulique, elle a l’effet inverse. Alors que la toxine botulique entra\u00eene une paralysie et une atrophie musculaire, la toxine t\u00e9tanique provoque une augmentation du tonus et de la masse musculaire”, explique le professeur Liebetanz.<\/span><\/p>\n

Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, la toxine t\u00e9tanique n’a jamais \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e comme traitement chez l’homme. Avant de franchir cette \u00e9tape, l’\u00e9quipe de chercheurs de G\u00f6ttingen et Berlin effectuera encore quelques recherches. Celles-ci concernent principalement la s\u00e9curit\u00e9 et le dosage de la neurotoxine chez l’homme.<\/span><\/p>\n

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Publication originale : Intramuscular tetanus neurotoxin reverses muscle atrophy : a randomized controlled trial in dogs with spinal cord injury. Anna Kutschenko, Anja Manig, Angelika M\u00f6nnich, Beatrice Bryl, C\u00e9cile-Simone Alexander, Martin Deutschland, Stefan Hesse and David Liebetanz (2021). Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021 oct 27. doi : 10.1002\/jcsm.12836. Online ahead of print.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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