{"id":327563,"date":"2021-10-27T16:04:41","date_gmt":"2021-10-27T14:04:41","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/mieux-vaut-jouer-au-football-avec-un-casque-a-lavenir\/"},"modified":"2021-10-27T16:04:41","modified_gmt":"2021-10-27T14:04:41","slug":"mieux-vaut-jouer-au-football-avec-un-casque-a-lavenir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/mieux-vaut-jouer-au-football-avec-un-casque-a-lavenir\/","title":{"rendered":"Mieux vaut jouer au football avec un casque \u00e0 l’avenir ?"},"content":{"rendered":"

Une \u00e9tude \u00e9cossaise montre que les joueurs de football professionnels ont 3,5 fois plus de risques de d\u00e9velopper une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative plus tard dans leur vie que la population g\u00e9n\u00e9rale. Les joueurs en position de d\u00e9fense avaient m\u00eame un risque cinq fois plus \u00e9lev\u00e9. La cause pr\u00e9sum\u00e9e est la r\u00e9p\u00e9tition de contusions \u00e0 la t\u00eate qui, cumul\u00e9es, peuvent conduire \u00e0 une enc\u00e9phalopathie traumatique chronique. Parmi les cons\u00e9quences qui d\u00e9coulent de ces donn\u00e9es, des mesures de protection sp\u00e9ciales pourraient \u00eatre discut\u00e9es \u00e0 l’avenir – par exemple lors de l’entra\u00eenement, car l’exposition y \u00e9tait particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e.<\/span><\/p>\n

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Il y a deux ans, une \u00e9tude de cohorte r\u00e9alis\u00e9e en \u00c9cosse [3] a montr\u00e9 que le taux de mortalit\u00e9 par maladies neurog\u00e9n\u00e9ratives (maladie de Parkinson, maladie d’Alzheimer et autres d\u00e9mences) et par maladies du motoneurone telles que la SLA \u00e9tait significativement plus \u00e9lev\u00e9 chez les joueurs de football professionnels que dans les groupes de comparaison de la population g\u00e9n\u00e9rale. Dans l’ensemble, les diagnostics principaux de neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence \u00e9taient trois fois plus fr\u00e9quents sur le certificat de d\u00e9c\u00e8s des footballeurs professionnels (1,7% contre 0,5%). Cependant, \u00e0 l’\u00e9poque, plusieurs questions \u00e9taient rest\u00e9es sans r\u00e9ponse. C’est pourquoi cette cohorte r\u00e9trospective (compos\u00e9e de 7 676 anciens footballeurs professionnels et de plus de 23 000 sujets t\u00e9moins issus de la population g\u00e9n\u00e9rale et appari\u00e9s en termes d’\u00e2ge, de sexe et de statut social) a fait l’objet d’une analyse plus approfondie [1]. Pour la premi\u00e8re fois, les associations possibles du risque de d\u00e9velopper des maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es en fonction de la position des footballeurs sur le terrain, de la dur\u00e9e de leur carri\u00e8re professionnelle et de leur ann\u00e9e de naissance. Au total, la p\u00e9riode de suivi a \u00e9t\u00e9 de 1 812 722 personnes-ann\u00e9es. Outre les statistiques de mortalit\u00e9 (certificats de d\u00e9c\u00e8s), le diagnostic a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli en croisant les donn\u00e9es individuelles sur la sant\u00e9 mentale, les hospitalisations et les prescriptions de m\u00e9dicaments dans le registre de sant\u00e9 \u00e9cossais.<\/p>\n

Au final, une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e chez 386 des 7.676 anciens joueurs de football professionnels (5%) et 366 des 23.028 contr\u00f4les appari\u00e9s (1,6%) (HR 3,66 ; p<0,001). Les joueurs occupant des postes de d\u00e9fense ont \u00e9t\u00e9 les plus touch\u00e9s, avec un facteur de 5 (HR 4,98). Les gardiens de but ne pr\u00e9sentaient pas de risque significativement accru par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale (HR 1,83 ; p=0,08). La dur\u00e9e de la carri\u00e8re \u00e9tait \u00e9galement d\u00e9terminante : le risque \u00e9tait le plus \u00e9lev\u00e9 pour une carri\u00e8re professionnelle de plus de 15 ans (HR 5,2 ; p<0,001). En ce qui concerne les ann\u00e9es de naissance, le risque \u00e9tait similaire pour tous les joueurs n\u00e9s entre 1910 et 1969.<\/p>\n

Les auteurs consid\u00e8rent que ces r\u00e9sultats confirment l’hypoth\u00e8se selon laquelle des blessures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es \u00e0 la t\u00eate, m\u00eame s’il ne s’agissait pas de traumatismes cr\u00e2niens graves, peuvent augmenter le risque de maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives ou d’enc\u00e9phalopathie traumatique chronique (“chronic traumatic encephalopathy”\/CTE), car les joueurs en position de d\u00e9fense pr\u00e9sentaient un risque nettement plus \u00e9lev\u00e9 que les autres joueurs de champ. Le lien avec la dur\u00e9e de la carri\u00e8re plaide en faveur de l’importance de l’exposition cumul\u00e9e.<\/p>\n

Les auteurs soulignent que l’\u00e8re de jeu n’a pas eu d’influence sur les r\u00e9sultats, bien que le mat\u00e9riau du ballon ait \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9 au cours du 20e si\u00e8cle : Pour un poids sec identique, le rev\u00eatement en cuir des ballons de soccer a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par une enveloppe synth\u00e9tique qui ne peut plus s’impr\u00e9gner d’eau. Cependant, les donn\u00e9es actuelles ne permettent pas de d\u00e9terminer si cet avantage mat\u00e9riel a eu un impact sur le risque d’ECT, car trop peu de joueurs ayant jou\u00e9 exclusivement \u00e0 l’\u00e9poque des balles synth\u00e9tiques ont pu \u00eatre inclus dans l’\u00e9tude.<\/p>\n

De plus, une autre \u00e9tude – mais sur le football am\u00e9ricain [2] – a montr\u00e9 le nombre r\u00e9el de contusions cr\u00e2niennes par joueur et par saison : il s’agit en moyenne de 415 (IQR 190-727) chocs ! Il est int\u00e9ressant de noter que l’exposition \u00e9tait plus importante \u00e0 l’entra\u00eenement qu’en comp\u00e9tition, y compris dans le sport amateur. Les auteurs y voient des implications claires pour la pr\u00e9vention ou l’\u00e9laboration de strat\u00e9gies de protection de la t\u00eate. “L’enc\u00e9phalopathie traumatique chronique (ETC) due \u00e0 des blessures mineures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es \u00e0 la t\u00eate dans des sports tels que la boxe, le football, le football am\u00e9ricain, le rugby ou le hockey sur glace fait r\u00e9guli\u00e8rement l’objet de discussions”, explique le professeur Hans-Christoph Diener, porte-parole de la DGN. “Ainsi, les mesures de protection peuvent \u00eatre tout \u00e0 fait utiles et se sont d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablies dans de nombreux sports \u00e0 risque. Au vu des donn\u00e9es, la protection de la t\u00eate devrait d\u00e9sormais \u00eatre envisag\u00e9e pour le football \u00e9galement. Il peut s’agir de casques amortisseurs ou d’autres d\u00e9veloppements novateurs, comme un dispositif sp\u00e9cial de protection contre les chocs approuv\u00e9 cette ann\u00e9e par la FDA [4]. “roman<\/p>\n

Litt\u00e9rature
\n[1] Russell ER, Mackay DF, Stewart K et al. <\/span>Association de la position sur le terrain et de la dur\u00e9e de la carri\u00e8re avec le risque de maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative chez les anciens joueurs de football professionnels masculins. JAMA Neurol 2021 ; 78 (9) : 1057-1063 doi : 10.1001\/jamaneurol.2021.2403.
\n[2] McCrea MA,Shah A,Duma S et al. Opportunit\u00e9s pour la pr\u00e9vention des convulsions et de l’exposition r\u00e9p\u00e9t\u00e9e aux impacts de t\u00eate chez les joueurs de football universitaire : une \u00e9tude du consortium Concussion Assessment, Research, and Education (CARE). JAMA Neurol 2021 Mar 1 ; 78(3) : 346-350 doi : 10.1001\/jamaneurol.2020.5193.
\n[3] Mackay DF, Russell E, Stewart K et al. Mortalit\u00e9 due aux maladies neurog\u00e8nes chez les anciens joueurs de football professionnels. NEJM 2019 ; 381 (19) : 1801-1808 doi:10.1056\/NEJMoa1908483
\n[4] FDA NEWS RELEASE : La FDA autorise la commercialisation d’un nouveau dispositif pour aider \u00e0 prot\u00e9ger le cerveau des athl\u00e8tes lors d’un traumatisme cr\u00e2nien. F\u00e9vrier 26, 2021. <\/span>https:\/\/www.fda.gov\/news-events\/press-announcements\/fda-authorizes-marketing-nov…<\/span><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Une \u00e9tude \u00e9cossaise montre que les joueurs de football professionnels ont 3,5 fois plus de risques de d\u00e9velopper une maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative plus tard dans leur vie que la population g\u00e9n\u00e9rale.…<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":112917,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative","footnotes":""},"category":[11527,11329,11383,11549,11335],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-327563","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-medecine-du-sport","category-neurologie-fr","category-rx-fr","category-traumatologie-et-chirurgie-traumatique","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-08 15:41:11","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":327567,"slug":"il-calcio-sara-migliore-con-le-protezioni-per-la-testa-in-futuro","post_title":"Il calcio sar\u00e0 migliore con le protezioni per la testa in futuro?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/il-calcio-sara-migliore-con-le-protezioni-per-la-testa-in-futuro\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":327569,"slug":"futebol-melhor-com-proteccao-da-cabeca-no-futuro","post_title":"Futebol melhor com protec\u00e7\u00e3o da cabe\u00e7a no futuro?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/futebol-melhor-com-proteccao-da-cabeca-no-futuro\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327533,"slug":"mejorara-el-futbol-con-proteccion-para-la-cabeza-en-el-futuro","post_title":"\u00bfMejorar\u00e1 el f\u00fatbol con protecci\u00f3n para la cabeza en el futuro?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/mejorara-el-futbol-con-proteccion-para-la-cabeza-en-el-futuro\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327563","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=327563"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327563\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/112917"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=327563"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=327563"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=327563"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=327563"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}