{"id":327713,"date":"2021-10-15T01:00:00","date_gmt":"2021-10-14T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-propagation-vers-leurope-est-elle-envisageable-en-periode-de-changement-climatique\/"},"modified":"2023-01-12T13:45:43","modified_gmt":"2023-01-12T12:45:43","slug":"une-propagation-vers-leurope-est-elle-envisageable-en-periode-de-changement-climatique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-propagation-vers-leurope-est-elle-envisageable-en-periode-de-changement-climatique\/","title":{"rendered":"Une propagation vers l’Europe est-elle envisageable en p\u00e9riode de changement climatique ?"},"content":{"rendered":"\n

Dans le contexte du changement climatique anthropique et du r\u00e9chauffement global, on s’interroge souvent sur le potentiel de propagation des vecteurs tropicaux (et des maladies qu’ils transmettent) qui en r\u00e9sulte en raison de l’augmentation des temp\u00e9ratures. Cette question est tr\u00e8s pertinente, mais il n’est pas possible d’y r\u00e9pondre de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale et simple. De plus, il existe de fortes disparit\u00e9s r\u00e9gionales, bien que nous ne consid\u00e9rions ici que l’Europe.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dans le contexte du changement climatique anthropique et du r\u00e9chauffement global, on s’interroge souvent sur le potentiel de propagation des vecteurs tropicaux (et des maladies qu’ils transmettent) qui en r\u00e9sulte en raison de l’augmentation des temp\u00e9ratures. Cette question est tr\u00e8s pertinente, mais il n’est pas possible d’y r\u00e9pondre de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale et simple. De plus, il existe de fortes disparit\u00e9s r\u00e9gionales, bien que nous ne consid\u00e9rions ici que l’Europe.<\/p>\n\n

En principe, la composition des esp\u00e8ces dans une r\u00e9gion (par exemple un continent ou une partie de celui-ci) n’est jamais statique, mais change r\u00e9guli\u00e8rement au cours de l’\u00e9volution. Ces processus naturels se d\u00e9roulent toutefois sur des \u00e9chelles de temps bien plus grandes que la dur\u00e9e de vie humaine. Cela contribue \u00e0 ce que nous percevions subjectivement la pr\u00e9sence de certaines esp\u00e8ces animales et v\u00e9g\u00e9tales dans notre environnement comme statique et que nous qualifions les esp\u00e8ces d'”indig\u00e8nes” ou d'”\u00e9trang\u00e8res\/introduites”.<\/p>\n\n

Actuellement, la temp\u00e9rature moyenne mondiale est sup\u00e9rieure d’environ 1 \u00b0C \u00e0 celle de l’\u00e8re pr\u00e9industrielle (figure 1) <\/span>[1]. En Allemagne, la valeur normale de la temp\u00e9rature annuelle moyenne (moyenne des ann\u00e9es 1971-2000) est d’environ 10 \u00b0C et varie assez fortement au cours de l’ann\u00e9e. En revanche, les temp\u00e9ratures moyennes annuelles dans les tropiques sont assez \u00e9lev\u00e9es (environ 25 \u00e0 30 \u00b0C selon les r\u00e9gions) avec peu de variations saisonni\u00e8res [2]. Le dernier rapport du GIEC divise ses estimations du r\u00e9chauffement climatique en trois cat\u00e9gories : \u00e9volution \u00e0 court terme (2021 \u00e0 2040), \u00e9volution \u00e0 moyen terme (2041 \u00e0 2060) et \u00e9volution \u00e0 long terme (2081 \u00e0 2100). Cela illustre d\u00e9j\u00e0 l’horizon temporel plus long des processus climatologiques par rapport \u00e0 l’\u00e9chelle humaine. La d\u00e9finition du temps est totalement diff\u00e9rente de la perception et de l’exp\u00e9rience humaines, comme le montre l’\u00e9valuation d’une p\u00e9riode de 20 ans comme “court terme”. Ces diff\u00e9rentes \u00e9chelles temporelles jouent \u00e9galement un r\u00f4le essentiel dans le sujet de cet article.<\/p>\n\n

Compte tenu des longs horizons temporels mentionn\u00e9s ci-dessus en mati\u00e8re de climatologie, il convient de noter non seulement la tendance inhabituellement raide et constante de l’augmentation de la temp\u00e9rature mondiale au cours des 100 derni\u00e8res ann\u00e9es, mais \u00e9galement l’acc\u00e9l\u00e9ration de l’\u00e9tablissement des esp\u00e8ces dans de nouvelles r\u00e9gions en raison du transport anthropique – g\u00e9n\u00e9ralement involontaire – li\u00e9 \u00e0 la mondialisation. En outre, les changements dans les sch\u00e9mas de propagation des vecteurs indig\u00e8nes sont dus aux changements actuels des temp\u00e9ratures moyennes.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Conditions pr\u00e9alables pour les vecteurs tropicaux<\/h2>\n\n

L’\u00e9tablissement de vecteurs tropicaux en tant que n\u00e9ozooens dans le cadre d’un tel transfert suppose qu’ils trouvent des conditions de vie et de d\u00e9veloppement appropri\u00e9es ainsi que des h\u00f4tes ad\u00e9quats (l’homme ou m\u00eame des animaux). M\u00eame si les temp\u00e9ratures moyennes augmentent en Europe en raison du changement climatique, elles sont actuellement loin d’atteindre celles des tropiques. Ainsi, les vecteurs tropicaux introduits doivent \u00e9galement \u00eatre tol\u00e9rants \u00e0 des conditions climatiques moins favorables pour pouvoir s’y installer avec succ\u00e8s (ce que l’on appelle la pr\u00e9adaptation). Cela exclut d’embl\u00e9e certains vecteurs comme candidats \u00e0 l’\u00e9tablissement en Europe. La question des maladies tropicales \u00e0 transmission vectorielle en Europe s’inscrit dans le cadre d’une \u00e9volution globale sur ce th\u00e8me [3\u20135] et tout examen approfondi doit \u00e9galement tenir compte des changements intervenus dans d’autres parties du monde. L’importance croissante des maladies \u00e0 transmission vectorielle pour la sant\u00e9 publique, m\u00eame au-del\u00e0 des r\u00e9gions “classiques” comme l’Afrique subsaharienne, constitue un d\u00e9fi \u00e0 ne pas n\u00e9gliger \u00e0 l’avenir [6].<\/p>\n\n

Les arboviroses tropicales telles que la dengue ou le chikungunya sont des exemples internes de maladies pertinentes associ\u00e9es \u00e0 ces maladies. La maladie tropicale \u00e0 transmission vectorielle dermatologique la plus pertinente dans ce contexte est la leishmaniose cutan\u00e9e.<\/p>\n\n

Un cas similaire serait le retour des infections \u00e0 transmission vectorielle, qui ont entre-temps \u00e9t\u00e9 \u00e9limin\u00e9es en Europe. On peut citer par exemple le paludisme, qui \u00e9tait end\u00e9mique dans le nord-ouest de l’Allemagne, entre autres, jusqu’\u00e0 la fin des ann\u00e9es 1940.<\/p>\n\n

Le potentiel de propagation des vecteurs est mis en lumi\u00e8re \u00e0 l’aide de plusieurs exemples de sc\u00e9narios. Il est \u00e9galement important de toujours tenir compte de l’impact de la modification des vecteurs sur les maladies qui leur sont associ\u00e9es. Une augmentation de la pr\u00e9sence de vecteurs est certainement d\u00e9sagr\u00e9able et g\u00eanante, mais sans les agents pathog\u00e8nes n\u00e9cessaires, cela ne constitue pas un probl\u00e8me pertinent de m\u00e9decine individuelle ou de sant\u00e9 publique.<\/p>\n\n

Sc\u00e9nario : moustiques (paludisme)<\/p>\n\n

Ce sc\u00e9nario est d\u00e9j\u00e0 inhabituel dans le contexte de cet article, car il n’est pas li\u00e9 \u00e0 l’introduction de vecteurs tropicaux et aux maladies qu’ils transmettent. Le paludisme est une maladie qui continue d’entra\u00eener une morbidit\u00e9 et une mortalit\u00e9 particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9es [7]. L’Europe est toutefois consid\u00e9r\u00e9e comme exempte de paludisme, mais une introduction est toujours possible par le biais de voyageurs revenant de r\u00e9gions end\u00e9miques. Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, environ 1000 cas de paludisme associ\u00e9s aux voyages ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9s chaque ann\u00e9e au RKI.<\/p>\n\n

Dans le contexte de cet article, la question qui se pose pour le paludisme est de savoir si un retour de<\/em> cette infection, \u00e9limin\u00e9e depuis des d\u00e9cennies en Europe, est envisageable. Pour cela, il n’est pas n\u00e9cessaire d’introduire un vecteur tropical, mais les moustiques indig\u00e8nes qui transmettaient autrefois la maladie (surtout Anopheles atroparvus, <\/em>mais aussi d’autres comme par exemple Allum\u00e9. messeae)<\/em> sont toujours indig\u00e8nes ici et sont \u00e9galement comp\u00e9tents pour les vecteurs [8]. Cela conduit au ph\u00e9nom\u00e8ne de l'”anoph\u00e9lisme sans paludisme”. La figure 2<\/span> illustre ce ph\u00e9nom\u00e8ne en montrant la r\u00e9partition des vecteurs dominants du paludisme dans le monde.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Dans ce cas, il faudrait donc que les agents pathog\u00e8nes (Plasmodium vivax <\/em>ou Pl. ovale)<\/em> \u00eatre r\u00e9introduites et s’\u00e9tablir. La temp\u00e9rature n’est qu’un facteur parmi d’autres. En particulier, la temp\u00e9rature moyenne est le facteur d\u00e9terminant pour le d\u00e9veloppement des plasmodies chez les moustiques. Dans l’ensemble, les aspects suivants, qui ne sont pas associ\u00e9s au changement climatique, doivent \u00e9galement \u00eatre pris en compte :<\/p>\n\n

Pr\u00e9f\u00e9rence d’h\u00f4te et conditions de vie : <\/strong>A. atropar-vus<\/em>, vecteur important en Europe, pr\u00e9f\u00e8re les animaux comme h\u00f4tes (zoophile), mais pique \u00e9galement les humains en l’absence de ceux-ci. Autrefois, les habitants des r\u00e9gions rurales vivaient beaucoup plus pr\u00e8s du b\u00e9tail (parfois dans les m\u00eames b\u00e2timents ou dans des b\u00e2timents proches les uns des autres), ce qui permettait aux hommes d’avoir beaucoup plus de contacts avec les moustiques, qui sont en fait zoophiles.<\/p>\n\n

Conditions environnementales :<\/strong> La modification de l’environnement, avec de nombreux ass\u00e8chements de zones humides et la gestion des cours d’eau, a r\u00e9duit le nombre de zones de reproduction appropri\u00e9es.<\/p>\n\n

Mesures de sant\u00e9 publique : <\/strong>Un traitement efficace des personnes infect\u00e9es et des mesures de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention cibl\u00e9es r\u00e9duisent le nombre d’h\u00f4tes appropri\u00e9s pour des cycles de transmission stables.<\/p>\n\n

Il est possible que des plasmodiums import\u00e9s par des voyageurs soient ing\u00e9r\u00e9s par des moustiques locaux et transmis \u00e0 leur tour, surtout si le climat est globalement plus chaud. Les pays du sud de l’Europe, qui offrent de meilleures conditions de d\u00e9veloppement pour des cycles au moins saisonniers en raison de l’augmentation des temp\u00e9ratures moyennes, pourraient \u00eatre concern\u00e9s. Cependant, \u00e0 condition que les facteurs socio-\u00e9conomiques mentionn\u00e9s (environnement, conditions de vie et sant\u00e9 publique dans la liste ci-dessus) qui ont contribu\u00e9 \u00e0 l’\u00e9limination en Europe restent stables, il est peu probable que le paludisme revienne durablement en Europe. N\u00e9anmoins, la possibilit\u00e9 de cycles au moins saisonniers dans certaines parties de l’Europe en raison du changement climatique au cours des d\u00e9cennies suivantes souligne l’importance de mesures de sant\u00e9 publique appropri\u00e9es. Actuellement, une anamn\u00e8se approfondie du voyage ainsi que, le cas \u00e9ch\u00e9ant, une analyse de l’\u00e9tat de sant\u00e9 du patient sont n\u00e9cessaires. Le diagnostic et le traitement sont les meilleures mesures pour pr\u00e9venir et traiter les maladies en temps voulu, tant pour les cas individuels que pour contribuer \u00e0 la sant\u00e9 publique dans son ensemble.<\/p>\n\n

Sc\u00e9nario – Moustiques (arboviroses)<\/h2>\n\n

Les arboviroses sont des maladies virales transmises par des arthropodes. Il s’agit donc d’un nom g\u00e9n\u00e9rique bas\u00e9 sur le mode de transmission et non d’un nom syst\u00e9matique concernant la parent\u00e9 de ces virus.<\/p>\n\n

Parmi les arboviroses tropicales, la dengue et le chikungunya (respectivement DEN et CHIK) jouent un r\u00f4le particulier dans le contexte des importations et du changement climatique. Les deux sont principalement transmis par le moustique de la fi\u00e8vre jaune (Aedes aegypti) <\/em>dans les r\u00e9gions tropicales, mais d’autres moustiques comme le moustique tigre asiatique (Ae. albopictus)<\/em> sont \u00e9galement des vecteurs appropri\u00e9s. Alors que Ae. aegypti<\/em> est li\u00e9e \u00e0 un climat tropical chaud permanent, est Ae. albopictus <\/em>plus tol\u00e9rant aux climats plus frais. Le commerce international (en particulier le commerce de pneus usag\u00e9s) a permis \u00e0 l’esp\u00e8ce de se d\u00e9placer \u00e0 plusieurs reprises dans le monde entier depuis son aire de r\u00e9partition d’origine (Asie du Sud-Est). En Europe, cette esp\u00e8ce a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e pour la premi\u00e8re fois en Albanie en 1979 (avec une introduction probablement plus ancienne). Dans l’UE, l’\u00e9volution de la population est suivie dans le cadre de la surveillance des vecteurs et publi\u00e9e par l’ECDC. Les figures 3 et 4 <\/span>montrent que Ae. albopictus s’est r\u00e9pandu en 13 ans seulement de presque toute l’Italie \u00e0 presque tout le bassin m\u00e9diterran\u00e9en, et on le trouve maintenant aussi beaucoup plus au nord.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Bien que le DEN et le CHIK ne soient pas end\u00e9miques en Europe, ils y sont r\u00e9guli\u00e8rement introduits par des voyageurs de retour de voyage. Cela conduit r\u00e9guli\u00e8rement \u00e0 l’apparition de cas autochtones de DEN et de CHIK dans la r\u00e9gion m\u00e9diterran\u00e9enne, car les personnes vivant dans cette r\u00e9gion sont plus susceptibles de contracter la maladie. Ae. albopictus<\/em> sont des vecteurs comp\u00e9tents et transmettent le virus \u00e0 de nouveaux h\u00f4tes. \u00c0 cet \u00e9gard Ae. albopictus<\/em> doit \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme le premier vecteur tropical tr\u00e8s r\u00e9ussi, d\u00e9j\u00e0 bien \u00e9tabli en Europe. Il convient toutefois de noter que cela s’est produit alors que le changement climatique anthropique n’\u00e9tait pas encore un ph\u00e9nom\u00e8ne largement d\u00e9battu.<\/p>\n\n

La comp\u00e9tence de Ae. albopictus<\/em> en tant que vecteur de diff\u00e9rentes arboviroses est la raison pour laquelle l’ECDC effectue une surveillance r\u00e9guli\u00e8re de leur pr\u00e9sence, comme mentionn\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment. Cette esp\u00e8ce est \u00e9galement un bon exemple du fait que la pr\u00e9sence d’un vecteur appropri\u00e9 n’est pas un probl\u00e8me en soi, mais qu’il s’agit n\u00e9anmoins d’une condition essentielle \u00e0 l’\u00e9tablissement de DEN ou de CHIK, \u00e0 condition qu’ils soient import\u00e9s suffisamment fr\u00e9quemment pour \u00e9tablir des cycles end\u00e9miques stables \u00e0 l’avenir. Dans le contexte europ\u00e9en, il convient de noter en particulier que DEN est repr\u00e9sent\u00e9 par Ae. albopictus <\/em>peut \u00eatre transmis de mani\u00e8re transovarienne (c’est-\u00e0-dire verticalement) et peut donc survivre \u00e0 des conditions d\u00e9favorables pour les vecteurs (par exemple, des saisons plus froides qui ne permettent pas l’activit\u00e9 des moustiques).<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

L’apparition d’un autre n\u00e9ozoaire – le moustique du Japon (Aedes japonicus)<\/em>, vecteur appropri\u00e9 de la fi\u00e8vre du Nil occidental – doit \u00e9galement \u00eatre mentionn\u00e9e dans ce contexte. Il souligne le potentiel particulier des arboviroses en termes d’expansion en Europe. N\u00e9anmoins, l’aire de r\u00e9partition europ\u00e9enne de Ae. japonicus<\/em> par rapport \u00e0 Ae. albopictus<\/em> encore assez petit. Toutefois, cela peut aussi changer consid\u00e9rablement au cours des prochaines ann\u00e9es et d\u00e9cennies. Il convient de noter qu’il n’est pas r\u00e9aliste de viser l’\u00e9limination de tels n\u00e9ozooens, comme l’ont montr\u00e9 les exp\u00e9riences d’autres campagnes d’\u00e9limination \u00e0 grande \u00e9chelle – et g\u00e9n\u00e9ralement infructueuses – men\u00e9es par le pass\u00e9 en ce qui concerne les vecteurs. M\u00eame dans les cas o\u00f9 cela a \u00e9t\u00e9 possible (par exemple, l’\u00e9radication d’Anopheles gambiae<\/em> introduite accidentellement au Br\u00e9sil dans les ann\u00e9es 1930 et au d\u00e9but des ann\u00e9es 1940), cela a n\u00e9cessit\u00e9 beaucoup de temps et de ressources, ce qui n’est finan\u00e7able et r\u00e9alisable que si un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique aigu est identifi\u00e9. Cependant, d’autres esp\u00e8ces de moustiques – indig\u00e8nes chez nous – sont capables de transmettre la fi\u00e8vre du Nil occidental, de sorte que sa propagation sera certainement favoris\u00e9e par le changement climatique, mais ce n’est pas une condition pr\u00e9alable.<\/p>\n\n

Sc\u00e9nario : phl\u00e9botomes (leishmaniose)<\/h2>\n\n

En ce qui concerne la leishmaniose, la situation est similaire \u00e0 celle de la DEN ou du CHIK, dans la mesure o\u00f9 les vecteurs appropri\u00e9s sont d\u00e9j\u00e0 indig\u00e8nes en Europe et ne doivent pas \u00eatre introduits en raison du changement climatique. Plusieurs phl\u00e9botomes sont susceptibles de transmettre la maladie. On peut citer ici l’exemple de Phlebotomus perniciosus<\/em>, vecteur de Leishmania infantum, <\/em>l’agent responsable de la leishmaniose cutan\u00e9e et visc\u00e9rale dans le bassin m\u00e9diterran\u00e9en. Celui-ci est d\u00e9j\u00e0 responsable d’infections r\u00e9guli\u00e8res chez les chiens import\u00e9s de la r\u00e9gion m\u00e9diterran\u00e9enne, entre autres en Allemagne. Il faut \u00e9galement tenir compte d’un facteur social, car les chiens ne peuvent pas \u00eatre gu\u00e9ris et meurent toujours de la maladie. En particulier, les initiatives qui importent des chiens errants des rues de la r\u00e9gion m\u00e9diterran\u00e9enne pour des raisons \u00e9thiques et de bien-\u00eatre animal peuvent donc \u00e9galement introduire un probl\u00e8me infectieux. P. papatasi<\/em> est un vecteur comp\u00e9tent pour L. tropica,<\/em> un agent pathog\u00e8ne de la leishmaniose cutan\u00e9e en Afrique du Nord [10] et en Asie et est \u00e9galement pr\u00e9sent dans le bassin m\u00e9diterran\u00e9en.<\/p>\n\n

Les phl\u00e9botomes ont des exigences assez sp\u00e9cifiques, notamment en termes de temp\u00e9rature, mais aussi d’humidit\u00e9, et sont donc de bons exemples de b\u00e9n\u00e9ficiaires potentiels d’un r\u00e9chauffement g\u00e9n\u00e9ral en Europe. La mod\u00e9lisation sugg\u00e8re que l’on peut s’attendre \u00e0 ce que les phl\u00e9botomes et la leishmaniose soient pr\u00e9sents en Europe centrale d’ici la fin du 21e si\u00e8cle. La figure 5<\/span> illustre cette situation en ce qui concerne la propagation pr\u00e9vue des esp\u00e8ces de phl\u00e9botomes<\/em>pertinentes en Europe d’ici 2070. Une fois encore, on constate la dur\u00e9e relativement longue, \u00e0 l’\u00e9chelle humaine, de tels changements dans la dynamique des populations.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

En ce sens, il ne s’agit pas non plus dans ce cas d’une propagation de vecteurs tropicaux vers l’Europe, mais d’une extension de l’aire de r\u00e9partition d’esp\u00e8ces d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sentes ici – qui sont toutefois capables de transmettre une maladie tropicale (leishmaniose) aussi bien aux chiens qu’aux hommes.<\/p>\n\n

Sc\u00e9nario : tiques (FSME, maladie de Lyme, FHCC)<\/h2>\n\n

Les tiques sont des arthropodes h\u00e9matophages pr\u00e9sents presque partout dans le monde. La pr\u00e9sence de la FSME et de la maladie de Lyme n’est pas inhabituelle et connue depuis longtemps, tant en Allemagne que dans de nombreux autres pays europ\u00e9ens. Ces vecteurs peuvent donc ne pas correspondre au sujet de cet article, mais en y regardant de plus pr\u00e8s, on peut y voir les m\u00eames m\u00e9canismes que pour les phl\u00e9botomes par exemple : Ici aussi, le r\u00e9chauffement climatique (et donc europ\u00e9en) concerne l’\u00e9volution de l’aire de r\u00e9partition des esp\u00e8ces indig\u00e8nes. Les mod\u00e9lisations r\u00e9alis\u00e9es jusqu’\u00e0 la fin de ce si\u00e8cle indiquent que le principal vecteur de la FSME et de la maladie de Lyme en Europe, le capricorne commun (Ixodes ricinus) <\/em>, pourrait \u00e0 l’avenir se propager plus au nord. (Fig. 6) <\/span>Cela s’accompagnera probablement d’une diminution de la pr\u00e9sence de l’esp\u00e8ce dans le sud de l’Europe, \u00e0 mesure qu’il y fera plus chaud et surtout plus sec.<\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

On peut d’ores et d\u00e9j\u00e0 constater un changement dans la pr\u00e9sence d’I. ricinus <\/em>, puisque l’esp\u00e8ce a \u00e9t\u00e9 rencontr\u00e9e ces derni\u00e8res ann\u00e9es \u00e0 des altitudes plus \u00e9lev\u00e9es. Cette hypoth\u00e8se est \u00e9tay\u00e9e par la d\u00e9couverte d’un plus grand nombre de tiques en altitude et par des \u00e9tudes g\u00e9n\u00e9tiques qui ne montrent aucune diff\u00e9rence entre les variantes de la FSME provenant de zones de basse et de haute altitude [13]. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne est interpr\u00e9t\u00e9 comme une cons\u00e9quence de l’augmentation des temp\u00e9ratures moyennes, mais aussi de changements dans l’utilisation des terres et de modifications des sch\u00e9mas de r\u00e9sidence des h\u00f4tes de la faune sauvage (par exemple, les cerfs ou les chevreuils).<\/p>\n\n

Hyalomma marginatum,<\/em> le principal vecteur de la fi\u00e8vre h\u00e9morragique de Crim\u00e9e-Congo (FHCC), sera \u00e9galement affect\u00e9 par le changement climatique en Europe. L’aire de r\u00e9partition actuelle (figure 7) <\/span>devrait se d\u00e9placer l\u00e9g\u00e8rement vers le nord, bien qu’elle se r\u00e9duise probablement aussi dans les r\u00e9gions m\u00e9ridionales (par exemple en Espagne). Dans l’ensemble, il ne faut pas s’attendre \u00e0 une extension importante de l’aire de r\u00e9partition en Europe en raison des changements climatiques. Les d\u00e9tections actuelles, y compris en Allemagne, montrent toutefois le potentiel de dispersion de l’esp\u00e8ce sur de longues distances. Diff\u00e9rentes esp\u00e8ces d’oiseaux (surtout les passereaux) ou les migrations d’animaux sauvages jouent ici un r\u00f4le et soulignent les facteurs non climatiques d\u00e9j\u00e0 mentionn\u00e9s dans d’autres contextes dans la propagation ou le transport de vecteurs. La longue dur\u00e9e de s\u00e9jour de H. marginatum<\/em> sur un h\u00f4te, jusqu’\u00e0 30 jours, favorise une telle propagation, de sorte que m\u00eame les tiques peu mobiles en raison de leur manque de capacit\u00e9 de vol peuvent \u00eatre diss\u00e9min\u00e9es relativement rapidement sur de grandes distances – de mani\u00e8re passive – de cette mani\u00e8re.<\/p>\n\n

\u00a0<\/h2>\n\n

\"\"<\/h2>\n\n

\u00a0<\/h2>\n\n

R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n\n

Les exemples pr\u00e9c\u00e9dents montrent que le changement climatique anthropique est un facteur important, mais pas n\u00e9cessairement d\u00e9terminant, dans l’\u00e9valuation de la pr\u00e9sence actuelle et future des arthropodes comme vecteurs de maladies infectieuses en Europe. Des temp\u00e9ratures plus \u00e9lev\u00e9es sont en principe favorables aux arthropodes en tant qu’animaux \u00e0 chaleur alternante, mais la pertinence m\u00e9dicale n’appara\u00eet que dans le contexte de la transmission des maladies associ\u00e9es aux vecteurs et des aspects du comportement des h\u00f4tes (humains ou animaux). En l’absence d’agents pathog\u00e8nes, l’augmentation de la pr\u00e9sence d’arthropodes h\u00e9matophages peut \u00eatre extr\u00eamement g\u00eanante, mais ne constitue pas un probl\u00e8me m\u00e9dical individuel, ni m\u00eame un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique.<\/p>\n\n

Les d\u00e9fis actuels pr\u00e9visibles pour l’Europe en mati\u00e8re de vecteurs ne concernent pas tant le risque d’introduction de nouvelles esp\u00e8ces en Europe que le comportement et la propagation d’esp\u00e8ces d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablies sur son territoire. La seule esp\u00e8ce actuellement importante \u00e0 grande \u00e9chelle, qui peut \u00eatre qualifi\u00e9e de n\u00e9ozoaire, a \u00e9t\u00e9 introduite en Europe il y a plus de 40 ans. Tous les autres vecteurs pertinents sont indig\u00e8nes en Europe. L’augmentation des temp\u00e9ratures a \u00e9galement un impact mesurable sur les sch\u00e9mas de r\u00e9partition de ces esp\u00e8ces, et cet impact ne fera que s’accentuer \u00e0 l’avenir.<\/p>\n\n

L’influence humaine sur d’autres facteurs importants, tels que les changements environnementaux, les conditions de vie et les interventions de sant\u00e9 publique, joue un r\u00f4le crucial pour d\u00e9terminer si une augmentation de la pr\u00e9sence de vecteurs entra\u00eene \u00e9galement une augmentation des maladies associ\u00e9es ou non.<\/p>\n\n

Messages Take-Home<\/h2>\n\n
    \n
  • Les vecteurs et leur pr\u00e9sence sont \u00e0 eux seuls un \u00e9l\u00e9ment essentiel de l’\u00e9valuation des risques, mais ce n’est pas le seul.<\/li>\n\n\n\n
  • Le changement climatique entra\u00eene des modifications dans la pr\u00e9sence d’esp\u00e8ces d\u00e9j\u00e0 \u00e9tablies ici, c’est pourquoi il convient de v\u00e9rifier r\u00e9guli\u00e8rement les informations sp\u00e9cialis\u00e9es correspondantes (par ex. aupr\u00e8s du RKI ou de l’ECDC).<\/li>\n\n\n\n
  • Le changement climatique ne d\u00e9cide pas \u00e0 lui seul d’une augmentation du risque de vecteurs tropicaux et des maladies qu’ils transmettent. D’autres facteurs importants sont : Les aspects entomologiques (pr\u00e9f\u00e9rences de l’h\u00f4te, comp\u00e9tence vectorielle) ; Les aspects \u00e9cologiques (pr\u00e9sence d’habitats appropri\u00e9s) ; L’intervention humaine (les mesures de sant\u00e9 publique et de m\u00e9decine individuelle modifient la disponibilit\u00e9 d’h\u00f4tes et de r\u00e9servoirs d’agents pathog\u00e8nes appropri\u00e9s).<\/li>\n\n\n\n
  • facteurs sociaux (les sch\u00e9mas de peuplement et de comportement de la population humaine modifient la probabilit\u00e9 d’entrer en contact avec des vecteurs et des agents pathog\u00e8nes)<\/li>\n\n\n\n
  • Les changements majeurs attendus dans la pr\u00e9sence de vecteurs et (jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent) de maladies tropicales se d\u00e9roulent sur des p\u00e9riodes tr\u00e8s longues – par rapport \u00e0 l’exp\u00e9rience humaine individuelle. Des changements significatifs concernant le risque de ces maladies sont susceptibles de se produire \u00e0 partir du milieu du 21e si\u00e8cle.<\/li>\n\n\n\n
  • La pr\u00e9sence de vecteurs comp\u00e9tents (en particulier Ae. albopictus)<\/em> pour diff\u00e9rentes arboviroses dans de grandes parties de l’Europe joue un r\u00f4le important dans la m\u00e9decine des voyages : les voyageurs de retour peuvent apporter des agents pathog\u00e8nes et provoquer des cas autochtones en cas de piq\u00fbre par un tel vecteur ici. Il est conseill\u00e9 de fournir des informations sur le comportement \u00e0 adopter avant, pendant et apr\u00e8s un voyage dans des r\u00e9gions \u00e0 risque pour ces maladies.<\/li>\n<\/ul>\n\n

    Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

      \n
    1. Delmotte V, Zhai P, Piran A, et al. : R\u00e9sum\u00e9 pour les d\u00e9cideurs politiques. Changement climatique 2021 : la base scientifique physique. Contribution du groupe de travail I au sixi\u00e8me rapport d’\u00e9valuation du Groupe d’experts intergouvernemental sur l’\u00e9volution du climat 2021 ; 42.<\/li>\n\n\n\n
    2. Sobel AH : M\u00e9t\u00e9o tropicale. Nature Education Knowledge 2012 ; 3 : 2.<\/li>\n\n\n\n
    3. Caminade C, McIntyre KM, Jones AE : Impact des changements climatiques r\u00e9cents et futurs sur les maladies \u00e0 vecteur. Annales de l’Acad\u00e9mie des Sciences de New York 2019 ; 1436 : 157-173.<\/li>\n\n\n\n
    4. Watts N, Amann M, Arnell N, et al : The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change : responding to converging crises. The Lancet 2021 ; 397 : 129-170.<\/li>\n\n\n\n
    5. Fouque F, Reeder JC : Impact des changements pass\u00e9s et en cours sur le climat et la m\u00e9t\u00e9o sur la transmission des maladies vectorielles : un regard sur les preuves. Maladies infectieuses de la pauvret\u00e9 2019 ; 8 : 51.<\/li>\n\n\n\n
    6. Rockl\u00f6v J, Dubrow R : Le changement climatique : un d\u00e9fi sans fin pour la pr\u00e9vention et la lutte contre les maladies \u00e0 vecteur. Nature Immunology 2020 ; 21 : 479-483.<\/li>\n\n\n\n
    7. OMS : Rapport mondial sur le paludisme 2020 : 20 ans de progr\u00e8s et de d\u00e9fis \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale. Gen\u00e8ve 2020.<\/li>\n\n\n\n
    8. Hertig E : Distribution des vecteurs de l’anoph\u00e8le et stabilit\u00e9 potentielle de la transmission du paludisme en Europe et dans la r\u00e9gion m\u00e9diterran\u00e9enne sous l’effet du changement climatique futur. Parasites & Vecteurs 2019 : 12 : 18.<\/li>\n\n\n\n
    9. Sinka ME, Bangs MJ, Manguin S, et al : A global map of dominant malaria vectors. Parasites & Vecteurs 2012 ; 5 : 69.<\/li>\n\n\n\n
    10. Aoun K, Bouratbine A : Leishmaniasis cutan\u00e9e en Afrique du Nord : une revue. Parasite 2014 ; 21 : 14.<\/li>\n\n\n\n
    11. Tr\u00e1jer A, Bede-Fazekas \u00c1, Hufnagel L, et al : The effect of climate change on the potential distribution of the European Phlebotomus species. Applied Ecology and Environmental Research 2013 ; 11 : 189-208.<\/li>\n\n\n\n
    12. Williams HW, Cross DE, Crump HL, et al. : Climate suitability for European ticks : assessing species distribution models against null models and projection under AR5 climate. Parasites & Vecteurs 2015 ; 8 : 440.<\/li>\n\n\n\n
    13. Lemh\u00f6fer G, Chitimia-Dobler L, Dobler G, Bestehorn-Willmann M : Comparaison des g\u00e9nomes entiers du virus de l’enc\u00e9phalite transmise par les tiques dans les r\u00e9gions alpines montagneuses et dans les r\u00e9gions de basse altitude. Virus Genes 2021 ; 57 : 217-221.<\/li>\n<\/ol>\n\n

      DERMATOLOGIE PRATIQUE 2021 ; 31(5) : 10-16<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Dans le contexte du changement climatique anthropique et du r\u00e9chauffement global, on s’interroge souvent sur le potentiel de propagation des vecteurs tropicaux (et des maladies qu’ils transmettent) qui en r\u00e9sulte…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":112217,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Vecteurs tropicaux","footnotes":""},"category":[11349,11531,22616,11428,11315,11510,11482,11549],"tags":[19222,19215,11999,19212,19210,19219],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-327713","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-allergologie-et-immunologie-clinique","category-formation-continue","category-formation-continue-cme","category-infectiologie","category-medecine-interne-generale","category-medecine-tropicale-et-medecine-des-voyages","category-prevention-et-soins-de-sante","category-rx-fr","tag-changement-climatique-fr","tag-changement-climatique","tag-formation-continue-cme","tag-moustiques","tag-paludisme","tag-vecteurs-tropicaux","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-02 18:14:07","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":327722,"slug":"e-ipotizzabile-una-diffusione-in-europa-in-tempi-di-cambiamento-climatico","post_title":"\u00c8 ipotizzabile una diffusione in Europa in tempi di cambiamento climatico?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/e-ipotizzabile-una-diffusione-in-europa-in-tempi-di-cambiamento-climatico\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":327725,"slug":"e-concebivel-uma-propagacao-para-a-europa-em-tempos-de-alteracoes-climaticas","post_title":"\u00c9 conceb\u00edvel uma propaga\u00e7\u00e3o para a Europa em tempos de altera\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/e-concebivel-uma-propagacao-para-a-europa-em-tempos-de-alteracoes-climaticas\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327727,"slug":"es-concebible-una-propagacion-a-europa-en-tiempos-de-cambio-climatico","post_title":"\u00bfEs concebible una propagaci\u00f3n a Europa en tiempos de cambio clim\u00e1tico?","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/es-concebible-una-propagacion-a-europa-en-tiempos-de-cambio-climatico\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327713","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=327713"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327713\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":327721,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327713\/revisions\/327721"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/112217"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=327713"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=327713"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=327713"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=327713"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}