{"id":327749,"date":"2021-10-08T14:00:00","date_gmt":"2021-10-08T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/qualite-de-vie-liee-a-la-sante-dans-la-psa-validation-de-la-version-allemande-du-psaqol\/"},"modified":"2021-10-08T14:00:00","modified_gmt":"2021-10-08T12:00:00","slug":"qualite-de-vie-liee-a-la-sante-dans-la-psa-validation-de-la-version-allemande-du-psaqol","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/qualite-de-vie-liee-a-la-sante-dans-la-psa-validation-de-la-version-allemande-du-psaqol\/","title":{"rendered":"Qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 dans la PsA – Validation de la version allemande du PsAQoL"},"content":{"rendered":"

L’\u00e9volution de l’arthrite psoriasique a un impact consid\u00e9rable sur la qualit\u00e9 de vie des personnes atteintes. La version allemande du questionnaire PsAQoL est un instrument de mesure empiriquement valid\u00e9 pour \u00e9valuer la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 des patients atteints d’arthrite psoriasique. Il s’agit d’une proc\u00e9dure courte et facile \u00e0 mettre en \u0153uvre, qui convient aussi bien \u00e0 une utilisation clinique quotidienne qu’\u00e0 des fins de recherche.<\/strong><\/p>\n

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L’arthrite psoriasique (PsA) est une maladie syst\u00e9mique inflammatoire chronique. La symptomatologie clinique est vari\u00e9e. La douleur, la raideur et la perte de fonction des articulations, ainsi que des manifestations cutan\u00e9es plus ou moins prononc\u00e9es, font partie des principaux sympt\u00f4mes. Si elle n’est pas trait\u00e9e, elle peut entra\u00eener une destruction articulaire, voire une arthrite mutilante et un tableau complet de spondylarthrite ankylosante [1]. L’\u00e9valuation standardis\u00e9e de la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 chez les patients atteints de PsA prend \u00e9galement de plus en plus d’importance dans le contexte de l’indication et de l’\u00e9valuation du traitement. Il est prouv\u00e9 que la progression de la destruction articulaire ne se traduit pas seulement par des sympt\u00f4mes plus graves, mais que la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 diminue \u00e9galement avec l’augmentation de la limitation fonctionnelle [2] (encadr\u00e9). <\/span>Inversement, un traitement visant \u00e0 soulager les sympt\u00f4mes et\/ou \u00e0 modifier la maladie a \u00e9galement un impact sur la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n

La qualit\u00e9 de vie est corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du psoas<\/h2>\n

Un exemple r\u00e9cent de preuve empirique que la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 est associ\u00e9e \u00e0 l’ampleur des sympt\u00f4mes des patients atteints de PsA est fourni par les donn\u00e9es d’une \u00e9tude internationale par questionnaire publi\u00e9e en 2019 et portant sur des participants des \u00c9tats-Unis ainsi que de France et d’Allemagne [3]. Au total, 439 patients ont particip\u00e9 \u00e0 l’enqu\u00eate, dont 23,9% avaient une PsA l\u00e9g\u00e8re (RAPID3* de 0 \u00e0 2) et 76,1% une PsA mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re (RAPID3 de 2,1 \u00e0 10). La s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du psoriasis en plaques \u00e9tait l\u00e9g\u00e8re pour 51% et mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re pour 49%. Les r\u00e9sultats des \u00e9tudes pr\u00e9sent\u00e9s dans la figure 1 <\/span>montrent une relation claire entre la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l’atteinte articulaire et cutan\u00e9e et la qualit\u00e9 de vie (DLQI, PsAQoL).<\/p>\n

\n* RAPID-3=Routine Assessment of Patient Index Data-3 score<\/em><\/p>\n

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Questionnaire PsAQoL : pertinent et facile \u00e0 utiliser<\/h2>\n

Le PsAQoL (“Psoriatic Arthritis Quality of Life questionnaire”) est le premier instrument de mesure valid\u00e9 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie pour \u00e9valuer la qualit\u00e9 de vie sp\u00e9cifique \u00e0 la sant\u00e9 (HRQoL) des patients germanophones atteints de PsA (aper\u00e7u 1).<\/span> Il s’agit d’une proc\u00e9dure rationnelle avec une qualit\u00e9 m\u00e9thodologique de test \u00e9lev\u00e9e, comme l’a montr\u00e9 l’\u00e9valuation des crit\u00e8res de qualit\u00e9 du test [4]. La version originale anglaise du PsAQoL a \u00e9t\u00e9 traduite en plusieurs langues et valid\u00e9e par rapport \u00e0 des populations de patients de diff\u00e9rents pays [5]. Comme le PsAQoL ne comporte que 20 questions avec un format de r\u00e9ponse dichotomique, il est facile d’int\u00e9grer le remplissage du questionnaire dans les proc\u00e9dures cliniques de routine. L’outil est facile \u00e0 utiliser et, avec un temps de traitement moyen de moins de 5 minutes, c’est un test qui fait gagner du temps. Pour chaque question, 0 ou 1 point est attribu\u00e9, de sorte que le score total varie de 0 (bonne qualit\u00e9 de vie) \u00e0 20 (mauvaise qualit\u00e9 de vie). L’\u00e9tude de validation de la version francophone du PsAQoL a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e dans le Journal de rhumatologie 2021 [1]. Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de la version allemande du PsAQoL se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es bonnes dans l’ensemble et prouvent la validit\u00e9 et la fiabilit\u00e9 du questionnaire.<\/p>\n

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L’\u00e9tude de validation de la version allemande prouve la bonne qualit\u00e9 du test<\/h2>\n

Le questionnaire PsAQoL est bas\u00e9 sur le principe de la qualit\u00e9 de vie en fonction des besoins et a \u00e9t\u00e9 initialement d\u00e9velopp\u00e9 par McKenna et al. d\u00e9velopp\u00e9 en 2004 au Royaume-Uni dans une version anglaise [6]. La version originale a \u00e9t\u00e9 traduite en fran\u00e7ais par la m\u00e9thode du panel. Apr\u00e8s avoir v\u00e9rifi\u00e9 la validit\u00e9 visuelle et la validit\u00e9 du contenu de la version traduite, le questionnaire a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 dans une cohorte repr\u00e9sentative de 126 patients atteints de PsA qui, outre le diagnostic clinique, r\u00e9pondaient aux crit\u00e8res de classification CASPAR [7]. Les participants \u00e0 l’\u00e9tude recrut\u00e9s en 2011-2012 \u00e9taient des patients hospitalis\u00e9s du Rheumazentrum Ruhrgebiet (D) et des patients ambulatoires de quatre cabinets de rhumatologie en coop\u00e9ration. 44 des participants \u00e0 l’\u00e9tude ont re\u00e7u un traitement continu et 40 un traitement adapt\u00e9 \u00e0 la demande par des anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS). Soixante patients \u00e9taient sous traitement glucocortico\u00efde permanent. La dose moyenne de prednisolone \u00e9tait de 3,9 mg \u00b1 6,61 mg. Un traitement de fond conventionnel (csDMARD) a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 \u00e0 97 patients (m\u00e9thotrexate [n=67], l\u00e9flunomide [n=10], sulfasalazine [n=9], autres csDMARDs [n=10], donn\u00e9es manquantes\/missing value [n=1]). Un traitement bDMARD avec un inhibiteur du TNF\u03b1 a \u00e9t\u00e9 suivi par 18 des participants. 14 ont re\u00e7u un opio\u00efde suppl\u00e9mentaire.<\/p>\n

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PsAQoL et DLQI sont des instruments de mesure compl\u00e9mentaires<\/strong><\/p>\n

Le DLQI mesure principalement l’impact des sympt\u00f4mes cutan\u00e9s sur la qualit\u00e9 de vie, mais pas l’impact total de l’atteinte articulaire. C’est sur ce dernier point que se concentre le PsAQoL, de sorte qu’une utilisation parall\u00e8le de ces deux outils de questionnaire est utile pour les patients atteints de psoriasis avec une atteinte de la peau et des articulations [5]. La d\u00e9tection de l’alt\u00e9ration fonctionnelle sp\u00e9cifique \u00e0 la PsA est une caract\u00e9ristique unique du PsAQoL [6]. Entre autres, le PsAQoL a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 dans quelques ECR de plus grande envergure, dont une \u00e9tude de Coates et al. publi\u00e9e dans le Lancet. 2015 [8,9]. Il s’agissait d’un essai clinique de 48 semaines visant \u00e0 \u00e9tudier l’effet d’un traitement pr\u00e9coce chez les patients atteints de PsA. Comme dans de nombreuses autres \u00e9tudes, une association claire entre la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes et la qualit\u00e9 de vie a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Les patients ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s lors d’une visite de r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la semaine 0, et \u00e0 la semaine 2 pour les patients dont l’\u00e9volution de la maladie \u00e9tait stable. A la r\u00e9f\u00e9rence (semaine 0), le PsAQoL avait une valeur moyenne de 8,7\u00b15,9, avec une marge de variation de 0 \u00e0 20. Le relev\u00e9 des caract\u00e9ristiques m\u00e9thodologiques du test a donn\u00e9 les r\u00e9sultats suivants :<\/p>\n

Validit\u00e9 de construction :<\/span> Une bonne corr\u00e9lation entre le questionnaire PsAQoL et les sous-domaines suivants du NHP** a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e \u00e0 la ligne de base (semaine 0) : perte d’\u00e9nergie (0,75), douleur (0,70), r\u00e9ponse \u00e9motionnelle (0,75), mobilit\u00e9 physique (0,70). Cela refl\u00e8te l’importance de ces dimensions pour la qualit\u00e9 de vie. La PsAQoL et le HAQ# (0,65) sont mod\u00e9r\u00e9ment corr\u00e9l\u00e9s, de m\u00eame que les sous-domaines NHP du sommeil et de l’isolement social.<\/p>\n

**NHP=Profil de sant\u00e9 de Nottingham
\n#<\/sup> HAQ= Questionnaire d’\u00e9valuation de la sant\u00e9<\/em><\/span><\/p>\n

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Coh\u00e9rence interne : <\/span>avec un coefficient de Cronbach \u03b1 de 0,92 \u00e0 la ligne de base et de 0,95 \u00e0 la semaine 2, la coh\u00e9rence interne pour le PsAQoL s’est av\u00e9r\u00e9e \u00e9lev\u00e9e.<\/p>\n

Fiabilit\u00e9 du test\/retest :<\/span> les donn\u00e9es du questionnaire de 68 patients dont l’\u00e9volution de la maladie \u00e9tait stable ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es pour d\u00e9terminer la fiabilit\u00e9 du retest apr\u00e8s 2 semaines. La valeur totale de la PsAQoL \u00e9tait de 7,7\u00b16,0 \u00e0 la ligne de base et de 7,4\u00b16,5 \u00e0 la deuxi\u00e8me visite apr\u00e8s 2 semaines. Un coefficient de corr\u00e9lation de Spearman de 0,94 a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9, ce qui correspond \u00e0 une tr\u00e8s bonne fiabilit\u00e9.<\/p>\n

Validit\u00e9 du groupe :<\/span> une diff\u00e9rence significative a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e dans le score total de la PsAQoL des patients qui travaillent par rapport \u00e0 ceux qui ne travaillent pas. Il en va de m\u00eame pour les patients utilisant ou non des dispositifs d’aide et pour les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes de douleur faibles ou importants.<\/p>\n

Les propri\u00e9t\u00e9s de test psychom\u00e9triques robustes de la version fran\u00e7aise du PsAQoL sont coh\u00e9rentes avec la version originale en anglais et avec les traductions en su\u00e9dois, n\u00e9erlandais, portugais et grec.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Kiltz U, et al. Evaluation standardis\u00e9e de la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 chez les patients atteints d’arthrite psoriasique : validation de la version allemande du questionnaire sur la qualit\u00e9 de vie des patients atteints d’arthrite psoriasique (PsAQoL). Z Rheumatol 2021 ; 80(2) : 122-131.<\/li>\n
  2. McHugh NJ, Balachrishnan C, Jones SM : Progression de la maladie des articulations p\u00e9riph\u00e9riques dans l’arthrite psoriasique : une \u00e9tude prospective de 5 ans. Rhumatologie (Oxford) 2003 ; 42(6) : 778-783.<\/li>\n
  3. Merola JF, et al : Patient Perspective on the Burden of Skin and Joint Symptoms of Psoriatic Arthritis : Results of a Multi-National Patient Survey. Rheumatol Ther 2019 ; 6(1) : 33-45.<\/li>\n
  4. Brodszky V, et al. : Comparaison du questionnaire sur la qualit\u00e9 de vie de l’arthrite psoriasique (PsAQoL), des mesures de l’\u00e9tat fonctionnel (HAQ) et de l’utilit\u00e9 (EQ-5D) dans l’arthrite psoriasique : r\u00e9sultats d’une enqu\u00eate transversale. Scand J Rheumatol 2010 ; 39 : 303-309.<\/li>\n
  5. Mease P, Strand V, Gladman D : Mesure de l’incapacit\u00e9 fonctionnelle dans l’arthrite psoriasique : Importance et d\u00e9fis. Semin Arthritis Rheum 2018 ; 48(3) : 436-448.<\/li>\n
  6. McKenna SP, et al : Development of the PsAQoL : a quality of life instrument specific to psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2004 ; 63 : 162-169.<\/li>\n
  7. Taylor W, et al : CASPAR Study Group Classification criteria for psoriatic arthritis : development of new criteria from a large international study. Arthritis Rheum 2006 ; 54 : 2665-2673.<\/li>\n
  8. Coates LC, et al : Effect of tight control of inflammation in early psoriatic arthritis (TICOPA) : a UK multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet 2015 ; 386 : 2489-2498.<\/li>\n
  9. Gladman D, et al : Effect of certolizumab pegol on multiple facets of psoriatic arthritis as reported by patients : 24-week patient-reported outcome results of a phase III, multicenter study. Arthritis Care Res (Hoboken) 2014 ; 66 : 1085-1092.<\/li>\n
  10. Bloomfield K : Guide d’utilisation d’une s\u00e9lection d’instruments de mesure de la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9. Centre de sant\u00e9 publique de Berlin 1996.<\/li>\n<\/ol>\n

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    DERMATOLOGIE PRATIQUE 2021 ; 31(4) : 33-34<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    L’\u00e9volution de l’arthrite psoriasique a un impact consid\u00e9rable sur la qualit\u00e9 de vie des personnes atteintes. La version allemande du questionnaire PsAQoL est un instrument de mesure empiriquement valid\u00e9 pour…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":110842,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Arthrite psoriasique (PsA) ","footnotes":""},"category":[11362,11527,11531,11505,11549],"tags":[13407],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-327749","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologie-et-venerologie","category-etudes","category-formation-continue","category-rhumatologie","category-rx-fr","tag-arthrite-psoriasique","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-13 22:22:18","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":327755,"slug":"qualita-di-vita-correlata-alla-salute-nella-psa-validazione-della-versione-tedesca-del-psaqol","post_title":"Qualit\u00e0 di vita correlata alla salute nella PsA - validazione della versione tedesca del PsAQoL","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/qualita-di-vita-correlata-alla-salute-nella-psa-validazione-della-versione-tedesca-del-psaqol\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":327762,"slug":"qualidade-de-vida-relacionada-com-a-saude-em-psa-validacao-da-versao-alema-do-psaqol","post_title":"Qualidade de vida relacionada com a sa\u00fade em PsA - valida\u00e7\u00e3o da vers\u00e3o alem\u00e3 do PsAQoL","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/qualidade-de-vida-relacionada-com-a-saude-em-psa-validacao-da-versao-alema-do-psaqol\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327765,"slug":"calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-la-aps-validacion-de-la-version-alemana-del-psaqol","post_title":"Calidad de vida relacionada con la salud en la APs - validaci\u00f3n de la versi\u00f3n alemana del PsAQoL","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/calidad-de-vida-relacionada-con-la-salud-en-la-aps-validacion-de-la-version-alemana-del-psaqol\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327749","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=327749"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327749\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110842"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=327749"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=327749"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=327749"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=327749"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}