{"id":327795,"date":"2021-10-03T01:00:00","date_gmt":"2021-10-02T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/le-ginkgo-biloba-pour-ameliorer-les-symptomes-neurocognitifs\/"},"modified":"2021-10-03T01:00:00","modified_gmt":"2021-10-02T23:00:00","slug":"le-ginkgo-biloba-pour-ameliorer-les-symptomes-neurocognitifs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-ginkgo-biloba-pour-ameliorer-les-symptomes-neurocognitifs\/","title":{"rendered":"Le ginkgo biloba pour am\u00e9liorer les sympt\u00f4mes neurocognitifs"},"content":{"rendered":"

Les patients souffrant d’une l\u00e9g\u00e8re alt\u00e9ration des fonctions cognitives – qui touchent g\u00e9n\u00e9ralement les plus de 60 ans – peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d’un traitement symptomatique \u00e0 base d’un extrait standardis\u00e9 de ginkgo. C’est ce que montre une \u00e9tude r\u00e9cente dans laquelle l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 d’un m\u00e9dicament phytoth\u00e9rapeutique correspondant ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9es sur une p\u00e9riode de deux ans. Outre les effets sur la m\u00e9moire, il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs concomitants \u00e9taient att\u00e9nu\u00e9s.<\/strong><\/p>\n

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Par d\u00e9finition, la d\u00e9mence est un syndrome clinique r\u00e9sultant d’une maladie c\u00e9r\u00e9brale g\u00e9n\u00e9ralement chronique ou \u00e9volutive, caract\u00e9ris\u00e9e par divers sympt\u00f4mes neuropsychiatriques [1]. Outre les troubles des fonctions cognitives, ces troubles comprennent \u00e9galement des modifications de l’\u00e9tat \u00e9motionnel et du comportement social. Le trouble cognitif l\u00e9ger (“Mild Cognitive Impairment”, MCI) est d\u00e9fini comme un \u00e9tat de transition entre les processus normaux de vieillissement et la phase pr\u00e9coce de la d\u00e9mence [2]. Le risque de manifestation de la maladie d’Alzheimer est plus \u00e9lev\u00e9 chez les patients MCI, avec un taux de progression annuel de 10 \u00e0 15%, par rapport \u00e0 la population normale du m\u00eame \u00e2ge  [3]. Le sous-type amn\u00e9sique du MCI (“Amnestic mild cognitive impairment”, aMCI) est consid\u00e9r\u00e9 comme le syndrome prodromique le plus fr\u00e9quent de la d\u00e9mence de type Alzheimer [4].<\/p>\n

Les soci\u00e9t\u00e9s savantes recommandent l’EGb 761\u00ae pour le soulagement des sympt\u00f4mes<\/h2>\n

L’extrait sp\u00e9cial de haute qualit\u00e9 EGb 761\u00ae est obtenu \u00e0 partir de feuilles de ginkgo biloba gr\u00e2ce \u00e0 un proc\u00e9d\u00e9 de fabrication brevet\u00e9. Sur la base des donn\u00e9es empiriques, le guide S3 correspondant pr\u00e9conise l’utilisation de l’EGb 761\u00ae dans les cas de d\u00e9mence l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e [2]. Et en ce qui concerne le MCI, il existe \u00e9galement de nombreuses preuves d’efficacit\u00e9 de l’EGb 761\u00ae par rapport \u00e0 un placebo. Dans les lignes directrices de traitement de la World Federation of Societies of Biological Psychiatry, EGb 761\u00ae est class\u00e9 parmi les antid\u00e9mentiels [5]. Un niveau \u00e9lev\u00e9 de preuves empiriques d\u00e9montre des am\u00e9liorations des sympt\u00f4mes cognitifs et comportementaux ainsi que des activit\u00e9s de la vie quotidienne (ADL) \u00e0 la fois chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer M. et chez les patients atteints de d\u00e9mence vasculaire. Les donn\u00e9es de s\u00e9curit\u00e9 attestent d’une bonne tol\u00e9rance de l’EGb 761\u00ae, m\u00eame en cas de prise prolong\u00e9e. Plusieurs \u00e9tudes randomis\u00e9es et deux m\u00e9ta-analyses r\u00e9futent les inqui\u00e9tudes exprim\u00e9es ici et l\u00e0 quant \u00e0 une \u00e9ventuelle augmentation du risque de saignement, comme le montre un r\u00e9cent rapport de consensus d’experts [6].<\/p>\n

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Abr\u00e9viations<\/strong><\/p>\n

MMST : Mini-test d’\u00e9tat mental<\/p>\n

FAQ (QUESTIONS FR\u00c9QUENTES) : Questionnaire sur les activit\u00e9s fonctionnelles<\/p>\n

CGI : Impression clinique globale<\/p>\n

HAM-D : \u00e9chelle de d\u00e9pression de Hamilton<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Am\u00e9lioration des fonctions de la m\u00e9moire et r\u00e9duction des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs<\/h2>\n

Une \u00e9tude longitudinale publi\u00e9e en 2021 a \u00e9valu\u00e9 l’efficacit\u00e9 d’EGb 761\u00ae chez des patients pr\u00e9sentant un sous-type amn\u00e9sique de MCI (“Amnestic mild cognitive impairment”, aMCI) sur une p\u00e9riode de 24 mois [7]. Au total, 500 patients (\u00e2ge moyen 66 ans) atteints d’aMCI ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l’\u00e9tude multicentrique non interventionnelle et ont suivi un traitement avec l’extrait standardis\u00e9 de Ginkgo biloba EGb 761\u00ae. La posologie \u00e9tait de 120 mg\/jour.<\/p>\n

Diff\u00e9rentes m\u00e9thodes valid\u00e9es de test de la cognition, de la m\u00e9moire, des activit\u00e9s quotidiennes et de la d\u00e9pression ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es pour mesurer l’\u00e9volution (MMST, FAQ, CGI, HAM-D). Les dates d’enqu\u00eate apr\u00e8s la ligne de base ont eu lieu \u00e0 des intervalles de 6 mois. Le crit\u00e8re d’\u00e9valuation principal \u00e9tait la variation moyenne du MMST au moment de la mesure de suivi, 2 ans apr\u00e8s la ligne de base. L’analyse des donn\u00e9es montre que : EGb 761\u00ae a entra\u00een\u00e9 des am\u00e9liorations significatives de la m\u00e9moire et des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs apr\u00e8s cette p\u00e9riode de traitement. Les changements correspondants des valeurs moyennes (\u00b1SD) dans les proc\u00e9dures de test MMST, “Delayed Recall” et HAM-D lors de la mesure 24 mois apr\u00e8s la ligne de base sont pr\u00e9sent\u00e9s dans le tableau 1<\/span>. Les scores MMST se sont am\u00e9lior\u00e9s de mani\u00e8re significative, passant d’une valeur de base de 26,7 \u00b1 1,4 \u00e0 28,2 \u00b1 2,0 (p<0,0001, test du signe de Wilcoxon). Le test de rappel diff\u00e9r\u00e9 a montr\u00e9 une augmentation significative de 8,2\u00b12,9 \u00e0 9,77\u00b13,5 (p<0,0001, test du signe de Wilcoxon). Le score total du HAM-D a enregistr\u00e9 une am\u00e9lioration de 4,6\u00b14,0 \u00e0 la base \u00e0 2,4\u00b13,0, la variation moyenne de -2,0 points s’av\u00e9rant \u00e9galement statistiquement significative (p<0,0001, test t pour \u00e9chantillons appari\u00e9s). Enfin, revenons bri\u00e8vement sur le score total FAQ : il \u00e9tait de 2,3\u00b12,3 \u00e0 la ligne de base et de 1,7\u00b12,7 au suivi \u00e0 24 mois (p<0,0001, test du signe de Wilcoxon).<\/p>\n

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\"\"<\/h2>\n

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\u00c9galement efficace \u00e0 une dose quotidienne de 120 mg\/d<\/h2>\n

En r\u00e9sum\u00e9, dans cette population d’\u00e9tude de patients aMCI d’un \u00e2ge moyen de 66 ans, le traitement par l’extrait sp\u00e9cial de ginkgo EGb 761\u00ae s’est av\u00e9r\u00e9 utile \u00e0 la fois pour am\u00e9liorer les fonctions de m\u00e9moire et pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs. Il convient de souligner que ces effets b\u00e9n\u00e9fiques ont \u00e9t\u00e9 obtenus \u00e0 une dose de 120 mg\/j (la dose recommand\u00e9e est de 240 mg\/j). L’absence d’effets ind\u00e9sirables li\u00e9s aux m\u00e9dicaments souligne la bonne tol\u00e9rance de ce m\u00e9dicament \u00e0 base de plantes, m\u00eame lorsqu’il est utilis\u00e9 sur une p\u00e9riode de traitement prolong\u00e9e.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Organisation mondiale de la Sant\u00e9 CIM-10. site web cit\u00e9, disponible : www.who.int\/classifications (derni\u00e8re consultation 22.07.2021)<\/li>\n
  2. DGPPN\/DGN : Ligne directrice S3 “D\u00e9mences”, 2016, version longue. www.dgppn.de<\/li>\n
  3. Ahmed OA, et al. : Efficacit\u00e9 du sofosbuvir plus ribavirine avec ou sans peginterf\u00e9ron-alfa dans le traitement d’une cohorte de patients \u00e9gyptiens infect\u00e9s par le virus de l’h\u00e9patite C. Infect. Disord. Drug Targets 2017 ; 17(2) : 95-100.<\/li>\n
  4. Tondo G, et al:Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative. Biomarker-based stability in limbic-predominant amnestic mild cognitive impairment. Eur J Neurol 2021 ; 28(4) : 1123-1133.<\/li>\n
  5. Ihl R, et al : World Federation of Societies of Biological Psychiatry guidelines for the pharmacological treatment of dementias in primary care. Int J Psychiatry Clin Pract 2015 ; 19 : 2-7.<\/li>\n
  6. Kandiah N, et al. : Traitement de la d\u00e9mence et du d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger avec ou sans maladie c\u00e9r\u00e9brovasculaire : consensus d’experts sur l’utilisation de l’extrait de Ginkgo biloba, EGb 761\u00ae. CNS Neurosci Ther 2019 ; 25(2) : 288-298.<\/li>\n
  7. B\u0103jenaru O, et al. : Efficacit\u00e9 et profil de s\u00e9curit\u00e9 de l’extrait standardis\u00e9 de Ginkgo Biloba (EGb 761\u00ae) chez les patients souffrant d’amn\u00e9sie et de d\u00e9ficience cognitive l\u00e9g\u00e8re. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2021, Feb 8, (online ahead of print), doi : 10.2174\/1871527320666210208125524.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2021 ; 16(8) : 44
    \nInFo NEUROLOGIE & PSYCHIATRIE 2021 ; 19(4) : 32<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Les patients souffrant d’une l\u00e9g\u00e8re alt\u00e9ration des fonctions cognitives – qui touchent g\u00e9n\u00e9ralement les plus de 60 ans – peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d’un traitement symptomatique \u00e0 base d’un extrait standardis\u00e9 de…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":110652,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"\"D\u00e9ficience cognitive l\u00e9g\u00e8re\" (MCI) ","footnotes":""},"category":[11527,11531,11315,11383,11549],"tags":[12103,15040,15049,19328],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-327795","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-etudes","category-formation-continue","category-medecine-interne-generale","category-neurologie-fr","category-rx-fr","tag-demence-fr","tag-egb-761-fr","tag-ginkgo-fr","tag-mci-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-28 22:43:44","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":327799,"slug":"ginkgo-biloba-per-il-miglioramento-dei-sintomi-neurocognitivi","post_title":"Ginkgo biloba per il miglioramento dei sintomi neurocognitivi","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/ginkgo-biloba-per-il-miglioramento-dei-sintomi-neurocognitivi\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":327809,"slug":"ginkgo-biloba-para-a-melhoria-dos-sintomas-neurocognitivos","post_title":"Ginkgo biloba para a melhoria dos sintomas neurocognitivos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/ginkgo-biloba-para-a-melhoria-dos-sintomas-neurocognitivos\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":327817,"slug":"ginkgo-biloba-para-la-mejora-de-los-sintomas-neurocognitivos","post_title":"Ginkgo biloba para la mejora de los s\u00edntomas neurocognitivos","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/ginkgo-biloba-para-la-mejora-de-los-sintomas-neurocognitivos\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327795","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=327795"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/327795\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110652"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=327795"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=327795"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=327795"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=327795"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}