\n| \n Questions cl\u00e9s pour l’identification des fluctuations motrices<\/strong><\/p>\n\n- Vos capacit\u00e9s motrices changent-elles au cours de la journ\u00e9e ?<\/li>\n
- Y a-t-il de meilleurs et de pires moments au cours de la journ\u00e9e ?<\/li>\n
- Souffrez-vous de tremblements ou de dyskin\u00e9sies occasionnels ?<\/li>\n
- Si vous constatez une diminution de l’effet du m\u00e9dicament apr\u00e8s un certain temps, vous devez en informer votre m\u00e9decin. des effets positifs apparaissent-ils apr\u00e8s la prise du m\u00e9dicament ?<\/li>\n
- Quand les effets des m\u00e9dicaments se font-ils sentir ?<\/li>\n
- Que se passe-t-il si vous oubliez de prendre vos comprim\u00e9s ?<\/li>\n
- Comment vous sentez-vous la nuit ?<\/li>\n
- Comment vous sentez-vous au r\u00e9veil et au lever ? Comment sont vos mouvements ?<\/li>\n
- Vous avez des contractions musculaires douloureuses, surtout le matin ?<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Diff\u00e9rentes options th\u00e9rapeutiques<\/strong><\/p>\nQuelle strat\u00e9gie faut-il adopter pour prendre en charge les patients atteints de fluctuations motrices ? Joaquim Ferreira, de l’Universit\u00e9 de Lisbonne (Portugal), a expliqu\u00e9 qu’il \u00e9tait important de d\u00e9finir les principaux objectifs du traitement. Il s’agit de retarder la progression, d’\u00e9viter les complications, de r\u00e9duire les temps morts, d’allonger les temps actifs et, si possible, d’am\u00e9liorer les tremblements, la fatigue et l’anxi\u00e9t\u00e9. Il existe aujourd’hui toute une s\u00e9rie d’options th\u00e9rapeutiques : l’ajout d’un agoniste dopaminergique, le passage \u00e0 un autre inhibiteur de la MAO-B, l’ajout d’un inhibiteur de la cat\u00e9chol-O-m\u00e9thyltransf\u00e9rase (COMT), le passage \u00e0 la l\u00e9vodopa \u00e0 lib\u00e9ration lente, l’augmentation du dosage de la l\u00e9vodopa et\/ou le raccourcissement des intervalles entre les prises, l’ajout d’amantadine ou d’un anticholinergique suppl\u00e9mentaire. Toutes les options d\u00e9pendent de l’\u00e2ge, de la maladie et de l’\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral de la personne concern\u00e9e. Laquelle de ces strat\u00e9gies est la meilleure ? “Nous ne le savons pas encore exactement. La d\u00e9cision est influenc\u00e9e par l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des diff\u00e9rentes options et par des consid\u00e9rations pratiques”, explique le professeur Ferreira.<\/p>\n Augmenter la demi-vie de la l\u00e9vodopa<\/strong><\/p>\nPour obtenir une stimulation dopaminergique aussi continue que possible, il est possible d’ajouter d’autres partenaires de combinaison \u00e0 la l\u00e9vodopa. Ainsi, les inhibiteurs de la COMT bloquent la d\u00e9gradation p\u00e9riph\u00e9rique de la l\u00e9vodopa et augmentent ainsi sa demi-vie. Le professeur Ferreira4 a expliqu\u00e9 qu’il existe un probl\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 concernant la toxicit\u00e9 h\u00e9patique du tolcapone. L’entacapone r\u00e9duit le temps off d’environ 40 minutes par rapport au placebo, et l’opicapone (Ongentys\u00ae) le r\u00e9duit m\u00eame d’environ une heure5– 7<\/sup>. L’opicapon peut \u00e9galement simplifier consid\u00e9rablement le traitement : Alors que l’entacapone n\u00e9cessite la prise de jusqu’\u00e0 dix comprim\u00e9s par jour (200 mg chacun), la dose recommand\u00e9e d’opicapone est de 50 mg 1\u00d7\/jour au coucher, au moins une heure avant ou une heure apr\u00e8s la prise de la combinaison de l\u00e9vodopa8, 9<\/sup>. De plus, l’opicapon ne provoque pratiquement pas de diarrh\u00e9e (<1,5 %) et jamais de coloration des urines10.<\/p>\nR\u00e9duction significative du temps hors connexion<\/strong><\/p>\nDans l’\u00e9tude randomis\u00e9e de phase III BIPARK-I portant sur environ 600 patients* atteints de la maladie de Parkinson et souffrant de fluctuations motrices, trois doses diff\u00e9rentes d’opicapone ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9es \u00e0 l’entacapone et \u00e0 un placebo6. Il s’est av\u00e9r\u00e9 que l’opicapone (50 mg) \u00e9tait significativement sup\u00e9rieur aux deux doses inf\u00e9rieures d’opicapone (5 et 25 mg), mais aussi au placebo, en termes de r\u00e9duction des temps d’arr\u00eat. Alors que la r\u00e9duction du temps mort moyen \u00e9tait de -116,8 minutes avec l’opicapone (50 mg), elle \u00e9tait de -96,3 minutes avec l’entacapone et de -56 minutes avec le placebo. “Par rapport au placebo, cela repr\u00e9sente un gain net d’au moins une heure par jour, ce qui est significatif pour nos patients”, a d\u00e9clar\u00e9 le Pr.Heinz Reichmann, de l’h\u00f4pital universitaire de Dresde (D). Les effets ind\u00e9sirables les plus fr\u00e9quents ont \u00e9t\u00e9 des dyskin\u00e9sies chez 16% des patients du groupe 50 mg d’opicapone, mais il est facile de les contrecarrer en r\u00e9duisant le niveau de l\u00e9vodopa, a-t-il expliqu\u00e9.6, 11<\/sup>. Une constipation (6%) et une insomnie (6%) ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es dans une moindre mesure. Dans l’ensemble, l’opicapone est toutefois une substance bien tol\u00e9r\u00e9e, a expliqu\u00e9 le conf\u00e9rencier6, 12<\/sup>.<\/p>\nDe meilleurs r\u00e9sultats aux premiers stades de la maladie<\/strong><\/p>\nDe nouvelles analyses de sous-groupes ont montr\u00e9 que la r\u00e9duction du temps off \u00e9tait plus importante pour les fluctuations motrices d’apparition r\u00e9cente (\u22641 an, c’est-\u00e0-dire chez des patients plut\u00f4t jeunes*) que pour les fluctuations motrices d’apparition plus ancienne.13<\/sup>. le fait qu’un traitement adjuvant de premi\u00e8re ligne avec Opicapon permette \u00e9galement de r\u00e9duire le temps hors traitement de pr\u00e8s de deux heures (-109,2 minutes contre -40,3 minutes pour le placebo) est prometteur, a d\u00e9clar\u00e9 le professeur Reichmann [BOX 2]14<\/sup>. Les taux de dyskin\u00e9sie sont \u00e9galement plus bas lors de l’utilisation d’Opicapon dans les premiers stades de la maladie que dans les phases ult\u00e9rieures13. Les am\u00e9liorations du temps hors traitement sous Opicapon sont observ\u00e9es aussi bien avec des doses plus \u00e9lev\u00e9es (500-600 mg\/jour) qu’avec des doses plus faibles de L-Dopa (300-400 mg\/jour)15.<\/p>\nIl est int\u00e9ressant de noter qu’il existe des diff\u00e9rences d’efficacit\u00e9 entre les diff\u00e9rents inhibiteurs de la COMT en fonction de l’heure de la journ\u00e9e. Une analyse a montr\u00e9 une r\u00e9duction substantielle du temps mort matinal sous opicapone.16<\/sup>. Contrairement aux patients sous entacapone, les patients trait\u00e9s par opicapone ont montr\u00e9 une diminution du sch\u00e9ma “t\u00f4t le matin” et un sch\u00e9ma “on” plus rapide. “Ce contr\u00f4le plus rapide est un exemple qui montre qu’il peut \u00eatre int\u00e9ressant de traiter avec Opicapon ou d’envisager un changement de m\u00e9dicament”, a d\u00e9clar\u00e9 le professeur Reichmann.<\/p>\n\n\n\n| \n L’opicapone, un traitement adjuvant efficace de premi\u00e8re ligne chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson trait\u00e9es par l\u00e9vodopa et pr\u00e9sentant des fluctuations motrices en fin de dose14<\/strong><\/p>\n![\"\"](\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\") <\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Bibliographie<\/strong><\/p>\n1. Stocci F, et al : Early DEtection of wEaring off in Parkinson disease : the DEEP study. Parkinsonism Relat Disord 2014 ; 20(2) : 204-211.<\/span><\/div>\n2 Maetzler W, et al : Modernizing Daily Function Assessment in Parkinson’s Disease Using Capacity, Perception, and Performance Measures. Mov Disord 2021 ; 36(1) : 76-82.<\/span><\/div>\n3. Silva de Lima AL, et al. : Surveillance \u00e0 domicile des chutes \u00e0 l’aide de capteurs portables dans la maladie de Parkinson. Mov Disord 2020 ; 35(1) : 109-115.<\/span><\/div>\n4. Information professionnelle Tasmar.<\/span><\/div>\n5. Fabbri M, et al : Opicapone pour le traitement de la maladie de Parkinson : un examen d’un nouveau m\u00e9dicament autoris\u00e9. Mov Disord 2018 ; 33(10) : 1528-1539.<\/span><\/div>\n6. Ferreira JJ, et al. : Opicapone as an adjunct to levodopa in patients with Parkinson’s disease and end-of-dose motor fluctuations : a randomised, double-blind, controlled trial. Lancet Neurol 2016 ; 15(2) : 154-165.<\/span><\/div>\n7. Deane KHO, et al : Inhibiteurs de la cat\u00e9chol-O-m\u00e9thyltransf\u00e9rase pour les complications induites par la l\u00e9vodopa dans la maladie de Parkinson. Cochrane Database Syst Rev 2004 ; (4) : CD004554.<\/span><\/div>\n8. information professionnelle Comtan\u00ae (entacapone), swissmedicinfo.ch. Mise \u00e0 jour : novembre 2019.<\/span><\/div>\n9. information professionnelle Ongentys\u00ae (Opicapon), swissmedicinfo.ch. Mise \u00e0 jour : juillet 2020.<\/span><\/div>\n10. Ferreira JJ, et al : Efficacit\u00e9 de l’opicapone et du passage de l’entacapone dans la maladie de Parkinson fluctuante. Neurology 2018 ; 90(21) : e1849-e1857.<\/span><\/div>\n11. Lees A, et al : Safety Profile of Opicapone in the Management of Parkinson’s Disease. J Parkinson Dis 2019 ; 9 (4) : 733-740.<\/span><\/div>\n12. Lees A, et al : Opicapone as Adjunct to Levodopa Therapy in Patients With Parkinson Disease and Motor Fluctuations. Un essai clinique randomis\u00e9. JAMA Neurol 2017 ; 74(2) : 197-206.<\/span><\/div>\n13. Ebersbach G, et al : Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 de l’opicapone chez les patients atteints de la maladie de Parkinson selon la dur\u00e9e des fluctuations motrices : analyse post-hoc de BIPARK-I et II. Pr\u00e9sent\u00e9 au 6\u00e8me Congr\u00e8s de l’Acad\u00e9mie Europ\u00e9enne de Neurologie (EAN), Paris, France. 23-26 mai 2020.<\/span><\/div>\n14 Ferreira J, et al : Opicapone en tant que traitement adjuvant de premi\u00e8re ligne de la l\u00e9vodopa chez les patients atteints de la maladie de Parkinson avec des fluctuations motrices : conclusions de BIPARK-I et II analyse combin\u00e9e post-hoc. Poster pr\u00e9sent\u00e9 au 2020 International Congress Parkinson’s Disease and Movement Disorders (MDS Virtual Congress). Du 12 au 16 septembre 2020.<\/span><\/div>\n15. Le Witt P, et al : Effet de l’opicapone \u00e0 diff\u00e9rents r\u00e9gimes de levodopa jusqu’\u00e0 600 mg\/d seuil chez les patients atteints de la maladie de Parkinson et fluctuations motrices.Eur J Neurol 2021 ; 28(Suppl. 1) : 906. EPO-748.<\/span><\/div>\n16. Videnovic A, et al : Effet de l’opicapone et de l’entacapone sur le sch\u00e9ma OFF matinal pr\u00e9coce chez les patients atteints de la maladie de Parkinson pr\u00e9sentant des fluctuations motrices. Mov Disord 2020 ; 35(1) : 486, Abs 1071.<\/span><\/div>\n <\/div>\n \n Br\u00e8ves informations Ongentys\u00ae<\/span><\/span><\/p>\n\n \n \n Ongentys\u00ae <\/strong>(Opicapon) 50 mg g\u00e9lules dures. L’opicapone est une cat\u00e9chol-O-m\u00e9thyltransf\u00e9rase (COMT) p\u00e9riph\u00e9rique, s\u00e9lective et r\u00e9versible. Indications : <\/strong>Ongentys est utilis\u00e9 comme traitement d’appoint aux inhibiteurs de la l\u00e9vodopa\/DOPA d\u00e9carboxylase (DDCI) chez les patients adultes atteints de la maladie de Parkinson pr\u00e9sentant des fluctuations motrices en “fin de dose” et chez lesquels aucune stabilisation ne peut \u00eatre obtenue avec ces associations. Posologie\/utilisation : <\/strong>La dose recommand\u00e9e d’Opicapon est de 50 mg une fois par jour au coucher, \u00e0 prendre au moins une heure avant ou apr\u00e8s les associations de l\u00e9vodopa. L’opicapone renforce les effets de la l\u00e9vodopa. Par cons\u00e9quent, un ajustement de la posologie de la l\u00e9vodopa est souvent n\u00e9cessaire dans les premiers jours \u00e0 premi\u00e8res semaines suivant le d\u00e9but du traitement par Opicapon. Aucun ajustement de la dose n’est n\u00e9cessaire chez les patients \u00e2g\u00e9s. Aucun ajustement posologique n’est n\u00e9cessaire chez les patients pr\u00e9sentant des troubles de la fonction r\u00e9nale, car l’opicapone n’est pas \u00e9limin\u00e9 par les reins. La prise d’Ongentys est d\u00e9conseill\u00e9e aux patients pr\u00e9sentant des troubles de la fonction h\u00e9patique (Child-Pugh – classe A, B, C) ou une cirrhose du foie.<\/strong> Contre-indications : <\/strong>Ph\u00e9ochromocytome, paragangliome ou autres n\u00e9oplasmes s\u00e9cr\u00e9teurs de cat\u00e9cholamines. Ant\u00e9c\u00e9dents de syndrome neuroleptique malin et\/ou de rhabdomyolyse non traumatique. Utilisation concomitante avec des inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO-A et IMAO-B), \u00e0 l’exception de ceux utilis\u00e9s dans la maladie de Parkinson. Hypersensibilit\u00e9 \u00e0 la substance active ou \u00e0 l’un des excipients. Mises en garde et pr\u00e9cautions :<\/strong> Ajustements de la dose<\/em> du traitement existant de la maladie de Parkinson :<\/em> Ongentys doit \u00eatre utilis\u00e9 en compl\u00e9ment du traitement par la l\u00e9vodopa. Par cons\u00e9quent, les pr\u00e9cautions applicables au traitement par la l\u00e9vodopa doivent \u00e9galement \u00eatre prises en compte pour Ongentys. L’opicapone renforce les effets de la l\u00e9vodopa. Afin de r\u00e9duire les effets ind\u00e9sirables dopaminergiques li\u00e9s \u00e0 la l\u00e9vodopa, il est souvent n\u00e9cessaire, selon l’\u00e9tat clinique du patient, d’ajuster la dose quotidienne de l\u00e9vodopa en augmentant l’intervalle entre les doses et\/ou en r\u00e9duisant la quantit\u00e9 de l\u00e9vodopa prise par dose au cours des premiers jours \u00e0 des premi\u00e8res semaines apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement par Ongentys. Maladies psychiatriques : <\/em>Des troubles comportementaux de type trouble du contr\u00f4le des impulsions peuvent appara\u00eetre chez les patients trait\u00e9s par agonistes dopaminergiques et\/ou autres substances dopaminergiques. Autres :<\/em> Des augmentations des enzymes h\u00e9patiques ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es dans des \u00e9tudes avec des inhibiteurs de la cat\u00e9chol- O m\u00e9thyltransf\u00e9rase (COMT). Les patients pr\u00e9sentant une anorexie progressive, une asth\u00e9nie et une perte de poids dans un laps de temps relativement court doivent faire l’objet d’un examen m\u00e9dical complet, y compris un contr\u00f4le de la fonction h\u00e9patique. Une g\u00e9lule d’Ongentys contient 148 mg de lactose et moins de 1 mmol (23 mg) de sodium. Interactions : Influence d’Ongentys sur d’autres m\u00e9dicaments :<\/strong> M\u00e9dicaments m\u00e9tabolis\u00e9s par la COMT : <\/em>L’opicapone peut interf\u00e9rer avec le m\u00e9tabolisme des m\u00e9dicaments contenant un groupe cat\u00e9chol et m\u00e9tabolis\u00e9s par la COMT, tels que le rimit\u00e9rol, l’isopr\u00e9naline, l’adr\u00e9naline, la noradr\u00e9naline, la dopamine, la dopexamine ou la dobutamine, entra\u00eenant ainsi une augmentation des effets de ces m\u00e9dicaments. En cas d’utilisation d’opicapon, une surveillance attentive des patients trait\u00e9s par ces m\u00e9dicaments est recommand\u00e9e. Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) :<\/em> L’association de l’opicapone avec des IMAO pourrait entra\u00eener l’inhibition de la plupart des voies m\u00e9taboliques responsables de la m\u00e9tabolisation des cat\u00e9cholamines. L’utilisation concomitante d’opicapon et d’inhibiteurs de la MAO pour le traitement de la maladie de Parkinson, tels que la rasagiline (jusqu’\u00e0 1 mg\/jour) et la s\u00e9l\u00e9giline (jusqu’\u00e0 10 mg\/jour dans une forme pharmaceutique orale ou 1,25 mg\/jour dans une forme pharmaceutique \u00e0 absorption buccale), est autoris\u00e9e. Il n’y a pas d’exp\u00e9rience sur l’utilisation concomitante de l’opicapone avec le safinamide, un inhibiteur de la MAO-B. Le safinamide est un inhibiteur de la MAO-B. Antid\u00e9presseurs tricycliques et inhibiteurs de la recapture de la noradr\u00e9naline : <\/em>L’exp\u00e9rience concernant l’utilisation concomitante d’Opicapon et d’antid\u00e9presseurs tricycliques ou d’inhibiteurs de la recapture de la noradr\u00e9naline est limit\u00e9e. Donn\u00e9es in vitro : Une l\u00e9g\u00e8re inhibition du CYP1A2 et du CYP2B6 a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e dans des \u00e9tudes in vitro sur des microsomes h\u00e9patiques humains.<\/em><\/em> L’opicapone a inhib\u00e9 l’activit\u00e9 du CYP2C9. Aucune interaction avec les transporteurs OAT1, OAT3, OATP1B3, OCT1, OCT2, BCRP, P-gp\/MDR1, BSEP, MATE1 et MATE2-K n’est attendue. L’opicapone est un faible inhibiteur du CYP2C8 et de l’OATP1B1 in vitro. Donn\u00e9es in vivo : R\u00e9paglinide : <\/em>est un substrat sensible au CYP2C8 et \u00e0 l’OATP1B1. Une \u00e9tude men\u00e9e chez des volontaires sains a montr\u00e9 que 50 mg d’opicapon \u00e0 l’\u00e9tat d’\u00e9quilibre n’avaient aucun effet sur l’exposition syst\u00e9mique du r\u00e9paglinide. Warfarine : <\/em>Apr\u00e8s l’administration simultan\u00e9e de plusieurs doses de 50 mg d’Opicapon 1x par jour et d’une dose unique de 25 mg de warfarine, la Cmax de la warfarine S et R (substrats du CYP2C9, 3A4 et 1A2) n’a pas \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9e. Effet d’autres substances sur l’opicapone : <\/strong>Quinidine : <\/em>Une \u00e9tude chez des volontaires sains a montr\u00e9 une diminution de 37% de l’exposition syst\u00e9mique \u00e0 l’opicapone (AUC0 tlast) lorsqu’une dose unique de 50 mg d’opicapone \u00e9tait administr\u00e9e conjointement (en 1 heure) avec une dose unique de quinidine (600 mg). Il convient donc d’\u00eatre particuli\u00e8rement vigilant lorsqu’il est n\u00e9cessaire d’utiliser des inhibiteurs de la P-gp en association avec l’opicapone, car leur administration simultan\u00e9e doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e. Cat\u00e9gorie de distribution : <\/strong>[B]. Titulaire de l’autorisation : Bial<\/strong>SA, Nyon. Mise \u00e0 jour de l’information :<\/strong> juillet 2020.<\/span><\/div>\n <\/div>\n Pour des informations d\u00e9taill\u00e9es, veuillez consulter l’information professionnelle sur www.swissmedicinfo.ch<\/span><\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n <\/div>\n \n \n\n\n| \n Mentions l\u00e9gales<\/strong><\/p>\n\n Ce rapport a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9 avec le soutien financier de BIAL SA.<\/p>\n Source : Symposium satellite “Motor fluctuation management : now and what next ?”, Congr\u00e8s EAN 2021, virtuel, 20 juin 2021. Organisateur : BIAL SA.<\/p>\n Ongentys\u00ae <\/sup> Information professionnelle courte<\/a><\/p>\nBial-ON\/JUL21\/CH\/102<\/p>\n Premi\u00e8re publication parue dans : BrainMag 2021 ; 4 : 80-81.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n \n \n \n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De nombreux patients atteints de la maladie de Parkinson* pr\u00e9sentent des fluctuations motrices apr\u00e8s plusieurs ann\u00e9es de traitement. La dur\u00e9e de ces fluctuations non contr\u00f4lables de la mobilit\u00e9 peut \u00eatre…<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":110437,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Maladie de Parkinson","footnotes":""},"category":[11383,11549],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328252","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-neurologie-fr","category-rx-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-29 02:00:37","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":328259,"slug":"chiara-riduzione-delle-fluttuazioni-motorie-grazie-allopicapone","post_title":"Chiara riduzione delle fluttuazioni motorie grazie all'opicapone","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/chiara-riduzione-delle-fluttuazioni-motorie-grazie-allopicapone\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":328265,"slug":"reducao-clara-das-flutuacoes-do-motor-atraves-de-opicapone","post_title":"Redu\u00e7\u00e3o clara das flutua\u00e7\u00f5es do motor atrav\u00e9s de opicapone","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/reducao-clara-das-flutuacoes-do-motor-atraves-de-opicapone\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":328274,"slug":"clara-reduccion-de-las-fluctuaciones-motoras-gracias-a-la-opicapona","post_title":"Clara reducci\u00f3n de las fluctuaciones motoras gracias a la opicapona","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/clara-reduccion-de-las-fluctuaciones-motoras-gracias-a-la-opicapona\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328252","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328252"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328252\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328252"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328252"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328252"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328252"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}} | | |
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