Les personnes souffrant de sinusite chronique avec polypes nasaux peuvent litt\u00e9ralement respirer : les m\u00e9dicaments du groupe des produits biologiques, qui interviennent de mani\u00e8re cibl\u00e9e dans les m\u00e9canismes causaux de la maladie, peuvent leur faciliter la vie \u00e0 l’avenir.<\/p>\n
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Maladie tr\u00e8s r\u00e9pandue et tr\u00e8s douloureuse<\/strong><\/p>\n Dix \u00e0 quinze pour cent de la population adulte souffrent \u00e0 la fois d’une inflammation chronique de la muqueuse du nez (rhinite) et d’une inflammation de la muqueuse des sinus (sinusite) ; on parle alors de rhinosinusite chronique (CRS). Chez certaines personnes, la muqueuse prolif\u00e8re en outre et forme des polypes – un tableau clinique appel\u00e9 rhinosinusite chronique avec polypes nasaux (CRSwNP). Les sympt\u00f4mes vont de la respiration nasale entrav\u00e9e, de l’\u00e9coulement nasal et des troubles olfactifs \u00e0 la perte de l’odorat, aux maux de t\u00eate et aux troubles du sommeil. “La qualit\u00e9 de vie est parfois tr\u00e8s r\u00e9duite, en particulier chez les patients atteints de polypes nasaux. Ainsi, 30 \u00e0 70% des patients atteints de CRSwNP souffrent \u00e9galement d’asthme. Des maladies psychiques concomitantes apparaissent \u00e9galement”, explique le professeur Heidi Olze, membre du conseil d’administration de la DGHNO-KHC Arbeitsgemeinschaft Klinische Immunologie, Allergologie und Umweltmedizin. <\/p>\n Diagnostic et m\u00e9thode th\u00e9rapeutique traditionnelle<\/strong><\/p>\n Le diagnostic se fait sur la base des sympt\u00f4mes cliniques, d’une endoscopie nasale et d’une tomographie assist\u00e9e par ordinateur. Le traitement standard de la CRSwNP consiste en des lavages de nez avec une solution saline et des glucocorticost\u00e9ro\u00efdes nasaux (sprays nasaux contenant de la cortisone), auxquels s’ajoute une op\u00e9ration des sinus avec ablation des polypes nasaux et des glucocorticost\u00e9ro\u00efdes syst\u00e9miques (comprim\u00e9s). Cependant, dans les formes s\u00e9v\u00e8res, cela n’est souvent pas suffisant et certains patients d\u00e9veloppent des polypes \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition. <\/p>\n Approche th\u00e9rapeutique des m\u00e9dicaments biologiques<\/strong><\/p>\n Les m\u00e9canismes immunologiques qui conduisent \u00e0 une sinusite chronique avec polypes nasaux sont aujourd’hui bien \u00e9tudi\u00e9s. Dans 80% des cas, il s’agit d’une inflammation de type 2, telle qu’on la conna\u00eet \u00e9galement dans les inflammations allergiques. Certains messagers ou cellules du syst\u00e8me immunitaire – les interleukines IL-4, IL-13, IL-5 et IgE – jouent ici un r\u00f4le important. “En se basant sur ces d\u00e9couvertes, les scientifiques ont pu d\u00e9velopper des produits biologiques, des anticorps monoclonaux, qui ciblent pr\u00e9cis\u00e9ment les m\u00e9diateurs que sont l’interleukine 4 et l’interleukine 13 et les IgE ou les cellules, les \u00e9osinophiles, c’est-\u00e0-dire des globules blancs sp\u00e9cialis\u00e9s, et r\u00e9duisent ainsi l’inflammation”, explique Mme Olze, directrice de la clinique d’oto-rhino-laryngologie de la Charit\u00e9- Universit\u00e4tsmedizin Berlin. Ils offrent ainsi des alternatives th\u00e9rapeutiques aux patients qui d\u00e9veloppent des polypes \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition sous leur traitement actuel et qui ne b\u00e9n\u00e9ficient pas d’une am\u00e9lioration durable de leur odorat et\/ou de leur respiration nasale. “Comme l’ont montr\u00e9 des \u00e9tudes men\u00e9es sur de nombreux patients, les deux substances actives dupilumab (anticorps anti-IL4\/13) et omalizumab (anticorps anti-IgE) r\u00e9duisent efficacement et en toute s\u00e9curit\u00e9 les polypes nasaux et autres sympt\u00f4mes de la CRSwNP ; la qualit\u00e9 de vie des patients s’am\u00e9liore de mani\u00e8re d\u00e9cisive”, rapporte l’experte. Une condition importante pour le succ\u00e8s du traitement est la preuve d’une CRSwNP s\u00e9v\u00e8re et non contr\u00f4l\u00e9e et d’une inflammation de type 2 sous-jacente.<\/p>\n Source : Soci\u00e9t\u00e9 allemande d’oto-rhino-laryngologie, Litt\u00e9rature : <\/strong><\/p>\n Jappe U et al. Les m\u00e9dicaments biologiques dans les maladies atopiques : Indications, gestion des effets secondaires et nouveaux d\u00e9veloppements. Allergologie. 2021 ; 44 (1) : 54-80.<\/span><\/p>\n Hastan D et al. La rhinosinusite chronique en Europe – une maladie sous-estim\u00e9e. Une \u00e9tude GA2LEN. Allergie. 2011 ; 66 (9) : 1216-1223.<\/span><\/p>\n Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. Document de position europ\u00e9en sur la rhinosinusite et les polypes nasaux 2020. Rhinologie. 2020;58(Suppl S29):1-464.<\/span><\/p>\n Stuck BA et al. Ligne directrice “Rhinosinusite” – version longue : ligne directrice S2k de la Soci\u00e9t\u00e9 allemande de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale et familiale et de la Soci\u00e9t\u00e9 allemande d’oto-rhino-laryngologie, de chirurgie de la t\u00eate et du cou e. V ORL. 2018 ; 66(1):38-74.<\/span><\/p>\n Tomassen P et al. Endotypes inflammatoires de la rhinosinusite chronique bas\u00e9s sur une analyse en grappes de biomarqueurs. The Journal of allergy and clinical immunology. 2016 ; 137 (5) : 1449-1456.<\/span><\/p>\n \nBachert C et al. Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 du dupilumab chez les patients atteints de rhinosinusite chronique s\u00e9v\u00e8re avec polypes nasaux (LIBERTY NP SINUS-24 et LIBERTY NP SINUS-52) : r\u00e9sultats de deux essais de phase 3 multicentriques, randomis\u00e9s, en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9s par placebo, en groupes parall\u00e8les. Lancet. 2019 ; 394(10209):1638-1650.<\/p>\n Gevaert et al. Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 de l’omalizumab dans la polypose nasale : 2 essais randomis\u00e9s de phase 3. J Allergy Clin Immunol. 2020 ; 146(3):595-605.<\/p>\n Han JK et al. Mepolizumab for chronic rhinosinusitis with nasal polyps (SYNAPSE) : a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Respir Med. 2021 ; 16:2213-2600.<\/span><\/p>\n Klimek L et al. Prise de position : Utilisation des produits biologiques dans la rhinosinusite chronique avec polypose nasale (CRSwNP) dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 allemand – Recommandations de l’Association des m\u00e9decins allergologues allemands (AeDA) et des groupes de travail Immunologie clinique, allergologie et m\u00e9decine environnementale et Rhinologie et rhinochirurgie de la Soci\u00e9t\u00e9 allemande d’oto-rhino-laryngologie, de chirurgie de la t\u00eate et du cou (DGHNOKHC). Laryngo-rhino-otologie. 2020 ; 99(8):511-527.<\/span><\/p>\n Fokens WJ et al. EUFOREA consensus on biologics for CRSwNP with or without asthma. Allergie 2019 ; 74 (12) : 2312-2319<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les personnes souffrant de sinusite chronique avec polypes nasaux peuvent litt\u00e9ralement respirer : les m\u00e9dicaments du groupe des produits biologiques, qui interviennent de mani\u00e8re cibl\u00e9e dans les m\u00e9canismes causaux de…<\/p>\n","protected":false},"author":12,"featured_media":110397,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"M\u00e9decine personnalis\u00e9e","footnotes":""},"category":[11477,11549],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328357","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-pneumologie-fr","category-rx-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-20 22:14:42","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":328364,"slug":"i-biologici-aiutano-nella-sinusite-cronica-con-polipi-nasali","post_title":"I biologici aiutano nella sinusite cronica con polipi nasali","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/i-biologici-aiutano-nella-sinusite-cronica-con-polipi-nasali\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":328373,"slug":"a-biologia-ajuda-na-sinusite-cronica-com-polipos-nasais","post_title":"A biologia ajuda na sinusite cr\u00f3nica com p\u00f3lipos nasais","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/a-biologia-ajuda-na-sinusite-cronica-com-polipos-nasais\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":328376,"slug":"los-biologicos-ayudan-en-la-sinusitis-cronica-con-polipos-nasales","post_title":"Los biol\u00f3gicos ayudan en la sinusitis cr\u00f3nica con p\u00f3lipos nasales","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/los-biologicos-ayudan-en-la-sinusitis-cronica-con-polipos-nasales\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328357","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328357"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328357\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110397"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328357"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328357"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328357"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328357"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nAssociation allemande de chirurgie de la t\u00eate et du cou, Bonn (DGHNO-KHC)<\/span><\/p>\n