{"id":328372,"date":"2021-08-04T01:00:00","date_gmt":"2021-08-03T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/cicatrisation-acceleree-des-plaies-grace-a-lacide-pantothenique-la-mmp-3-joue-un-role-cle\/"},"modified":"2021-08-04T01:00:00","modified_gmt":"2021-08-03T23:00:00","slug":"cicatrisation-acceleree-des-plaies-grace-a-lacide-pantothenique-la-mmp-3-joue-un-role-cle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/cicatrisation-acceleree-des-plaies-grace-a-lacide-pantothenique-la-mmp-3-joue-un-role-cle\/","title":{"rendered":"Cicatrisation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e des plaies gr\u00e2ce \u00e0 l&#8217;acide pantoth\u00e9nique : la MMP-3 joue un r\u00f4le cl\u00e9"},"content":{"rendered":"<p><strong>Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises qu&#8217;une formulation contenant du dexpanth\u00e9nol dans le suivi d&#8217;un traitement au laser entra\u00eenait des effets cliniques positifs. Les m\u00e9canismes sous-jacents ne sont pas encore totalement \u00e9lucid\u00e9s. Dans une \u00e9tude r\u00e9cente utilisant des mod\u00e8les de peau en 3D, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 empiriquement que les effets cliniques de l&#8217;acide pantoth\u00e9nique (pantoth\u00e9nate de calcium) sont principalement dus \u00e0 une r\u00e9gulation de la MMP-3.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Des soins cutan\u00e9s ad\u00e9quats apr\u00e8s un traitement au laser ont un effet positif sur la cicatrisation des plaies superficielles caus\u00e9es par des interventions m\u00e9dicales ou esth\u00e9tiques. Afin d&#8217;\u00e9tudier comment les agents favorisant la cicatrisation des plaies contribuent \u00e0 am\u00e9liorer et \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer la fermeture des plaies, les scientifiques ont mis au point des mod\u00e8les de peau en 3D et des analyses d&#8217;expression g\u00e9nique<span style=\"font-family:franklin gothic demi\"> (encadr\u00e9).<\/span> Le dexpanth\u00e9nol, converti enzymatiquement en pantoth\u00e9nate de calcium (acide pantoth\u00e9nique) par biotransformation dans l&#8217;organisme, a d\u00e9montr\u00e9 des propri\u00e9t\u00e9s favorisant la cicatrisation et l&#8217;hydratation. &#8220;Le pantoth\u00e9nate de calcium favorise une fermeture acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e des plaies&#8221;, r\u00e9sume le Dr. rer.nat. Sebastian Huth, de la clinique de dermatologie et d&#8217;allergologie de l&#8217;h\u00f4pital universitaire RWTH d&#8217;Aix-la-Chapelle (Allemagne), a r\u00e9sum\u00e9 les effets cliniques de cette substance active [1]. Des donn\u00e9es r\u00e9centes montrent que la m\u00e9talloprot\u00e9inase-3 matricielle (MMP-3), entre autres, joue un r\u00f4le important dans l&#8217;acc\u00e9l\u00e9ration de la cicatrisation des plaies <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">(aper\u00e7u&nbsp;1).<\/span> Pour en savoir plus, Huth et al. ont r\u00e9alis\u00e9 des exp\u00e9riences sur les plaies induites par laser sur un mod\u00e8le de peau tridimensionnel et ont pr\u00e9sent\u00e9 leurs r\u00e9sultats dans le cadre de la r\u00e9union annuelle virtuelle de l&#8217;Association pour la recherche dermatologique (ADF) de cette ann\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-16576\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/kasten_dp3_s44.png\" style=\"height:356px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"652\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"le-dexpanthenol-favorise-une-fermeture-rapide-des-plaies\">Le dexpanth\u00e9nol favorise une fermeture rapide des plaies&nbsp;<\/h2>\n<p>Pour \u00e9tudier la cicatrisation des plaies dans un mod\u00e8le physiologique, nous avons utilis\u00e9 un mod\u00e8le de cicatrisation tridimensionnel dans lequel des l\u00e9sions reproductibles et d\u00e9finies de l&#8217;\u00e9piderme et du derme sup\u00e9rieur ont \u00e9t\u00e9 induites par<sub>laser CO2<\/sub>[2]. Il s&#8217;est av\u00e9r\u00e9 que l&#8217;application topique d&#8217;une \u00e9mulsion contenant 5% de dexpanth\u00e9nol a permis une meilleure cicatrisation des plaies que les t\u00e9moins trait\u00e9s avec de la vaseline. Afin d&#8217;\u00e9valuer si l&#8217;am\u00e9lioration de la cicatrisation est associ\u00e9e \u00e0 la substance active dexpanth\u00e9nol, les mod\u00e8les de peau ont \u00e9t\u00e9 cultiv\u00e9s avec et sans ajout de pantoth\u00e9nate (20&nbsp;\u03bcg\/ml). On a pu observer qu&#8217;apr\u00e8s trois jours, la fermeture de la plaie \u00e9tait plus avanc\u00e9e en pr\u00e9sence de pantoth\u00e9nate. Cinq jours apr\u00e8s l&#8217;intervention au laser, il est apparu que les plaies \u00e9taient presque enti\u00e8rement r\u00e9\u00e9pith\u00e9lialis\u00e9es dans la condition pantoth\u00e9nate, alors que des l\u00e9sions \u00e9taient encore visibles chez les t\u00e9moins. La promotion du processus de cicatrisation par le dexpanth\u00e9nol a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 objectiv\u00e9e au niveau g\u00e9n\u00e9tique. Dans les mod\u00e8les de peau irradi\u00e9s au laser et cultiv\u00e9s avec un milieu contenant du pantoth\u00e9nate, des effets modulateurs sur des g\u00e8nes individuels pertinents pour la cicatrisation ont \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9vidence par PCR quantitative en temps r\u00e9el. Entre autres, une augmentation de l&#8217;expression de l&#8217;ARNm de la MMP-3, de l&#8217;IL1\u03b1 et de la prot\u00e9ine associ\u00e9e \u00e0 la k\u00e9ratine 4-12 (KRTAP4-12) ainsi qu&#8217;une diminution de l&#8217;expression du peptide antimicrobien S100A7 ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es dans la condition pantoth\u00e9nate.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-16577 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/ubersicht1_dp3_s44.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/387;height:211px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"387\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Heise et al. ont \u00e9galement pu constater que le traitement ult\u00e9rieur avec des \u00e9mulsions contenant du dexpanth\u00e9nol \u00e0 la suite d&#8217;une<sub>irradiation laser au CO2<\/sub> s&#8217;accompagne d&#8217;une cicatrisation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e de la plaie par rapport \u00e0 la vaseline. 2019 en documentant le diam\u00e8tre de la plaie aux jours 1 et 2 apr\u00e8s le traitement au laser [3]. En outre, l&#8217;inspection visuelle aux jours 1, 2 et 5 apr\u00e8s l&#8217;intervention au laser a montr\u00e9 des r\u00e9sultats cosm\u00e9tiques significativement plus favorables ainsi qu&#8217;une meilleure r\u00e9-\u00e9pith\u00e9lialisation des plaies trait\u00e9es au dexpanth\u00e9nol par rapport au traitement ult\u00e9rieur \u00e0 la vaseline. En r\u00e9sum\u00e9, cette \u00e9tude comparative indique que le traitement post-op\u00e9ratoire au laser avec une formulation contenant du dexpanth\u00e9nol entra\u00eene une cicatrisation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e de la plaie par rapport \u00e0 la vaseline, en particulier aux premiers stades de la cicatrisation.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-16578 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/daswichtigste_dp3_s45.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 749px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 749\/669;height:357px; width:400px\" width=\"749\" height=\"669\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-16579 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/abb1_dp3_s45.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/1082;height:590px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1082\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"la-mmp-3-stimule-la-cicatrisation-des-plaies\">La MMP-3 stimule la cicatrisation des plaies<\/h2>\n<p>Afin de mieux comprendre le r\u00f4le de la MMP-3 et sa r\u00e9gulation par le pantoth\u00e9nate de calcium dans les processus de cicatrisation des plaies, Huth et al. en utilisant des fibroblastes et des k\u00e9ratinocytes, des mod\u00e8les de peau en 3D avec une MMP-3 knockdown ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s [1,9]. Des l\u00e9sions superficielles ont \u00e9t\u00e9 induites par un laser fractionnel ablatif Er:YAG. Les analyses histologiques effectu\u00e9es trois jours apr\u00e8s les traitements laser ont montr\u00e9 que la fermeture des plaies \u00e9tait plus lente chez les mod\u00e8les de peau pr\u00e9sentant une perte de MMP-3 induite exp\u00e9rimentalement que chez les t\u00e9moins exprimant la MMP-3. Ces derni\u00e8res ont montr\u00e9 une fermeture compl\u00e8te de la plaie cinq jours apr\u00e8s l&#8217;intervention laser, alors que les cellules MMP-3 knockdown pr\u00e9sentaient toujours des l\u00e9sions \u00e0 ce moment-l\u00e0. Une analyse d&#8217;expression par micror\u00e9seau a permis de constater, entre autres, une r\u00e9gulation \u00e9lev\u00e9e de diff\u00e9rentes cytokines et chimiokines (par ex. IL36B, CXCL17, IL37, CXCL5) et de peptides antimicrobiens dans les mod\u00e8les de peau pr\u00e9sentant un knockdown de MMP-3 au jour 3 apr\u00e8s l&#8217;irradiation laser, par rapport aux contr\u00f4les exprimant la MMP-3. Dans l&#8217;ensemble, les r\u00e9sultats de ces \u00e9tudes soulignent le r\u00f4le cl\u00e9 de la MMP-3 dans les processus de cicatrisation des plaies.<\/p>\n<p>\n<em>Congr\u00e8s :&nbsp;Groupe de travail sur la recherche dermatologique 2021<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Huth S, et al. : La MMP-3 joue un r\u00f4le majeur dans la cicatrisation des plaies favoris\u00e9e par le pantoth\u00e9nate de calcium apr\u00e8s un traitement au laser ablatif fractionnel. Dr. rer.nat. Sebastian Huth, ADF, 04.03.2021.<\/li>\n<li>Marquardt Y, et al. Characterization of a novel standardized human three-dimensional skining model using non-sequential fractional ultrapulsed CO2 laser treatments. Lasers in Surgery and Medicine, 2015 ; 47(3) : 257-265.<\/li>\n<li>Heise R, et al. : Cicatrisation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e des plaies avec un pommade contenant du dexpanth\u00e9nol apr\u00e8s resurfa\u00e7age fractionnel ablatif au laser CO 2 de la peau photo-endommag\u00e9e dans un essai clinique prospectif randomis\u00e9. Cutan Ocul Toxicol 2019 ; 38(3) : 274-278.<\/li>\n<li>Marquardt Y, Baron JM, Huth S : Les mod\u00e8les de peau tridimensionnels servent de base \u00e0 la reproduction et \u00e0 l&#8217;\u00e9tude de diff\u00e9rentes maladies de la peau ainsi qu&#8217;\u00e0 leur traitement in vitro. Perspectives de la dermatologie\/2020 | Deutsches \u00c4rzteblatt. DOI: 10.3238\/PersDerma.2020.06.12.05<\/li>\n<li>Clinique universitaire RWTH d&#8217;Aix-la-Chapelle, Clinique de dermatologie et d&#8217;allergologie, www.ukaachen.de\/kliniken-institute\/klinik-fuer-dermatologie-und-allergologie-hautklinik\/forschung\/ag-baron<\/li>\n<li>Strobel S : L&#8217;influence des m\u00e9talloprot\u00e9inases matricielles et de la chlorhexidine sur la liaison adh\u00e9sive. Swiss Dental Journal 2015 ; 2 : 141-145<\/li>\n<li>Nguyen TT, Mobashery S, Chang M : R\u00f4les des m\u00e9talloprot\u00e9inases matricielles dans la cicatrisation des plaies cutan\u00e9es. Wound Healing &#8211; New insights into ancient challnges : IntechOpen : Londres, Royaume-Uni, 2016. DOI : 10.5772\/64611, www.intechopen.com<\/li>\n<li>Schmitt L, et al : Comprehensive molecular characterization of microneedling therapy in a human three-dimensional skin model. PLOS ONE, https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0204318 20 septembre 2018<\/li>\n<li>Huth S, et al : Upregulation of MMP-3 is a key mechanism in calcium pantothenate-mediated wound healing after fractional ablative laser treatment, P229, Abstract band, ADF 2021.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2021 ; 31(3) : 44-45 (publi\u00e9 le 2.6.21, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises qu&#8217;une formulation contenant du dexpanth\u00e9nol dans le suivi d&#8217;un traitement au laser entra\u00eenait des effets cliniques positifs. 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