{"id":329356,"date":"2021-04-13T14:00:00","date_gmt":"2021-04-13T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/insuline-de-base-avec-injection-une-fois-par-semaine-convaincue\/"},"modified":"2021-04-13T14:00:00","modified_gmt":"2021-04-13T12:00:00","slug":"insuline-de-base-avec-injection-une-fois-par-semaine-convaincue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/insuline-de-base-avec-injection-une-fois-par-semaine-convaincue\/","title":{"rendered":"insuline de base avec injection une fois par semaine convaincue"},"content":{"rendered":"

Un analogue de l’insuline \u00e0 tr\u00e8s long terme, qui ne n\u00e9cessite plus qu’une injection par semaine, est actuellement en cours de d\u00e9veloppement. Les r\u00e9sultats des \u00e9tudes cliniques men\u00e9es jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent sont prometteurs. L’insuline Icodec a d\u00e9montr\u00e9 une r\u00e9duction de la glyc\u00e9mie comparable \u00e0 celle des injections quotidiennes d’insuline actuellement disponibles. Ces innovations et d’autres \u00e0 l’horizon de la recherche ont \u00e9t\u00e9 le th\u00e8me du congr\u00e8s Diab\u00e9tologie sans fronti\u00e8res <\/em> de cette ann\u00e9e . <\/em> <\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, le traitement de base du diab\u00e8te de type 2 comprend un changement de r\u00e9gime alimentaire et une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re, compl\u00e9t\u00e9s par l’administration de m\u00e9dicaments oraux tels que la metformine et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, des inhibiteurs du SGLT-2 et\/ou des agonistes des r\u00e9cepteurs du GLP-1. Si ces traitements ne fonctionnent pas, on essaie g\u00e9n\u00e9ralement de compenser le manque de production d’insuline par le pancr\u00e9as en administrant de l’insuline suppl\u00e9mentaire. L’insulinoth\u00e9rapie a une histoire longue et mouvement\u00e9e, explique le professeur Petra-Maria Schumm-Draeger, directrice m\u00e9dicale et sp\u00e9cialiste en m\u00e9decine interne, endocrinologie et diab\u00e9tologie au centre de m\u00e9decine interne F\u00fcnf H\u00f6fe, \u00e0 Munich (D) [1].<\/p>\n

Succ\u00e8s de l’\u00e9tude sur l’insuline Icodec<\/h2>\n

Apr\u00e8s 100 ans d’insulinoth\u00e9rapie et l’am\u00e9lioration constante des options de traitement disponibles, une nouvelle \u00e9tape se profile \u00e0 l’horizon : Des \u00e9tudes sur l’insuline Icodec administr\u00e9e une fois par semaine ont donn\u00e9 des r\u00e9sultats prometteurs et nous sommes impatients de voir ce qui va se passer. Une insulinoth\u00e9rapie ne n\u00e9cessitant qu’une injection hebdomadaire pourrait contribuer \u00e0 une meilleure acceptation du traitement. L’insuline Icodec, administr\u00e9e une fois par semaine, a un effet hypoglyc\u00e9miant comparable \u00e0 celui de l’insuline glargine administr\u00e9e une fois par jour chez les patients atteints de diab\u00e8te sucr\u00e9 de type 2. Telle est la conclusion d’une \u00e9tude publi\u00e9e dans le New England Journal of Medicine 2020 [2]. Les r\u00e9sultats de vastes \u00e9tudes de phase III doivent \u00eatre attendus avant une \u00e9ventuelle autorisation de mise sur le march\u00e9. L’\u00e9tude de phase II a compar\u00e9 l’administration d’insuline Icodec une fois par semaine \u00e0 l’administration d’insuline glargine U100 (Lantus\u00ae) une fois par jour chez 247 patients atteints de diab\u00e8te de type 2 qui n’avaient pas re\u00e7u d’insuline auparavant et dont le diab\u00e8te n’\u00e9tait pas suffisamment contr\u00f4l\u00e9 par des m\u00e9dicaments oraux. Sur une p\u00e9riode de 6 mois, aucune diff\u00e9rence significative n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e en ce qui concerne la qualit\u00e9 du contr\u00f4le du diab\u00e8te. Les effets secondaires tels que les hypoglyc\u00e9mies \u00e9taient \u00e9galement comparables dans les deux groupes.<\/p>\n

 <\/h2>\n

\"\"<\/h2>\n

 <\/h2>\n

Visions d’avenir pour l’insulinoth\u00e9rapie<\/h2>\n

En plus de l’insuline Icodec, d’autres insulines basales hebdomadaires sont actuellement en cours de d\u00e9veloppement par diff\u00e9rents fabricants. Une \u00e9tude de phase II a montr\u00e9 une r\u00e9duction statistiquement significative des taux d’HbA1c, avec une bonne s\u00e9curit\u00e9 et une bonne tol\u00e9rance. La mol\u00e9cule candidate ORMD-0801 a \u00e9t\u00e9 test\u00e9e sur plus de 700 personnes jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent. L’\u00e9quipe de recherche esp\u00e8re que des \u00e9tudes de phase III pourront \u00eatre lanc\u00e9es prochainement sous l’\u00e9gide de la FDA et de l’EMA [3].<\/p>\n

Le concept de “Smart Insulin”, qui fait \u00e9galement l’objet de recherches actuellement, repose sur la vision suivante : un d\u00e9p\u00f4t d’insuline dans le corps qui, en cas de taux de glucose sanguin \u00e9lev\u00e9, lib\u00e8re de l’insuline li\u00e9e \u00e0 un porteur en quantit\u00e9 ad\u00e9quate jusqu’\u00e0 ce que le taux de glucose cible soit atteint. Toutefois, jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, seuls des mod\u00e8les animaux ont permis d’obtenir certains succ\u00e8s avec des pr\u00e9parations \u00e0 base d’insuline porteuse. Parmi les difficult\u00e9s fondamentales figurent les questions relatives \u00e0 l’emplacement du d\u00e9p\u00f4t (circulation sanguine, tissu sous-cutan\u00e9, tissu) et \u00e0 la question de savoir si et comment la concentration de glucose \u00e0 l'”emplacement du d\u00e9p\u00f4t” doit contr\u00f4ler la lib\u00e9ration d’insuline. On ne sait pas non plus \u00e0 ce jour si les effets de l’insuline d\u00e9pendent des tissus et, dans l’affirmative, quelle est la nature exacte de ces diff\u00e9rences.<\/p>\n

\nCongr\u00e8s : Diab\u00e9tologie sans fronti\u00e8res 2021<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Schumm-Draeger P-M : Diab\u00e8te de type 2 : ce qui est important et nouveau – mise \u00e0 jour 2021. Petra-Maria Schumm-Draeger, conf\u00e9rence de presse, Diabetologie grenzenlos, 26.02.2021.<\/li>\n
  2. Rosenstock J, et al : N Engl J Med 2020 ; DOI : 10.1056\/NEJMoa2022474.<\/li>\n
  3. Cordis (EU) : https:\/\/cordis.europa.eu\/article\/id\/421968-the-first-oral-insulin-for-the-treatment-of-type-2-diabetes\/de (derni\u00e8re consultation 24.03.21)<\/li>\n
  4. Arznei-news.de : https:\/\/arznei-news.de\/insulin-degludec (derni\u00e8re consultation 24.03.21)<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    HAUSARZT PRAXIS 2021 ; 16(4) : 24 (publi\u00e9 le 4.4.21, ahead of print)
    \nCARDIOVASC 2021 ; 20(2) : 28 (publi\u00e9 le 28.6.21, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Un analogue de l’insuline \u00e0 tr\u00e8s long terme, qui ne n\u00e9cessite plus qu’une injection par semaine, est actuellement en cours de d\u00e9veloppement. Les r\u00e9sultats des \u00e9tudes cliniques men\u00e9es jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":106006,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Diab\u00e8te de type 2 : insulinoth\u00e9rapie - quo vadis ? ","footnotes":""},"category":[11404,11527,11315,11535,11549],"tags":[20835,12050,20831,13879],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-329356","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-endocrinologie-et-diabetologie","category-etudes","category-medecine-interne-generale","category-rapports-de-congres","category-rx-fr","tag-antidiabetique","tag-diabete-de-type-2","tag-insuline","tag-insulinotherapie","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-22 01:31:27","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":329376,"slug":"linsulina-di-base-con-iniezione-una-volta-a-settimana-convince","post_title":"L'insulina di base con iniezione una volta a settimana convince","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/linsulina-di-base-con-iniezione-una-volta-a-settimana-convince\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":329386,"slug":"insulina-basica-com-injeccao-uma-vez-por-semana-convence","post_title":"Insulina b\u00e1sica com injec\u00e7\u00e3o uma vez por semana convence","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/insulina-basica-com-injeccao-uma-vez-por-semana-convence\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":329393,"slug":"la-insulina-basica-con-inyeccion-una-vez-a-la-semana-convence","post_title":"La insulina b\u00e1sica con inyecci\u00f3n una vez a la semana convence","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-insulina-basica-con-inyeccion-una-vez-a-la-semana-convence\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329356","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=329356"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329356\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=329356"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=329356"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=329356"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=329356"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}