{"id":329640,"date":"2021-03-25T01:00:00","date_gmt":"2021-03-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nouvelle-arme-au-niveau-5\/"},"modified":"2021-03-25T01:00:00","modified_gmt":"2021-03-25T00:00:00","slug":"nouvelle-arme-au-niveau-5","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/nouvelle-arme-au-niveau-5\/","title":{"rendered":"Nouvelle arme au niveau 5"},"content":{"rendered":"

L’Initiative mondiale pour l’asthme (GINA) a \u00e9galement mis \u00e0 jour ses recommandations pour le traitement de l’asthme en 2020. Le message le plus important est le suivant : pendant la pand\u00e9mie de COVID-19, les patients doivent absolument continuer \u00e0 suivre les traitements qui leur ont \u00e9t\u00e9 prescrits. Et des progr\u00e8s ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s dans le traitement de l’asthme s\u00e9v\u00e8re.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Les personnes qui arr\u00eatent de leur propre chef et brutalement leurs m\u00e9dicaments en raison du SRAS-CoV-2 risquent de voir leur contr\u00f4le de l’asthme se d\u00e9grader, ce qui, dans le pire des cas, peut conduire \u00e0 de graves exacerbations. Mais la crainte de nombreux patients est de toute fa\u00e7on infond\u00e9e, \u00e9crivent les auteurs du GINA, car ni les cortico\u00efdes inhal\u00e9s, ni les produits biologiques, ni l’administration \u00e0 court terme de cortico\u00efdes par voie orale ne pr\u00e9sentent de risque en association avec COVID-19.<\/p>\n

En ce qui concerne l’asthme l\u00e9ger, les recommandations ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9es : Pour les patients de niveau 1 qui ne souffrent que de sympt\u00f4mes occasionnels, l’association fixe d’un cortico\u00efde inhal\u00e9 (CSI) et d’un b\u00eatamim\u00e9tique, le formot\u00e9rol, est recommand\u00e9e si n\u00e9cessaire. Alternativement, le traitement continu peut \u00eatre men\u00e9 avec un CSI et un b\u00eatamim\u00e9tique peut \u00eatre administr\u00e9 si n\u00e9cessaire via un second inhalateur. Au niveau 2, le traitement par CSI\/formot\u00e9rol est d\u00e9sormais \u00e9quivalent \u00e0 un traitement continu compos\u00e9 d’un cortico\u00efde inhal\u00e9 et d’un b\u00eatamim\u00e9tique si n\u00e9cessaire. En outre, les indications relatives au d\u00e9but du traitement ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9es : Les patients qui ne pr\u00e9sentent pas de sympt\u00f4mes quotidiens doivent commencer au niveau 2, ceux qui ont des sympt\u00f4mes plus fr\u00e9quents mais qui se r\u00e9veillent rarement la nuit au niveau 3 et tous les autres au niveau 4.<\/p>\n

Dupilumab option dans l’asthme s\u00e9v\u00e8re<\/h2>\n

Ce n’est pas une nouvelle r\u00e9volutionnaire, mais elle est d\u00e9sormais incluse dans les recommandations du GINA : L’anticorps monoclonal contre l’interleukine (IL) 4, le dupilumab, a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9 au niveau 5 en tant que nouvelle option th\u00e9rapeutique compl\u00e9mentaire pour le traitement des cas d’asthme s\u00e9v\u00e8re (tab. 1).<\/span> Ce m\u00e9dicament biologique est autoris\u00e9 en Suisse \u00e0 partir de l’\u00e2ge de 12 ans pour le traitement de l’asthme bronchique.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

La recommandation GINA s’applique aux adultes et aux adolescents \u00e2g\u00e9s de 12 ans et plus souffrant d’asthme s\u00e9v\u00e8re \u00e0 \u00e9osinophiles\/de type 2, \u00e0 la dose de 200 mg ou 300 mg inject\u00e9e par voie s.c. toutes les deux semaines, et \u00e0 la dose de 300 mg s.c. toutes les deux semaines pour les patients n\u00e9cessitant un SOC. En outre, le dupilumab est envisageable pour les personnes atteintes d’une dermatite atopique concomitante mod\u00e9r\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re.<\/p>\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n

    \n
  1. Initiative mondiale pour l’asthme. Strat\u00e9gie mondiale pour la prise en charge et la pr\u00e9vention de l’asthme 2020 ; ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/GINA-2020-full-report_-final-_wms.pdf.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo PNEUMOLOGIE & ALLERGOLOGIE 2021 ; 3(1) : 26<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    L’Initiative mondiale pour l’asthme (GINA) a \u00e9galement mis \u00e0 jour ses recommandations pour le traitement de l’asthme en 2020. Le message le plus important est le suivant : pendant la…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":105001,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Ligne directrice GINA 2020","footnotes":""},"category":[11531,11428,11315,11477,11549],"tags":[12338,13191,13449,12853,21171,21174,21176,13192],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-329640","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formation-continue","category-infectiologie","category-medecine-interne-generale","category-pneumologie-fr","category-rx-fr","tag-asthme","tag-covid-19-fr","tag-dupilumab-fr","tag-gina-fr","tag-initiative-mondiale-pour-lasthme","tag-ligne-directrice-2020","tag-ligne-directrice-2020-fr","tag-sars-cov-2-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-21 05:36:36","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"fr_FR","wpml_translations":{"it_IT":{"locale":"it_IT","id":329647,"slug":"nuova-arma-al-livello-5","post_title":"Nuova arma al livello 5","href":"https:\/\/medizinonline.com\/it\/nuova-arma-al-livello-5\/"},"pt_PT":{"locale":"pt_PT","id":329666,"slug":"nova-arma-no-nivel-5","post_title":"Nova arma no n\u00edvel 5","href":"https:\/\/medizinonline.com\/pt-pt\/nova-arma-no-nivel-5\/"},"es_ES":{"locale":"es_ES","id":329685,"slug":"nueva-arma-a-nivel-5","post_title":"Nueva arma a nivel 5","href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/nueva-arma-a-nivel-5\/"}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329640","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=329640"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329640\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/105001"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=329640"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=329640"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=329640"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=329640"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}