{"id":329909,"date":"2021-03-06T01:00:00","date_gmt":"2021-03-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/dou-vient-dailleurs-le-nom-de-tumeur-de-pancoast\/"},"modified":"2021-03-06T01:00:00","modified_gmt":"2021-03-06T00:00:00","slug":"dou-vient-dailleurs-le-nom-de-tumeur-de-pancoast","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/dou-vient-dailleurs-le-nom-de-tumeur-de-pancoast\/","title":{"rendered":"D&#8217;o\u00f9 vient d&#8217;ailleurs&#8230; le nom de &#8220;tumeur de Pancoast&#8221; ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Le tableau clinique de la tumeur de Pancoast est bien connu. Mais d&#8217;o\u00f9 vient ce nom un peu \u00e9trange ? Nous sommes all\u00e9s au fond des choses.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>En tant que carcinome bronchique p\u00e9riph\u00e9rique non \u00e0 petites cellules de l&#8217;apex ou du sillon pulmonaire sup\u00e9rieur, la tumeur de Pancoast est surtout redout\u00e9e pour son extension rapide aux c\u00f4tes, aux vert\u00e8bres, aux parties molles du cou et au plexus brachial. Cela conduit t\u00f4t ou tard \u00e0 ce que l&#8217;on appelle le &#8220;syndrome de Pancoast&#8221;, un ensemble de sympt\u00f4mes r\u00e9sultant de la compression et du refoulement de diff\u00e9rentes structures. Outre le syndrome de Horner, qui se caract\u00e9rise par un myosis, un ptosis et une \u00e9nophtalmie, il peut s&#8217;agir de troubles neurologiques au niveau du bras, d&#8217;un blocage de la circulation sanguine et lymphatique \u00e0 partir du bras, d&#8217;une congestion de l&#8217;influence sup\u00e9rieure et de douleurs costales. En fonction des organes impliqu\u00e9s, la radiochimioth\u00e9rapie d&#8217;induction fait souvent appel \u00e0 plusieurs disciplines chirurgicales \u00e0 la fois : Chirurgie thoracique, orthop\u00e9die, neurochirurgie. La r\u00e9ussite de leur interaction est d\u00e9terminante pour le pronostic, car celui-ci est en grande partie d\u00e9termin\u00e9 par l&#8217;obtention d&#8217;une r\u00e9section R0.<\/p>\n<p>M\u00eame si la plupart des m\u00e9decins connaissent le tableau clinique de la tumeur de Pancoast et que certains d&#8217;entre eux y ont certainement d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 confront\u00e9s, peu d&#8217;entre eux sont en mesure d&#8217;expliquer l&#8217;origine de ce nom qui semble tout de m\u00eame extraordinaire. Dans l&#8217;agitation de la vie clinique quotidienne, entre diagnostics, entretiens avec les patients, th\u00e9rapies et beaucoup de documentation, cette question n&#8217;est pas centrale, mais elle m\u00e9rite tout de m\u00eame un petit d\u00e9tour.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-15629\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42.jpg\" style=\"height:320px; width:400px\" width=\"1100\" height=\"881\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42.jpg 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42-800x641.jpg 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42-120x96.jpg 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42-90x72.jpg 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42-320x256.jpg 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/abb1_hp2_s42-560x449.jpg 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"un-homonyme-de-philadelphie\">Un homonyme de Philadelphie<\/h2>\n<p>M\u00eame s&#8217;il n&#8217;a pas \u00e9t\u00e9 le premier \u00e0 s&#8217;int\u00e9resser \u00e0 la pathologie du NSCLC de l&#8217;apex pulmonaire, la tumeur de Pancoast doit son nom \u00e0 Henry Khunrath Pancoast, n\u00e9 en 1875 \u00e0 Philadelphie. Avant lui, le chirurgien anglais Edward Selleck Hare en 1838 et Publio Ciuffini en 1911 avaient d\u00e9j\u00e0 fait \u00e9tat du cancer du poumon apical. Ce n&#8217;est qu&#8217;en 1924, soit 86 ans apr\u00e8s la premi\u00e8re mention, que Henry Pancoast a publi\u00e9 trois cas. En 1932, il a d\u00e9crit ce qui allait devenir la tumeur de Pancoast sous le nom de &#8220;tumeur du sillon pulmonaire sup\u00e9rieur&#8221;.<\/p>\n<p>Henry Khunrath Pancoast a \u00e9tudi\u00e9 \u00e0 l&#8217;\u00e9cole de m\u00e9decine de Pennsylvanie \u00e0 la fin du XIXe si\u00e8cle et a rapidement suivi les traces de son p\u00e8re, qui \u00e9tait \u00e9galement m\u00e9decin. Pendant sa formation d&#8217;anesth\u00e9siste, il avait d\u00e9j\u00e0 un faible pour la radiologie. En 1902, apr\u00e8s seulement deux ans d&#8217;activit\u00e9 clinique, il prend la direction du d\u00e9partement de radiologie de la Pennsylvania Medical School. En 1912, \u00e0 l&#8217;\u00e2ge de 38 ans, il devient le premier professeur am\u00e9ricain de radiologie.<\/p>\n<p>Au cours de sa carri\u00e8re, Henry Pancoast a marqu\u00e9 le d\u00e9veloppement de l&#8217;imagerie m\u00e9dicale. Il a accord\u00e9 une grande importance \u00e0 l&#8217;enseignement et \u00e0 la recherche et a jou\u00e9 un r\u00f4le d\u00e9terminant dans les d\u00e9buts de la radioth\u00e9rapie par rayons X, en particulier dans l&#8217;irradiation des tumeurs inop\u00e9rables. Il a \u00e9galement focalis\u00e9 son activit\u00e9 sur les radiographies du thorax et du neurocr\u00e2ne et a contribu\u00e9 \u00e0 la d\u00e9couverte des silicoses et des pneumoconioses. Son engagement infatigable s&#8217;est poursuivi jusqu&#8217;\u00e0 sa mort en 1939. Un engagement qui perdure encore aujourd&#8217;hui, en quelque sorte, dans les d\u00e9nominations de la tumeur et du syndrome de Pancoast. En 2021, la chaire de radio-oncologie de l&#8217;universit\u00e9 de Pennsylvanie portera \u00e9galement son nom.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature :<\/p>\n<ol>\n<li>Rusch VW : Gestion des tumeurs du pancr\u00e9as. Lancet Oncol. 2006 ; 7(12) : 997-1005.<\/li>\n<li>Roche Lexikon Medizin. 5th ed : Elsevier GmbH, Urban &amp; Fischer Verlag ; 2003.<\/li>\n<li>Griesinger F, et al : Cancer du poumon, non \u00e0 petites cellules (NSCLC). Onkopedia 2019. www.onkopedia.com\/de\/onkopedia\/guidelines\/lungenkarzinom-nicht-kleinzellig-nsclc\/@@guideline\/html\/index.html (Dernier acc\u00e8s le 10.01.2021)<\/li>\n<li>Henry Khunrath Pancoast. whonamedit.com.&nbsp;www.whonamedit.com\/doctor.cfm\/2505.html&nbsp;(Dernier acc\u00e8s le 10.01.2021)<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONKOLOGIE &amp; H\u00c9MATOLOGIE 2021 ; 9(1) : 36<br \/>\nPRATIQUE DU M\u00c9DECIN DE FAMILLE 2021 ; 16(2) : 42<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le tableau clinique de la tumeur de Pancoast est bien connu. Mais d&#8217;o\u00f9 vient ce nom un peu \u00e9trange ? 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