Un patch de rythme mobile d\u00e9tecte la fibrillation auriculaire chez les patients \u00e0 risque dix fois plus souvent que les m\u00e9thodes de diagnostic traditionnelles. C’est le r\u00e9sultat d’une nouvelle \u00e9tude transatlantique \u00e0 laquelle ont particip\u00e9 des chercheurs canadiens et allemands. La m\u00e9thode mobile pourrait ainsi \u00eatre adapt\u00e9e \u00e0 la d\u00e9tection pr\u00e9coce de la fibrillation auriculaire et pr\u00e9venir ainsi les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux.<\/p>\n
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L’\u00e9tude multicentrique randomis\u00e9e, baptis\u00e9e SCREEN-AF, a \u00e9valu\u00e9 un patch de rythme qui enregistre chaque battement de c\u0153ur et peut d\u00e9tecter une fibrillation auriculaire silencieuse. 856 personnes issues de 48 cabinets de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes ont particip\u00e9 \u00e0 l’\u00e9tude entre 2015 et 2019. Les participants \u00e9taient \u00e2g\u00e9s de 75 ans ou plus et pr\u00e9sentaient une hypertension art\u00e9rielle, mais pas de fibrillation auriculaire connue. Souvent, la fibrillation auriculaire ne provoque aucun sympt\u00f4me et est donc difficile \u00e0 d\u00e9tecter. “Nous esp\u00e9rons que si nous parvenons \u00e0 mieux d\u00e9tecter la fibrillation auriculaire silencieuse, davantage de personnes pourraient \u00eatre trait\u00e9es \u00e0 un stade pr\u00e9coce et les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux pourraient \u00eatre \u00e9vit\u00e9s”, a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur principal de l’\u00e9tude canadienne, le Dr David Gladstone du Sunnybrook Health Sciences Centre et de l’Universit\u00e9 de Toronto. L’\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 coordonn\u00e9e par le Population Health Research Institute de Hamilton, au Canada.<\/p>\n
La moiti\u00e9 des participants \u00e0 l’\u00e9tude ont re\u00e7u le patch de rythme, qui a \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9 sur la poitrine deux fois pendant deux semaines. L’autre moiti\u00e9 a re\u00e7u les soins m\u00e9dicaux standard. Le patch rythmique int\u00e8gre une unit\u00e9 d’enregistrement ECG qui enregistre les battements cardiaques en continu pendant deux semaines. Le patch a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9 au bout de deux semaines et envoy\u00e9 pour \u00e9valuation. Tous les participants ont \u00e9t\u00e9 suivis pendant six mois. <\/p>\n
Les anticoagulants peuvent prot\u00e9ger contre les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux
\nL’\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le patch de rythme \u00e9tait bien tol\u00e9r\u00e9 par les participants et que la fibrillation auriculaire \u00e9tait d\u00e9tect\u00e9e dix fois plus souvent. Dans le groupe patch rythmique, 23 participants ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s avec une fibrillation auriculaire, contre seulement 2 dans le groupe t\u00e9moin. Parmi les patients atteints de fibrillation auriculaire, 75 pour cent recevaient un m\u00e9dicament fluidifiant le sang pour les prot\u00e9ger des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux. “Les \u00e9pisodes de fibrillation auriculaire que nous avons trouv\u00e9s duraient g\u00e9n\u00e9ralement plusieurs heures. Les anticoagulants sont g\u00e9n\u00e9ralement des m\u00e9dicaments tr\u00e8s efficaces chez les patients atteints de fibrillation auriculaire et peuvent r\u00e9duire le risque d’AVC de pr\u00e8s de 70%. Cependant, pour les patients que nous avons identifi\u00e9s, le meilleur traitement possible n’a pas encore \u00e9t\u00e9 suffisamment \u00e9tudi\u00e9”, explique le codirecteur de l’\u00e9tude, le professeur Rolf Wachter*, du centre de cardiologie de la m\u00e9decine universitaire de G\u00f6ttingen et du centre allemand de recherche cardiovasculaire (DZHK), situ\u00e9 \u00e0 G\u00f6ttingen. <\/p>\n