{"id":330183,"date":"2021-01-27T13:00:00","date_gmt":"2021-01-27T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/une-victoire-detape-contre-le-coronavirus-mais-pas-encore-de-fin-dalerte\/"},"modified":"2021-01-27T13:00:00","modified_gmt":"2021-01-27T12:00:00","slug":"une-victoire-detape-contre-le-coronavirus-mais-pas-encore-de-fin-dalerte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/une-victoire-detape-contre-le-coronavirus-mais-pas-encore-de-fin-dalerte\/","title":{"rendered":"Une victoire d’\u00e9tape contre le coronavirus, mais pas encore de fin d’alerte"},"content":{"rendered":"

Certes, les r\u00e9sultats des \u00e9tudes cliniques sur les deux premiers vaccins autoris\u00e9s par Swissmedic sont prometteurs, mais on est encore loin d’une normalit\u00e9 sans corona. Le lancement officiel de la vaccination a eu lieu le 4 janvier 2021. Le d\u00e9bat sur la question de savoir quels groupes cibles doivent \u00eatre vaccin\u00e9s en premier bat son plein.<\/strong><\/p>\n

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Jamais un vaccin contre une maladie infectieuse pand\u00e9mique n’a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 aussi rapidement que dans le cas du COVID-19. Alors qu’il fallait auparavant 15 \u00e0 20 ans pour obtenir l’autorisation de mise sur le march\u00e9 d’un vaccin, on y est parvenu en un an. Depuis le d\u00e9but du SRAS-CoV-2, plusieurs dizaines de projets de vaccins ont \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9s. Sous r\u00e9serve de l’autorisation des vaccins par Swissmedic, la Suisse s’est assur\u00e9e par contrat des doses de vaccin suivantes [1] : Pfizer\/BioNTech (BNT162) : 3 millions de doses de vaccin, Moderna (mRNA-1273) : 7,5 millions de doses de vaccin, AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19) : 5,3 millions de doses de vaccin. Les fabricants de vaccins les fournissent sur plusieurs mois. La Suisse poursuit ses discussions avec les fabricants de vaccins dans le but d’acqu\u00e9rir le plus grand nombre possible de types de vaccins diff\u00e9rents et d’augmenter ainsi les chances de pouvoir garantir un vaccin aussi efficace que possible pour diff\u00e9rents groupes cibles. Tous les vaccins sont soigneusement contr\u00f4l\u00e9s par Swissmedic. Swissmedic utilise l'”autorisation roulante” comme instrument pour acc\u00e9l\u00e9rer le processus d’examen en situation de pand\u00e9mie. Les donn\u00e9es des fabricants de vaccins sont soumises en continu et imm\u00e9diatement v\u00e9rifi\u00e9es par Swissmedic. Cependant, il n’y a pas de compromis sur la s\u00e9curit\u00e9 – les crit\u00e8res de test restent inchang\u00e9s.<\/p>\n

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Recommandations f\u00e9d\u00e9rales en mati\u00e8re de vaccination<\/strong><\/p>\n

Bien qu’il n’y ait pas d’obligation de vaccination en Suisse, la Conf\u00e9d\u00e9ration recommande la vaccination pour les raisons suivantes : le SRAS-CoV-2 est tr\u00e8s contagieux et m\u00eame si la majorit\u00e9 des cas de COVID-19 ont une \u00e9volution b\u00e9nigne, les personnes pr\u00e9sentant les facteurs de risque correspondants peuvent notamment tomber gravement malades. Une personne hospitalis\u00e9e sur six est trait\u00e9e en soins intensifs et une personne sur cent d\u00e9c\u00e8de \u00e0 cause du coronavirus. Le risque d’hospitalisation pour cause de coronaropathie augmente de 10 \u00e0 20 % \u00e0 partir de 65 ans, en raison de l’\u00e2ge. Apr\u00e8s 70 ans, le risque de mortalit\u00e9 est augment\u00e9 de 3 \u00e0 14%. Pour limiter l’impact global de la pand\u00e9mie, il faut en premier lieu prot\u00e9ger les personnes les plus vuln\u00e9rables. Outre les r\u00e8gles de comportement et d’hygi\u00e8ne, la vaccination est le moyen le plus efficace \u00e0 ce jour pour r\u00e9duire le nombre de cas graves et de d\u00e9c\u00e8s en Suisse. Le vaccin Covid-19 pourrait ainsi \u00e9viter de surcharger le syst\u00e8me de sant\u00e9 en Suisse. On ne sait pas encore si la vaccination prot\u00e8ge \u00e9galement contre la transmission du coronavirus \u00e0 d’autres personnes, raison pour laquelle les personnes vaccin\u00e9es doivent continuer \u00e0 respecter les principales r\u00e8gles d’hygi\u00e8ne et de comportement.<\/p>\n

d’apr\u00e8s [1]<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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Les m\u00e9decins ont un r\u00f4le cl\u00e9<\/h2>\n

La mise en \u0153uvre de la vaccination rel\u00e8ve de la comp\u00e9tence des cantons. Pour atteindre les personnes atteintes de maladies chroniques \u00e0 haut risque, les \u00e9duquer et leur recommander la vaccination contre le COVID-19, les m\u00e9decins traitants jouent un r\u00f4le important [1]. La strat\u00e9gie f\u00e9d\u00e9rale de vaccination pr\u00e9voit que les personnes de plus de 75 ans et celles souffrant de maladies chroniques \u00e0 haut risque soient prioritaires dans les premi\u00e8res semaines suivant le d\u00e9but de la vaccination. (encadr\u00e9). <\/span>La vaccination contre le COVID-19 peut \u00eatre effectu\u00e9e non seulement dans les cabinets m\u00e9dicaux et les h\u00f4pitaux, mais aussi dans des centres de vaccination sp\u00e9cifiques ou des pharmacies de vaccination ; les autorit\u00e9s cantonales fournissent des informations actualis\u00e9es \u00e0 ce sujet. La vaccination est gratuite pour la population. La Conf\u00e9d\u00e9ration, les cantons et l’assurance maladie prennent en charge les co\u00fbts. La vaccination ne remplace pas les r\u00e8gles d’hygi\u00e8ne et de comportement, mais les compl\u00e8te. L’utilisation combin\u00e9e devrait permettre d’optimiser le contr\u00f4le de la pand\u00e9mie de coronavirus, de sorte qu’un retour \u00e0 la normale soit \u00e9ventuellement possible. En Suisse, si vous avez des questions sur la vaccination contre le COVID-19, vous pouvez \u00e9galement contacter la ligne t\u00e9l\u00e9phonique nationale de la Conf\u00e9d\u00e9ration.<\/p>\n

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Comment les vaccins \u00e0 ARNm prot\u00e8gent contre le coronavirus<\/h2>\n

Le premier vaccin contre COVID-19 autoris\u00e9 en Suisse en d\u00e9cembre 2020 est le vaccin \u00e0 ARNm “Comirnaty” (BNT162) de Pfizer\/BioNTech. Des \u00e9tudes cliniques men\u00e9es sur environ 43 000 sujets ont montr\u00e9 que le vaccin r\u00e9duisait de 95% le risque de contracter le coronavirus chez les personnes vaccin\u00e9es [1]. Cela signifie qu’il y a eu 95% de cas de COVID-19 en moins dans le groupe des personnes vaccin\u00e9es [2]. Le principe des vaccins \u00e0 ARNm est qu’apr\u00e8s la vaccination, un g\u00e8ne du virus (ARN) introduit dans le vaccin lit l’information ARNm propre au virus, suivie de la formation d’une prot\u00e9ine spike contre laquelle des anticorps sont produits dans le syst\u00e8me immunitaire, ce qui permet d’\u00e9tablir une protection du syst\u00e8me immunitaire. Dans le cas de BNT162, le g\u00e8ne viral est un g\u00e8ne de la prot\u00e9ine spike envelopp\u00e9 dans des particules lipidiques. Une fois que la prot\u00e9ine est produite dans l’organisme, le syst\u00e8me immunitaire la reconna\u00eet comme \u00e9trang\u00e8re \u00e0 l’organisme et produit ainsi des anticorps contre le virus. La r\u00e9ponse immunitaire pr\u00e9pare l’organisme \u00e0 combattre le virus. Il s’agit d’une technologie certes nouvelle, mais \u00e9tudi\u00e9e depuis plus de 10 ans (aper\u00e7u 1),<\/span> sur laquelle repose \u00e9galement le vaccin mRNA-1273 de Moderna (mRNA-1273), qui a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 comme deuxi\u00e8me vaccin dans l’UE depuis le 6 janvier et en Suisse depuis le 12 janvier 2021 [3]. En revanche, le vaccin AZD1222 d’AstraZeneca, autoris\u00e9 au Royaume-Uni, est un vaccin \u00e0 base de vecteurs (“ad\u00e9novirus”). Celui-ci reproduit des parties de l’enveloppe du virus du SRAS-CoV-2 sur un virus inoffensif, pr\u00e9parant ainsi le syst\u00e8me immunitaire \u00e0 se d\u00e9fendre contre le coronavirus.<\/p>\n

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Litt\u00e9rature :<\/p>\n

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  1. OFSP : Vaccination COVID-19, https:\/\/bag-coronavirus.ch<\/li>\n
  2. RWI Essen : “Le vaccin est ‘efficace \u00e0 90 pour cent'”, 02.12.2020, www.rwi-essen.de\/unstatistik\/109<\/li>\n
  3. DAZ-online : La Commission europ\u00e9enne donne son feu vert au vaccin Moderna, 06.01.2021, www.deutsche-apotheker-zeitung.de<\/li>\n
  4. Swissmedic : Factsheet : Vaccins Covid-19 : Historique du d\u00e9veloppement des vaccins. Ainsi, les vaccins \u00e0 ARNm prot\u00e8gent contre le virus Corona. D\u00e9cembre 2020, www.swissmedic.ch<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    HAUSARZT PRAXIS 2021 ; 16(1) : 32-33 (publi\u00e9 le 27.1.21, ahead of print)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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