{"id":330232,"date":"2021-01-22T12:41:24","date_gmt":"2021-01-22T11:41:24","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/premiere-ligne-directrice-s3-sur-laccouchement-par-voie-vaginale-a-terme\/"},"modified":"2021-01-22T12:41:24","modified_gmt":"2021-01-22T11:41:24","slug":"premiere-ligne-directrice-s3-sur-laccouchement-par-voie-vaginale-a-terme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/premiere-ligne-directrice-s3-sur-laccouchement-par-voie-vaginale-a-terme\/","title":{"rendered":"Premi\u00e8re ligne directrice S3 sur l&#8217;accouchement par voie vaginale \u00e0 terme"},"content":{"rendered":"<p>La naissance d&#8217;un \u00eatre humain est sans aucun doute l&#8217;un des moments cl\u00e9s de la vie. Le groupe de travail des soci\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicales scientifiques (AWMF) a publi\u00e9 la premi\u00e8re directive S3 sur ce th\u00e8me dans l&#8217;espace germanophone.<\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La naissance d&#8217;un \u00eatre humain est sans aucun doute l&#8217;un des moments cl\u00e9s de la vie. Dans la plupart des cas, il s&#8217;agit d&#8217;accouchements vaginaux \u00e0 terme. Par d\u00e9finition, cela inclut la p\u00e9riode de 37+0 semaines de grossesse (SSW) \u00e0 41+6 SSW. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, le suivi est assur\u00e9 par une \u00e9quipe compos\u00e9e de sages-femmes et d&#8217;obst\u00e9triciens m\u00e9dicaux. En outre, il peut \u00eatre n\u00e9cessaire, dans certains cas, de faire appel \u00e0 des p\u00e9diatres et \u00e0 des anesth\u00e9sistes afin de g\u00e9rer ensemble cet \u00e9v\u00e9nement particulier en toute s\u00e9curit\u00e9, dans l&#8217;esprit d&#8217;une bonne assistance \u00e0 la naissance.&nbsp;<\/p>\n<p>Le groupe de travail des soci\u00e9t\u00e9s m\u00e9dicales scientifiques (AWMF) a publi\u00e9 la premi\u00e8re directive S3 sur ce th\u00e8me dans l&#8217;espace germanophone. La recommandation d&#8217;action a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e sous la direction de la Soci\u00e9t\u00e9 allemande de gyn\u00e9cologie et d&#8217;obst\u00e9trique (DGGG) et de la Soci\u00e9t\u00e9 allemande des sciences obst\u00e9tricales (DGHWi), avec la participation de nombreuses autres soci\u00e9t\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es. Les recommandations s&#8217;appliquent aux parturientes et \u00e0 leurs enfants n\u00e9s \u00e0 terme sous la forme d&#8217;un enfant unique issu d&#8217;une pr\u00e9sentation cr\u00e2nienne. &#8220;C&#8217;est la premi\u00e8re fois qu&#8217;une ligne directrice du plus haut niveau de d\u00e9veloppement a \u00e9t\u00e9 initi\u00e9e par des sages-femmes et des m\u00e9decins et d\u00e9velopp\u00e9e en collaboration avec l&#8217;initiative parentale f\u00e9d\u00e9rale Mother Hood e.V.. Une \u00e9tape importante qui, nous l&#8217;esp\u00e9rons, profitera \u00e0 de nombreuses m\u00e8res et \u00e0 de nombreux nouveau-n\u00e9s&#8221;.<br \/>\nDr. Rainhild Sch\u00e4fers, coordinatrice des lignes directrices de la DGHWi<\/p>\n<p>&#8220;L&#8217;objectif de cette ligne directrice est de r\u00e9sumer les connaissances actuelles sur l&#8217;accouchement par voie vaginale \u00e0 terme&#8221;, soulignent conjointement la pr\u00e9sidente de la DGHWi, Elke Mattern, et le pr\u00e9sident de la DGGG, le professeur Anton J. Scharl. L&#8217;accent est mis sur la description des phases physiologiques de l&#8217;accouchement en les distinguant des \u00e9volutions probl\u00e9matiques. Il explique \u00e9galement les raisons pour ou contre les interventions dans le d\u00e9roulement naturel de l&#8217;accouchement. De l&#8217;avis des auteurs, ce document offre en outre la possibilit\u00e9 de promouvoir davantage la collaboration entre les groupes professionnels concern\u00e9s &#8211; pour le bien de la m\u00e8re et de l&#8217;enfant.&nbsp;&#8220;La ligne directrice est le r\u00e9sultat des preuves disponibles et d&#8217;un long processus de consensus. En fin de compte, les connaissances condens\u00e9es offrent aux groupes professionnels impliqu\u00e9s dans l&#8217;obst\u00e9trique une bonne orientation pour leurs actions professionnelles&#8221;.<br \/>\nProf. Dr Michael Abou-Dakn, coordinateur des lignes directrices de la DGGG<\/p>\n<p>Dans les diff\u00e9rents chapitres, les auteurs se consacrent en particulier \u00e0 la prise en charge des diff\u00e9rentes phases de l&#8217;accouchement ainsi qu&#8217;\u00e0 la surveillance, la pr\u00e9vention et le traitement des l\u00e9sions obst\u00e9tricales, la gestion de la douleur et l&#8217;assurance qualit\u00e9. Dans le contexte&nbsp;d&#8217;une p\u00e9nurie constante de personnel, les auteurs soulignent que les parturientes devraient b\u00e9n\u00e9ficier d&#8217;un suivi individuel par une sage-femme d\u00e8s la phase d&#8217;ouverture active et ne devraient pas \u00eatre laiss\u00e9es seules en salle d&#8217;accouchement par le personnel obst\u00e9trical, en particulier pendant la phase de sortie active, c&#8217;est-\u00e0-dire le point culminant de l&#8217;accouchement. Imm\u00e9diatement apr\u00e8s la naissance, une autre recommandation est de r\u00e9duire au minimum tous les soins, diagnostics ou interventions m\u00e9dicales. Cette p\u00e9riode est particuli\u00e8rement importante pour apprendre \u00e0 se conna\u00eetre &#8211; ce que l&#8217;on appelle en langage technique le bonding. Il s&#8217;agit notamment du contact peau \u00e0 peau. Le cordon ombilical ne doit pas \u00eatre clamp\u00e9 moins d&#8217;une minute apr\u00e8s la naissance, \u00e0 condition qu&#8217;il ne soit pas bless\u00e9 et que le nouveau-n\u00e9 ne pr\u00e9sente aucun signe de stress anormal. Pour favoriser le d\u00e9but de l&#8217;allaitement, les m\u00e8res devraient mettre le nouveau-n\u00e9 au sein le plus t\u00f4t possible &#8211; id\u00e9alement dans la premi\u00e8re heure de vie.<\/p>\n<p>Source : Soci\u00e9t\u00e9 allemande de gyn\u00e9cologie et d&#8217;obst\u00e9trique (Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Gyn\u00e4kologie und Geburtshilfe e.V.)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La naissance d&#8217;un \u00eatre humain est sans aucun doute l&#8217;un des moments cl\u00e9s de la vie. 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