{"id":330311,"date":"2021-01-10T01:00:00","date_gmt":"2021-01-10T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lerenumab-donne-de-bons-resultats-par-rapport-au-topiramate\/"},"modified":"2021-01-10T01:00:00","modified_gmt":"2021-01-10T00:00:00","slug":"lerenumab-donne-de-bons-resultats-par-rapport-au-topiramate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/lerenumab-donne-de-bons-resultats-par-rapport-au-topiramate\/","title":{"rendered":"L&#8217;erenumab donne de bons r\u00e9sultats par rapport au topiramate"},"content":{"rendered":"<p><strong>La prophylaxie de la migraine par les anticorps anti-CGRP se caract\u00e9rise avant tout par un d\u00e9but d&#8217;action rapide et une bonne tol\u00e9rance. Une \u00e9tude comparative de phase IV a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e sur l&#8217;erenumab contre l&#8217;anticonvulsivant topiramate chez des patients souffrant de migraines \u00e9pisodiques et chroniques. Les r\u00e9sultats confirment la valeur de l&#8217;anticorps dirig\u00e9 contre le r\u00e9cepteur CGRP en tant que traitement s\u00fbr et efficace.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>L&#8217;anticorps anti-r\u00e9cepteur CGRP Erenumab (Aimovig\u00ae) est utilis\u00e9 dans la prophylaxie des migraines \u00e9pisodiques et chroniques. Une \u00e9tude post-autorisation a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour d\u00e9terminer si ce m\u00e9dicament prot\u00e8ge mieux contre les crises de migraine que les substances prescrites jusqu&#8217;\u00e0 pr\u00e9sent en prophylaxie. L&#8217;\u00e9tude a port\u00e9 sur 777 sujets qui ont re\u00e7u soit de l&#8217;\u00e9r\u00e9numab par voie sous-cutan\u00e9e \u00e0 une dose de 70&nbsp;mg ou 140&nbsp;mg (administration toutes les quatre semaines), soit du topiramate par voie orale \u00e0 raison de 50 \u00e0 100&nbsp;mg\/jour. Ont \u00e9t\u00e9 inclus des patients na\u00effs de traitement ainsi que des patients pour lesquels jusqu&#8217;\u00e0 trois traitements prophylactiques de la migraine avaient d\u00e9j\u00e0 \u00e9chou\u00e9 et qui souffraient de \u22654 jours de migraine mensuels (MMDs). Le crit\u00e8re d&#8217;\u00e9valuation principal de l&#8217;\u00e9tude \u00e9tait l&#8217;arr\u00eat du traitement en raison d&#8217;effets secondaires. Le crit\u00e8re d&#8217;\u00e9valuation secondaire a \u00e9t\u00e9 d\u00e9fini comme la proportion de patients pr\u00e9sentant une r\u00e9duction de 50% du nombre de jours de migraine par mois. Au cours des 24 semaines de traitement, l&#8217;anticorps anti-r\u00e9cepteur CGRP s&#8217;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 mieux tol\u00e9r\u00e9 et plus efficace que le topiramate et a entra\u00een\u00e9 moins d&#8217;interruptions de traitement. Cela s&#8217;est \u00e9galement refl\u00e9t\u00e9 dans la r\u00e9duction des MMD. Dans ce cas, une plus grande proportion de patients a obtenu une r\u00e9duction d&#8217;au moins 50% de leur MMD.<\/p>\n<p>Le peptide li\u00e9 au g\u00e8ne de la calcitonine (CGRP) est un messager chimique qui est lib\u00e9r\u00e9 en plus grande quantit\u00e9 lors d&#8217;une crise de migraine et qui joue un r\u00f4le central en tant que prot\u00e9ine inflammatoire dans la migraine. Le neuropeptide pro-inflammatoire est responsable de la vasodilatation. L&#8217;anticorps monoclonal cible alors le r\u00e9cepteur CGRP et peut ainsi inhiber le processus.<\/p>\n<p><em>Source : &#8220;HER-MES CLINICAL TRIAL. HER-MES est la premi\u00e8re \u00e9tude randomis\u00e9e, en double aveugle, en t\u00eate-\u00e0-t\u00eate, d&#8217;Aimovig\u00ae (erenumab) contre le topiramate chez des patients souffrant de migraine \u00e9pisodique et chronique&#8221;.<\/em><\/p>\n<p><em>&#8211; Novartis<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Litt\u00e9rature compl\u00e9mentaire :<\/p>\n<ul>\n<li>ClinicalTrials.gov. \u00c9tude en t\u00eate-\u00e0-t\u00eate de l&#8217;erenumab contre topiRamate- \u00c9tude sur les migraines visant \u00e0 \u00e9valuer la tol\u00e9rance et l&#8217;efficacit\u00e9 dans un cadre centr\u00e9 sur les patients (HER-MES).&nbsp;https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT03828539<\/li>\n<li>Bigal ME, Walter S, Rapoport AM : Calcitonin gene-related peptide (CGRP) and migraine current understanding and state of development. C\u00e9phal\u00e9e. 2013 ; 53(8) : 1230-1244.<\/li>\n<li>Lassen LH, Haderslev PA, Jacobsen VB, et al : CGRP peut jouer un r\u00f4le causal dans la migraine. C\u00e9phalalgia. 2002 ; 22(1) : 54-61.<\/li>\n<li>de Vries T, Villal\u00f3n CM, MaassenVanDenBrink A : Traitement pharmacologique de la migraine : CGRP et 5-HT au-del\u00e0 des triptans. Pharmacol Ther. 2020 ; 211 : 107528<\/li>\n<li>Faught E : Topiramate dans le traitement de l&#8217;\u00e9pilepsie partielle et g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Neuropsychiatr Dis Treat. 2007 ; 3(6) : 811-821. doi:10.2147\/ndt.s512<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGIE &amp; PSYCHIATRIE 2020 ; 18(6) : 46<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La prophylaxie de la migraine par les anticorps anti-CGRP se caract\u00e9rise avant tout par un d\u00e9but d&#8217;action rapide et une bonne tol\u00e9rance. 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