{"id":330996,"date":"2023-01-11T13:59:51","date_gmt":"2023-01-11T12:59:51","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/liste-des-moyens-et-appareils-lima-apercu-des-principaux-changements\/"},"modified":"2023-01-11T19:04:16","modified_gmt":"2023-01-11T18:04:16","slug":"liste-des-moyens-et-appareils-lima-apercu-des-principaux-changements","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/liste-des-moyens-et-appareils-lima-apercu-des-principaux-changements\/","title":{"rendered":"Liste des moyens et appareils (LiMA) &#8211; aper\u00e7u des principaux changements"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En Suisse, les moyens et appareils servant au traitement ou \u00e0 l&#8217;examen d&#8217;une maladie et de ses cons\u00e9quences font partie des prestations obligatoires de l&#8217;assurance obligatoire des soins. L&#8217;efficacit\u00e9, l&#8217;ad\u00e9quation et l&#8217;efficience des prestations sont \u00e9valu\u00e9es p\u00e9riodiquement. Le 1er octobre 2022, la prochaine \u00e9tape de l&#8217;adaptation de la LiMA est entr\u00e9e en vigueur, avec quelques nouveaut\u00e9s int\u00e9ressantes et importantes pour le domaine du traitement des plaies.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) d\u00e9finit dans la Liste des moyens et appareils (LiMA) les prestations qui doivent \u00eatre prises en charge par les caisses d&#8217;assurance maladie. Dans la mesure o\u00f9 l&#8217;obligation de prestation est remplie et qu&#8217;une ordonnance m\u00e9dicale a \u00e9t\u00e9 d\u00e9livr\u00e9e, les produits list\u00e9s dans la LiMA sont rembours\u00e9s par l&#8217;assurance obligatoire des soins (AOS). La LiMA figure en annexe de l&#8217;Ordonnance sur les prestations de l&#8217;assurance des soins (OPAS). Voici un r\u00e9sum\u00e9 de quelques-uns des changements entr\u00e9s en vigueur le 1.10.2022 avec des implications pour le domaine de la gestion des plaies [1].<\/p>\n\n<h2 id=\"\" class=\"wp-block-heading\">\u00a0<\/h2>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-330793\" width=\"484\" height=\"587\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31.png 755w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-120x146.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-90x109.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-320x388.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-560x679.png 560w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-240x291.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-180x218.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten_hp12_s31-640x776.png 640w\" sizes=\"(max-width: 484px) 100vw, 484px\" \/><\/figure>\n\n<h2 id=\"produits-de-soin-des-plaies-nouvellement-inclus-dans-la-lima\" class=\"wp-block-heading\">Produits de soin des plaies nouvellement inclus dans la LiMA<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parmi les nouveaux ajouts, on trouve le chapitre Protection des berges de plaies avec les positions suivantes : Protection des berges de plaies avec siloxanes, applicateur st\u00e9rile 1 ml ou 3 ml. Il s&#8217;agit de produits qui forment un film sur la peau et prot\u00e8gent ainsi la peau saine et la peau endommag\u00e9e de l&#8217;exsudat de la plaie. Son utilisation se limite aux plaies suintantes pour les prot\u00e9ger de la mac\u00e9ration. Ne sont pas rembours\u00e9s : Combinaison avec des pansements hydratants, protection des l\u00e9sions adh\u00e9rentes ou des frottements.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les aides \u00e0 la fixation pour les pansements de pieds pr\u00eats \u00e0 l&#8217;emploi avec fermeture velcro sont \u00e9galement une nouveaut\u00e9. Ils entourent le pied et la cheville pour fixer un pansement primaire facilement et sans plis. Cela permet de minimiser les risques (obstruction de l&#8217;afflux art\u00e9riel \/ points de pression) dans des situations difficiles ou lors de l&#8217;utilisation par des utilisateurs plut\u00f4t inexp\u00e9riment\u00e9s.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les coussins pour le traitement des plaies par voie humide sont un type de produit qui figure d\u00e9j\u00e0 dans la LiMA. Les coussins lib\u00e8rent du liquide et r\u00e9absorbent le liquide lib\u00e9r\u00e9 par la plaie. Il en r\u00e9sulte une irrigation continue de la plaie. Deux formats suppl\u00e9mentaires ont \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9s dans le domaine des coussins pour le traitement des plaies en milieu humide.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-330800 lazyload\" width=\"629\" height=\"315\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-800x402.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-120x60.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-90x45.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-320x161.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-240x121.png 240w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-180x90.png 180w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/kasten2-640x322.png 640w\" data-sizes=\"(max-width: 629px) 100vw, 629px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" style=\"--smush-placeholder-width: 629px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 629\/315;\" \/><\/figure>\n\n<h2 id=\"-2\" class=\"wp-block-heading\">\u00a0<\/h2>\n\n<h2 id=\"ce-qui-a-ete-demande-pour-etre-inclus-dans-la-migel\" class=\"wp-block-heading\">Ce qui a \u00e9t\u00e9 demand\u00e9 pour \u00eatre inclus dans la MiGeL<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les hydropolym\u00e8res \u00e0 l&#8217;argent, les alginates \u00e0 l&#8217;argent, les pansements fibreux g\u00e9lifi\u00e9s \u00e0 l&#8217;argent et les grilles d&#8217;espacement des plaies \u00e0 l&#8217;argent comprennent diff\u00e9rents mat\u00e9riaux de pansement qui contiennent de l&#8217;argent. Son action antibact\u00e9rienne contribue \u00e0 limiter la colonisation microbienne des plaies. L&#8217;utilisation est limit\u00e9e aux plaies infect\u00e9es et aux plaies colonis\u00e9es de mani\u00e8re critique et la dur\u00e9e d&#8217;utilisation est limit\u00e9e \u00e0 30 jours ; dans des cas justifi\u00e9s, une dur\u00e9e d&#8217;utilisation plus longue peut \u00eatre rembours\u00e9e sur accord sp\u00e9cial pr\u00e9alable de l&#8217;assureur.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les syst\u00e8mes de traitement des plaies par le vide (syst\u00e8me r\u00e9utilisable) disposent d&#8217;un r\u00e9servoir pour recueillir l&#8217;exsudat. Les indications de ces syst\u00e8mes sont nombreuses (plaies chirurgicales, traumatiques, chroniques, etc.). Ces syst\u00e8mes conviennent aux plaies pr\u00e9sentant un exsudat mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 important. Les syst\u00e8mes de traitement des plaies par le vide appliquent une pression inf\u00e9rieure \u00e0 la pression atmosph\u00e9rique, ce qui stimule la formation de tissu de granulation et la cicatrisation des plaies.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les asticots de traitement des plaies sont des asticots de la mouche <em>Lucilia sericata<\/em> utilis\u00e9s pour le traitement des plaies chroniques. Elles sont scell\u00e9es dans un sachet st\u00e9rile et appliqu\u00e9es sur les plaies chroniques pendant 3 \u00e0 5 jours. Pendant ce temps, ils d\u00e9composent de mani\u00e8re s\u00e9lective les tissus n\u00e9cros\u00e9s et nettoient ainsi la plaie. Le traitement des plaies avec des asticots est d\u00e9j\u00e0 mentionn\u00e9 depuis 2011 pour les plaies chroniques dans l&#8217;annexe 1 de l&#8217;OPAS, au chapitre de la dermatologie. Les asticots de traitement des plaies sont des sachets fabriqu\u00e9s individuellement sur mesure, c&#8217;est pourquoi le remboursement se fait au cm\u00b2.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La liste compl\u00e8te des MiGeL est disponible sur le site de l&#8217;OFSP.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) : Commentaire sur les modifications de l&#8217;annexe 2 OPAS du 1er septembre 2022 au 1er octobre 2022 (RO 2022 527 du 22 septembre 2022), <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 29.11.2022)<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;R\u00e9ponses aux questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es sur l&#8217;adaptation du remboursement du mat\u00e9riel de soins au 1er octobre 2021&#8221;, Foire aux questions (FAQ), 04.07.2022, <a href=\"http:\/\/www.bag.admin.ch\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.bag.admin.ch,<\/a>(derni\u00e8re consultation 29.11.2022).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En Suisse, les moyens et appareils servant au traitement ou \u00e0 l&#8217;examen d&#8217;une maladie et de ses cons\u00e9quences font partie des prestations obligatoires de l&#8217;assurance obligatoire des soins. 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