{"id":331044,"date":"2023-02-05T01:00:00","date_gmt":"2023-02-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/depistage-de-la-depression-chez-les-patients-atteints-de-psoriasis\/"},"modified":"2023-02-08T16:02:21","modified_gmt":"2023-02-08T15:02:21","slug":"depistage-de-la-depression-chez-les-patients-atteints-de-psoriasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/depistage-de-la-depression-chez-les-patients-atteints-de-psoriasis\/","title":{"rendered":"D\u00e9pistage de la d\u00e9pression chez les patients atteints de psoriasis"},"content":{"rendered":"\n

Pour une \u00e9tude de cohorte, plus de 500 patients adultes atteints de psoriasis et trait\u00e9s en ambulatoire ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s pour des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs. Malgr\u00e9 un PASI m\u00e9dian faible, la valeur seuil pour la d\u00e9pression a \u00e9t\u00e9 d\u00e9pass\u00e9e chez pr\u00e8s d’un patient sur quatre.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La pr\u00e9valence des maladies mentales telles que la d\u00e9pression et les troubles anxieux est plus \u00e9lev\u00e9e chez les patients atteints de psoriasis. Selon les \u00e9tudes, la pr\u00e9valence de la d\u00e9pression comorbide varie entre 9% et 55% [1]. Le rapport de cotes par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale est de 1,57 [2]. En plus de l’apparence d\u00e9figur\u00e9e, de la stigmatisation et de l’isolement social, l’inflammation syst\u00e9mique et la pr\u00e9sence d’autres comorbidit\u00e9s sont des explications possibles de l’apparition fr\u00e9quente de troubles d\u00e9pressifs [3]. Les questions Whooley sont un outil de d\u00e9pistage recommand\u00e9 pour les patients atteints de psoriasis [4,5]. Une r\u00e9ponse affirmative \u00e0 l’une des deux questions suivantes permet de d\u00e9tecter une d\u00e9pression avec une sensibilit\u00e9 de 96% et une sp\u00e9cificit\u00e9 de 57% [4] : (1) Au cours du dernier mois, vous \u00eates-vous senti(e) souvent abattu(e), triste, d\u00e9prim\u00e9(e) ou sans espoir ? (2) Au cours du dernier mois, avez-vous eu nettement moins envie et moins de plaisir \u00e0 faire des choses que vous aimez habituellement ? Le BDI-II est la version allemande de l’inventaire de d\u00e9pression de Beck r\u00e9vis\u00e9, un questionnaire d’auto-\u00e9valuation de 21 items [6]. Les valeurs vont de 0 \u00e0 63, les valeurs \u226513 indiquant une d\u00e9pression au moins l\u00e9g\u00e8re [7]. Dans l’\u00e9tude de cohorte publi\u00e9e dans le JDDG en 2020, un total de 538 patients (PASI m\u00e9dian de 3,0 ; DLQI moyen de 5,3) ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s pour des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs. 24,2% de tous les patients ont obtenu une valeur BDI-II \u226513 [3]. Les r\u00e9sultats des questions de Whooley \u00e9taient positifs pour 28,2% des patients. Les deux proc\u00e9dures ont montr\u00e9 une forte corr\u00e9lation (p<0,001). Dans le sous-groupe avec un score BDI-II \u226513, l’activit\u00e9 de la maladie (PASI m\u00e9dian 3,8 vs 2,8 ; p=0,06) et les scores DLQI (moyenne 10,1 vs 3,7 ; p<0,0001) \u00e9taient plus \u00e9lev\u00e9s et l’arthrite psoriasique et le diab\u00e8te plus fr\u00e9quents (52,6% vs 37,8% ; p=0,002 et 16,2% vs 10,0% ; p=0,04 respectivement) que dans le sous-groupe avec un score BDI-II <13.<\/p>\n\n

Litt\u00e9rature :<\/p>\n\n

    \n
  1. Patel N, et al : Am J Clin Dermatol 2017 ; 18 : 613-620<\/li>\n\n\n\n
  2. Dowlatshahi EA, Wakkee M, Arends LR, Nijsten T : J Invest Dermatol 2014 ; 134 : 1542-1551<\/li>\n\n\n\n
  3. Gerdes S, et al : JDDG 2020 ; 18(10) : 1115-1127.<\/li>\n\n\n\n
  4. Whooley MA, Avins AL, Miranda J, Browner WS : J Gen Intern Med 1997 ; 12 : 439-445.<\/li>\n\n\n\n
  5. Wohlrab J, et al : Arch Dermatol Res 2013 ; 305 : 91-98.<\/li>\n\n\n\n
  6. Beck AT, Steer RA, Brown GK : The Psychological Corporation, San Antonio, 1996.<\/li>\n\n\n\n
  7. H\u00e4rter M, et al : Dtsch Arztebl Int 2010 ; 107 : 700-708.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    <\/h5>\n\n

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