{"id":332409,"date":"2020-11-22T01:00:00","date_gmt":"2020-11-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/le-stylo-plasma-froid-accelere-la-cicatrisation\/"},"modified":"2020-11-22T01:00:00","modified_gmt":"2020-11-22T00:00:00","slug":"le-stylo-plasma-froid-accelere-la-cicatrisation","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/le-stylo-plasma-froid-accelere-la-cicatrisation\/","title":{"rendered":"Le stylo plasma froid acc\u00e9l\u00e8re la cicatrisation"},"content":{"rendered":"

Jusqu’\u00e0 10% des diab\u00e9tiques d\u00e9veloppent des ulc\u00e8res du pied diab\u00e9tique au cours de leur vie. Un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 a montr\u00e9 qu’un traitement par plasma atmosph\u00e9rique froid favorise la cicatrisation des ulc\u00e8res diab\u00e9tiques.<\/strong><\/p>\n

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L’apparition combin\u00e9e d’une neuropathie, d’une micro- et macro-angiopathie et de d\u00e9formations du pied rend les diab\u00e9tiques vuln\u00e9rables aux ulc\u00e9rations, qui pr\u00e9sentent un risque \u00e9lev\u00e9 d’infection et cicatrisent mal en raison de l’\u00e9tat m\u00e9tabolique du diab\u00e8te. Le syndrome du pied diab\u00e9tique est une cause fr\u00e9quente d’amputation. Des rapports de cas et des \u00e9tudes de laboratoire indiquent depuis longtemps que l’utilisation de plasma atmosph\u00e9rique froid (“cold atmospheric plasma”) peut stimuler le processus de gu\u00e9rison et contribuer ainsi \u00e0 une fermeture plus rapide des plaies. Cet effet a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 empiriquement dans une \u00e9tude clinique men\u00e9e par des scientifiques du Centre de cardiologie et de diab\u00e9tologie de Rh\u00e9nanie-du-Nord-Westphalie, Bad Oeynhausen (Allemagne), en coop\u00e9ration avec la Clinique Karlsburg (Allemagne).<\/p>\n

Dans cette premi\u00e8re \u00e9tude mondiale randomis\u00e9e, contr\u00f4l\u00e9e par placebo et en aveugle des patients sur le traitement des plaies par plastie froide adjuvante, 62 plaies au total ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9es dans le cadre du syndrome du pied diab\u00e9tique chez 43 patients hospitalis\u00e9s. Les plaies d’une gravit\u00e9 de 1B et 2B selon la classification de Wagner-Armstrong n’avaient montr\u00e9 aucune tendance \u00e0 la cicatrisation depuis au moins trois semaines, malgr\u00e9 un traitement standard des plaies en milieu ambulatoire. Le Plasmajet kINPen\u00ae<\/sup> MED de neoplas tools, d\u00e9velopp\u00e9 en collaboration avec le Leibniz-Institut f\u00fcr Plasmaforschung und Technologie e. V., a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 comme plasma froid,<\/p>\n

R\u00e9duction significative de la surface de la plaie<\/h2>\n

Les crit\u00e8res d’\u00e9valuation primaires de l’\u00e9tude \u00e9taient la r\u00e9duction de la surface des plaies apr\u00e8s 14 jours de traitement ainsi que le statut infectieux et la charge microbienne des plaies. Les crit\u00e8res d’\u00e9valuation secondaires comprenaient le temps n\u00e9cessaire pour obtenir une fermeture de la plaie de 10 %, la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 ainsi que la s\u00e9curit\u00e9 et la tol\u00e9rance du traitement. Apr\u00e8s 14 jours de traitement, la surface des plaies trait\u00e9es par plasma froid a diminu\u00e9 de 69,5% en moyenne. Dans le groupe placebo, la r\u00e9duction a \u00e9t\u00e9 de 44,8%. Le r\u00e9sultat est statistiquement significatif.<\/p>\n

Activation du processus de gu\u00e9rison et fermeture plus rapide de la plaie<\/h2>\n

Le traitement au plasma froid s’est av\u00e9r\u00e9 indolore et bien tol\u00e9r\u00e9. Jusqu’\u00e0 la fin du traitement, aucun effet secondaire li\u00e9 \u00e0 la th\u00e9rapie par plasma froid n’est apparu. “Dans cette \u00e9tude, nous avons pu prouver pour la premi\u00e8re fois de mani\u00e8re cliniquement contr\u00f4l\u00e9e que le plasma froid favorise activement la cicatrisation des plaies”, explique le PD Dr Bernd Stratmann, directeur de recherche au centre de diab\u00e9tologie du Herz- und Diabeteszentrum NRW et premier auteur de l’\u00e9tude. “Les r\u00e9sultats confirment donc les conclusions pr\u00e9c\u00e9dentes des \u00e9tudes de cas. Contrairement au groupe placebo, toutes les plaies trait\u00e9es par plasma froid ont vu leur progression vers la gu\u00e9rison activ\u00e9e – d\u00e9finie comme une r\u00e9duction d’au moins 10% de la surface de la plaie. Au final, le traitement par plasma froid a entra\u00een\u00e9 une acc\u00e9l\u00e9ration de la cicatrisation et donc une fermeture plus rapide de la plaie que sous traitement standard seul”. Les patients seront suivis pendant cinq ans afin d’\u00e9valuer \u00e9galement la s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 long terme du traitement. Les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s dans le Journal of the American Medical Association.<\/p>\n

Source : neoplas tools GmbH<\/em><\/p>\n

Publication originale : JAMA Network Open 2020. DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2020.10411<\/em><\/p>\n

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DERMATOLOGIE PRATIQUE 2020 ; 30(5) : 33<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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