{"id":332474,"date":"2020-11-26T16:08:22","date_gmt":"2020-11-26T15:08:22","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/des-resultats-surprenants-sur-la-mortalite-due-aux-thromboses-et-aux-embolies-pulmonaires\/"},"modified":"2020-11-26T16:08:22","modified_gmt":"2020-11-26T15:08:22","slug":"des-resultats-surprenants-sur-la-mortalite-due-aux-thromboses-et-aux-embolies-pulmonaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/des-resultats-surprenants-sur-la-mortalite-due-aux-thromboses-et-aux-embolies-pulmonaires\/","title":{"rendered":"Des r\u00e9sultats surprenants sur la mortalit\u00e9 due aux thromboses et aux embolies pulmonaires"},"content":{"rendered":"

Le Centre de thrombose et d’h\u00e9mostase (CTH) de la m\u00e9decine universitaire de Mayence a publi\u00e9 les r\u00e9sultats d’une \u00e9tude dans le Lancet Respiratory Medicine : en Am\u00e9rique du Nord, on constate une baisse du taux de mortalit\u00e9 due \u00e0 l’embolie pulmonaire entre 2000 et 2017. L’\u00e9tude “Age-sex specific pulmonary embolism-related mortality in the USA and Canada, 2000-18 : an analysis of the WHO Mortality Database and of the CDC Multiple Cause of Death database” a toutefois \u00e9galement montr\u00e9 qu’aux \u00c9tats-Unis, depuis quelques ann\u00e9es, les thromboses et leurs complications tuent de nouveau davantage de personnes d’\u00e2ge jeune et moyen.<\/strong><\/p>\n

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Une grande \u00e9tude internationale sur l’importance des embolies pulmonaires aigu\u00ebs en tant que cause globale de d\u00e9c\u00e8s a donn\u00e9 des r\u00e9sultats inattendus sur la mortalit\u00e9 due aux thromboses et aux embolies pulmonaires. L’\u00e9quipe de chercheurs dirig\u00e9e par le Dr Stefano Barco et le Pr Stavros Konstantinides du Centre de thrombose et d’h\u00e9mostase (CTH) de la m\u00e9decine universitaire de Mayence a constat\u00e9 une baisse du taux de d\u00e9c\u00e8s par embolie pulmonaire en Am\u00e9rique du Nord entre 2000 et 2017. En m\u00eame temps, l’\u00e9tude a montr\u00e9, \u00e0 la grande surprise des scientifiques, que depuis quelques ann\u00e9es, les thromboses et leurs complications tuent \u00e0 nouveau davantage de personnes d’\u00e2ge jeune et moyen aux \u00c9tats-Unis. Les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s aujourd’hui dans le Lancet Respiratory Medicine, la revue la plus r\u00e9put\u00e9e au monde dans le domaine des maladies pulmonaires et des soins intensifs.<\/p>\n

Les auteurs de l’\u00e9tude clinique internationale, des experts europ\u00e9ens, am\u00e9ricains et canadiens de haut niveau, ont analys\u00e9 les donn\u00e9es de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) pour l’ensemble de la population du Canada et des \u00c9tats-Unis entre 2000 et 2017 concernant les thromboses et les embolies pulmonaires comme causes de d\u00e9c\u00e8s. L’enqu\u00eate montre que, globalement, de moins en moins de personnes meurent d’une embolie pulmonaire.<\/p>\n

Cependant, en examinant les donn\u00e9es sur la thrombose de mani\u00e8re plus d\u00e9taill\u00e9e, les chercheurs sont parvenus \u00e0 une conclusion inattendue : aux \u00c9tats-Unis, depuis quelques ann\u00e9es, les thromboses et leurs complications tuent \u00e0 nouveau davantage de personnes d’\u00e2ge jeune et moyen. Parmi les nations industrielles prosp\u00e8res du 21e si\u00e8cle, cette tendance n\u00e9gative est une premi\u00e8re. Il est d’autant plus inqui\u00e9tant qu’il s’accompagne d’une diminution de l’esp\u00e9rance de vie dans ce pays.<\/p>\n

Pendant des d\u00e9cennies, le monde a \u00e9t\u00e9 habitu\u00e9 aux annonces de succ\u00e8s dans la lutte contre les maladies cardio-vasculaires. Cela concernait \u00e9galement l’embolie pulmonaire, l’une des principales causes de mortalit\u00e9 cardiovasculaire dans le monde. Il y a quelques mois d\u00e9j\u00e0, une autre \u00e9tude men\u00e9e par l’\u00e9quipe d’auteurs autour du Dr Barco a pu montrer que la mortalit\u00e9 par embolie pulmonaire dans les pays europ\u00e9ens, y compris l’Allemagne, avait presque diminu\u00e9 de moiti\u00e9 entre 2000 et 2015. Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, les experts interpr\u00e9taient cela comme une indication de l’am\u00e9lioration constante du diagnostic et du traitement de cette maladie. Comment expliquer maintenant les r\u00e9sultats actuels de l’\u00e9tude ? Et quelles sont leurs implications pour les patients et les syst\u00e8mes de sant\u00e9, y compris en Allemagne et en Europe ?<\/p>\n

“Plusieurs facteurs peuvent contribuer \u00e0 la r\u00e9cente tendance d\u00e9favorable aux \u00c9tats-Unis”, explique le Dr Barco, qui a dirig\u00e9 l’\u00e9tude en tant que principal responsable. “Les in\u00e9galit\u00e9s sociales associ\u00e9es \u00e0 la pr\u00e9carit\u00e9 financi\u00e8re peuvent conduire \u00e0 ce qu’une part de plus en plus importante de la population n’ait pas acc\u00e8s aux soins m\u00e9dicaux. Parall\u00e8lement, des maladies chroniques graves telles que le diab\u00e8te, l’ob\u00e9sit\u00e9 et les maladies pulmonaires, qui augmentent elles-m\u00eames le risque de thrombose, sont de plus en plus r\u00e9pandues”.<\/p>\n

Le professeur Konstantinides, responsable de la chaire d’\u00e9tudes cliniques multicentriques et directeur m\u00e9dical du CTH, ajoute : “Il appara\u00eet une fois de plus qu’une prise en charge m\u00e9dicale optimale exige bien plus que des m\u00e9thodes d’examen et de traitement ultramodernes. Celles-ci ne servent pas \u00e0 grand-chose au niveau de la population si elles ne sont pas abordables ou si elles arrivent trop tard en raison d’un manque de pr\u00e9vention et d’un mode de vie malsain”.<\/p>\n

“Les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques n’utilisent pas de proc\u00e9dures exp\u00e9rimentales et ne peuvent donc pas fournir de preuves directes des causes de leurs r\u00e9sultats”, explique le Dr Barco. “Toutefois, compte tenu du grand nombre de patients et de la grande complexit\u00e9 des statistiques, leurs observations sont fiables et robustes. Elles peuvent donc contribuer \u00e0 identifier les menaces pour la population et donc \u00e0 am\u00e9liorer les strat\u00e9gies de sant\u00e9 publique”.<\/p>\n

Publication originale : Age-sex specific pulmonary embolism-related mortality in the USA and Canada, 2000-18 : an analysis of the WHO Mortality Database and of the CDC Multiple Cause of Death database ; Stefano Barco MD, Luca Valerio MD, Prof. Walter Ageno MD, Prof. Alexander T. Cohen MD, Prof. Samuel Z. Goldhaber MD, Prof. Beverley J. Hunt MD, Prof. Alfonso Iorio MD, David Jimenez MD, Frederikus A. Klok MD, Prof. Nils Kucher MD, Seyed Hamidreza Mahmoudpour PhD, Prof. Saskia Middeldorp MD, Prof. Thomas M\u00fcnzel MD, Vicky Tagalakis MD, Aaron M. Wendelboe PhD, Prof.<\/p>\n

DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2213-2600(20)30417-3<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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