{"id":332482,"date":"2020-11-26T14:42:37","date_gmt":"2020-11-26T13:42:37","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/quand-le-cancer-du-sein-envahit-le-cerveau\/"},"modified":"2020-11-26T14:42:37","modified_gmt":"2020-11-26T13:42:37","slug":"quand-le-cancer-du-sein-envahit-le-cerveau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/fr\/quand-le-cancer-du-sein-envahit-le-cerveau\/","title":{"rendered":"Quand le cancer du sein envahit le cerveau"},"content":{"rendered":"

Les patientes atteintes d’un cancer du sein peuvent d\u00e9velopper des m\u00e9tastases dans le cerveau – ce qui signifie que leurs chances de survie sont encore plus faibles. Il est possible qu’il y ait des facteurs dans le sang qui permettent de pr\u00e9dire cette m\u00e9tastase.<\/strong><\/p>\n

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Le cancer du sein est la tumeur maligne la plus fr\u00e9quente dans les pays industrialis\u00e9s. Il provoque le taux de mortalit\u00e9 associ\u00e9 aux tumeurs le plus \u00e9lev\u00e9 chez les femmes. Dans ce contexte, le fait que la tumeur soit m\u00e9tastas\u00e9e ou non et la mani\u00e8re dont elle l’est ont une influence d\u00e9cisive sur le taux de mortalit\u00e9 et la dur\u00e9e de survie des patientes. Les mesures de d\u00e9pistage et de pr\u00e9vention ont certes permis de r\u00e9duire consid\u00e9rablement le taux de mortalit\u00e9. Cependant, malgr\u00e9 les progr\u00e8s r\u00e9alis\u00e9s en mati\u00e8re de diagnostic et de traitement, de nombreuses patientes continuent de mourir. C’est surtout la localisation de la tumeur dans le cerveau qui entra\u00eene un taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9 et une d\u00e9gradation massive de la qualit\u00e9 de vie. Malgr\u00e9 des recherches intensives, on en sait encore trop peu sur les liens entre le cancer du sein et ses m\u00e9tastases dans le cerveau.<\/p>\n

Un groupe de travail de l’Universit\u00e9 Julius Maximilian (JMU) et de l’H\u00f4pital universitaire de W\u00fcrzburg vient de faire des progr\u00e8s dans ce domaine : l’\u00e9quipe du Dr Carolin Curtaz (clinique gyn\u00e9cologique) et du PD Dr Malgorzata Burek (anesth\u00e9siologie) a publi\u00e9 ses nouvelles d\u00e9couvertes dans la revue Fluids and Barriers of the CNS.<\/p>\n

Le r\u00f4le important de la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique<\/h2>\n

L’\u00e9l\u00e9ment d\u00e9cisif pour que le cancer du sein se m\u00e9tastase dans le cerveau est que les cellules tumorales traversent la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique. Il s’agit d’une barri\u00e8re naturelle dans les vaisseaux sanguins qui prot\u00e8ge le cerveau des substances nocives pr\u00e9sentes dans la circulation sanguine. Elle est produite par des cellules endoth\u00e9liales hautement diff\u00e9renci\u00e9es et maintenue en interaction avec d’autres cellules. Certains facteurs pr\u00e9sents dans le sang des patientes atteintes d’un cancer du sein peuvent-ils influencer ou m\u00eame endommager cette barri\u00e8re protectrice naturelle ? Et ainsi favoriser le passage des cellules tumorales vers le cerveau ? C’est ce qu’ont \u00e9tudi\u00e9 Carolin Curtaz et Malgorzata Burek.<\/p>\n

Deux cytokines en concentration \u00e9lev\u00e9e<\/h2>\n

Pour ce faire, les chercheurs de l’USM ont utilis\u00e9 des \u00e9chantillons de s\u00e9rum de patientes dont le cancer du sein s’\u00e9tait m\u00e9tastas\u00e9 au cerveau et les ont compar\u00e9s \u00e0 des \u00e9chantillons de patientes atteintes de tumeurs primaires, de m\u00e9tastases osseuses et de m\u00e9tastases visc\u00e9rales. Ils ont \u00e9galement analys\u00e9 le s\u00e9rum de sujets t\u00e9moins sans tumeur. Ils ont trouv\u00e9 leur bonheur dans le domaine des cytokines : Chez les patientes pr\u00e9sentant des m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales, les concentrations de fractalkine (CX3CL1) et de BCA-1 (B cell-attracting chemokine 1, CXCL13) \u00e9taient \u00e9lev\u00e9es. Les cytokines sont des prot\u00e9ines produites par le corps humain. Ils agissent comme des messagers entre les cellules et jouent un r\u00f4le important dans la r\u00e9ponse immunitaire. Les cellules tumorales peuvent \u00e9galement produire des cytokines et ainsi influencer la communication entre les cellules.<\/p>\n

Bon mod\u00e8le in vitro de la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique<\/h2>\n

Les chercheurs ont ensuite \u00e9tudi\u00e9 l’effet des \u00e9chantillons de s\u00e9rum sur la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique. Pour ce faire, ils ont utilis\u00e9 une culture cellulaire. Pendant longtemps, il n’a pas \u00e9t\u00e9 possible d’obtenir et de cultiver de mani\u00e8re fiable des cellules endoth\u00e9liales du cerveau humain. Mais gr\u00e2ce aux progr\u00e8s de la recherche sur les cellules souches, de bons mod\u00e8les in vitro de la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique humaine sont d\u00e9sormais disponibles. Curtaz et Burek ont utilis\u00e9 un mod\u00e8le bas\u00e9 sur les cellules CD34+. Il a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli \u00e0 W\u00fcrzburg en collaboration avec des chercheurs fran\u00e7ais. Le traitement de cette barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique artificielle avec le s\u00e9rum de patientes atteintes de m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales a entra\u00een\u00e9 des modifications de l’expression des g\u00e8nes et une augmentation de la perm\u00e9abilit\u00e9 de la barri\u00e8re aux substances test\u00e9es.<\/p>\n

Cela indique qu’il existe dans le s\u00e9rum de ces patientes des facteurs qui peuvent modifier activement les propri\u00e9t\u00e9s de la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique. Leur d\u00e9tection dans le sang pourrait \u00e0 l’avenir servir de marqueur pronostique pour pr\u00e9dire chez quelles patientes il faut s’attendre \u00e0 des m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales. Il n’est toutefois pas encore certain que ces facteurs soient les deux cytokines. Des analyses plus approfondies avec un grand nombre de patientes sont n\u00e9cessaires. Actuellement, l’\u00e9quipe des deux scientifiques continue \u00e0 chercher des facteurs qui ont une influence sur la barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique.<\/p>\n

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Publication originale :<\/p>\n

Curtaz, C.J., Schmitt, C., Herbert, S. … Burek M. Les facteurs d\u00e9riv\u00e9s du s\u00e9rum de patients atteints de cancer du sein avec des m\u00e9tastases c\u00e9r\u00e9brales alt\u00e8rent la perm\u00e9abilit\u00e9 d’un mod\u00e8le de barri\u00e8re h\u00e9mato-enc\u00e9phalique humaine. Fluides Barri\u00e8res CNS 17, 31 (2020). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12987-020-00192-6    <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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